坐骨神经痛症状的最好治疗方法

2023-04-10 10:56阅读:

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坐骨神经痛作为一种症状,最常见的原因是腰椎间盘突出症,因此针对坐骨神经痛症状的治疗,事实上绝大多数都是针对腰椎间盘突出症这种疾病的治疗。所谓最好的治疗方法,事实上应该根据每个病人的具体情况来进行选择。治疗方法总共分为两大类,即非手术治疗、手术治疗。

一、非手术治疗:

1、卧床休息:既往的教科书上强调卧床休息是要绝对卧床休息,指的是大小便和饮食都应在床上进行,认为这样才能收到良好的效果。但在目前一般认为卧床时间不应超过48h,否则卧床过久会引起其他问题。

2、持续牵引:是采用骨盆牵引,牵引的重量一般在7-15kg,牵引的时间一般在2周左右,但是要注意高血压、心脏病患者以及孕妇是不适合进行牵引的。

3、康复理疗:康复理疗可以使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力,但是一定要记住一点,如果做暴力的推拿按摩是弊大于利的。

4、皮质激素硬膜外注射:皮质激素作为一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围的炎症和粘连,国内一般采用的是泼尼松和利多卡因混合之后进行硬膜外注射。由于这种方法具有一定的危险性,因此应该请麻醉科医生进行操作。

二、手术治疗:

1、开放手术:开放手术主要是指小切口开窗髓核摘除术。

2、微创外科手术:微创外科技术目前来看包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术,以及目前最流行的单侧双通道技术。

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坐骨神经痛的治疗方法

坐骨神经痛到底应该怎么治疗?我认为首先需要明确病因。坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出症;其次其它腰椎疾病也能引起类似于坐骨神经痛的症状;再者一些软组织的疾病,比如臀肌的筋膜炎或者梨状肌的综合征也能够产生类似于坐骨神经痛的症状。所以首先要分析、明确到底是什么原因引起来的坐骨神经痛,才能采用针对性的治疗方案。对于治疗来说,比如对于腰椎间盘突出症这种坐骨神经痛最常见的原因,对于大部分腰椎间盘突出症,可能都会采用保守治疗的方法,比如尽量卧床休息、减少活动、减少对神经的刺激,同时可以辅助用药物治疗、理疗,有些腰椎间盘突出症可以采用牵引的治疗办法。如果需要下地活动,最好戴一个围腰,减少腰椎的活动对坐骨神经的刺激。如果保守治疗效果不好或者保守治疗以后,这种症状还会反复发作,反复出现坐骨神经痛的症状,或者椎间盘突出非常严重,不但伴有这种疼痛,还会伴有无力,甚至于出现大小便的异常,这个时候可能就需要选择手术治疗,当然这需要医生来判定。对于手术又可以考虑,比如微创的治疗,或者开放手术的治疗,这要根据不同的情况来选择相应的治疗方式。对于其它原因的坐骨神经痛,比如梨状肌综合征,比如其它腰椎疾病,都需要医生针对性的进行分析和诊断,来选择相应的治疗方法。

语音时长02:11''

孙浩林北京大学第一医院

2017/07/10收听(72419)

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