小孩突然胸口闷是怎么回事-有来医生

谢利剑
主任医师

上海市儿童医院

心脏内科

小孩突然胸口闷是怎么回事

2023-04-24 16:20阅读：

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小孩如果突然胸口闷，那么有如下几种可能：

第一、心肌损害或者心肌炎症：患者会突然表现为胸闷，有的时候还会有呕吐，甚至脸色苍白。这种情况下，患者应前往医院进行心电图、心肌酶谱的检查。

因为心肌炎的诊断如果诊断得越早，救治成功的机会就越大，否则如果不及时诊断，很容易出现比较严重的并发症。

第二、气胸：自发性的气胸也会突然出现胸闷，同时还有呼吸困难，应及时进行胸部X线的检查，排除气胸的可能。

第三、冠状动脉的问题；尤其是运动的时候突然胸闷，有没有冠状动脉走行异常，冠状动脉受压迫，有没有以前得过川崎病的病史，导致冠状动脉有血栓或者冠状动脉狭窄。

急性胃炎：有的时候腹部的疼痛放射到胸部，感觉突然胸闷的情况。

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小孩胸口闷是怎么回事

"小孩胸口闷要注意是否有心脏方面的问题，比如病毒性心肌炎、心律失常或者否本身就有先天性心脏病，还要注意是否有呼吸系统的疾病，比如肺炎、胸膜炎也容易出现胸口闷。胸口闷有时是上消化道的问题，比如急慢性胃炎、胆汁反流性胃炎等等引起胃食道反流也会引起胸口闷。总之不管是以上哪种情况，胸口闷一定要尽快去医院就诊，一般是看儿科门诊或者儿科急诊，也可以看小儿心血管专科门诊，胸口闷的原因找到之后应该针对病因进行治疗处理，而且平时一定要多观察病情变化的情况。"

语音时长01:17''

张先华│湖南省人民医院

2020/02/26收听(81529)

胸口闷是怎么回事

"胸口闷一般可以分为功能性胸闷和病理性胸闷，对于功能性的胸闷往往是人处在空气不流通的房间内时间过长，处在气压比较低的时候，或者遇到某些不愉快的事情，产生胸闷、疲劳的感觉。这些原因导致的胸口闷，经过休息、通风、调节情绪、放松思想很快就能恢复，这一类的胸闷不需要做检查。对于病理性的胸闷，一般比较常见的是肺源性和心源性的疾病。如果病人在胸口闷的同时，伴有明显的胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状，考虑肺源性的可能性较大。如果病人在胸口闷的同时合并有心前区的疼痛、心悸，考虑心源性的可能性较大。"

语音时长01:16''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/09收听(58891)

最近老是胸口闷是怎么回事

"出现胸口闷时，首先应考虑是否存在心脏疾病，应该及时到医院就诊，完善相关检查，如心电图、心脏超声、冠脉CT等明确是否存在心肌缺血。胸口闷也可见于其他疾病，肺部疾病如肺栓塞，或者是消化系统疾病如胃食管反流病引起的胸口后不适，也可能出现胸闷、胸痛的症状，而被误认为是心脏疾病。心绞痛是由于心肌耗氧量增加时，冠状动脉痉挛造成心脏缺血，导致胸闷、胸痛症状。另外，胸闷症状也可见于生理情况，如情绪激动后出现胸闷、气短，待情绪激动得到缓解之后，症状可以消失。综上所述，胸闷可以见于多种疾病，如心脏疾病、肺部疾病、上消化道系统疾病等，因此如果出现胸闷症状时，应该及时与医院就诊，完善相关检查明确病因，及时对因对症治疗以免发生危险。"

语音时长01:13''

刘永升│河北医科大学第一医院

2020/06/05收听(83278)

胸口中间闷是怎么回事

"出现胸口中间闷常见的原因包括心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、功能性疾病等，具体如下：1、心脏疾病：冠心病患者发生心肌缺血、心力衰竭加重、急性心肌炎、心律失常发作以及出现大量的心包积液等；2、呼吸系统疾病：如肺炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺部肿瘤以及肺栓塞等；3、消化系统疾病：如反流性食管炎、胃炎和消化性溃疡等；4、功能性的疾病：如心脏神经症等。胸口中间闷的患者建议及时到医院完善相关检查，及时明确具体原因，对于疾病所引起的要采取相应的治疗措施，尽快控制病情，缓解胸闷的症状。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2021/06/03收听(28456)

胸口闷怎么回事

"胸口闷是经常说的呼吸困难、喘憋的各种症状。多数情况，以心和肺功能有关系，常见的疾病，像心脏病、冠心病、心衰，肺部疾病的支气管、肺间质疾病，都会有胸口闷。此外还有全身疾病，比方贫血、肾功能不全、肝功能不全，也可引起胸口闷。还有药物中毒、农药的中毒、安眠药中毒，也可以引起胸口闷。最后的原因，是心理上的原因，所有的器官的因素，和毒物都没关系，跟心理紧张压抑，有很大的原因，缓解自己的心情状态，做自己的心理调节和疏导，胸口闷的症状就可以缓解。需要前面排除一系列比较严重的器质性疾病，才能最终下这个诊断。"

语音时长01:07''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/08收听(98030)

胸口闷怎么回事

"胸口闷有可能是因为情绪激动或者体力劳动、饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟而导致的心肌供血不足，也有可能是因为冠状动脉粥样硬化引起来的血管管腔狭窄，或者是有其他肥厚性心肌病、主动脉关闭不全、主动脉狭窄，或者是严重贫血、休克，心肌耗氧量增加，也会造成胸口闷痛的现象出现。主要是因为冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需求，引起心肌急剧的暂时性的缺血、缺氧，就会出现闷痛感觉。在缺血、缺氧的状态下，心肌内聚集过多的代谢产物，就会刺激神经末梢纤维而引起疼痛感觉。"

语音时长01:09''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/10/05收听(16050)

突然胸口闷怎么回事

"突然胸口闷主要与心脏病或休息不好有关，首先是心脏的原因，这种情况通常在情绪激动、过劳过累后有所表现，同时伴有气短、出冷汗、心前区憋闷不舒。若口服速效救心丸可缓解，即证明是心脏不好导致的胸闷。建议及时到医院行心电图检查，避免诱发心梗等严重的问题，危及生命。其次是没有休息好，这种情况是因为一过性的心肌供血不足导致，充分的休息后上述症状得到缓解。建议患者不要熬夜，同时注意饮食健康，避免暴饮、暴食。还有戒烟、戒酒，多进行户外锻炼。"

语音时长01:08''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/26收听(93779)

胸口一直闷怎么回事

"患者如果胸口一直有闷的症状，应考虑如下几点：第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛或者急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、梗阻性肥厚型心肌病，上述冠心病或者心肌系统的疾病，都会导致心肌细胞的缺血、乏氧，就会有患者出现胸闷的临床症状，严重时，上述疾病都可导致心力衰竭，在心力衰竭时，胸口就会有一直闷的症状。第二、对于呼吸系统的疾病，常在慢性阻塞性肺疾病中产生胸闷的症状，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺功能不全、肺心病，这些疾病会导致动脉血氧饱和度下降、氧分压过低、二氧化碳分压增高，也会有胸口闷的症状。第三、对于内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时，也会有此症状和表现。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(89752)

经常胸口闷怎么回事

"经常胸口闷，首先要考虑是否为心肌缺血所导致的胸口闷，尤其是既往有高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等病史的人。一旦出现有胸口闷，建议一定要及时就诊，可以进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时可以做冠脉CTA，或者做冠状动脉造影检查。详细了解病情以后，明确胸口闷的原因，做出正确的诊断并及时治疗都非常重要。"

语音时长01:10''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/02/22收听(86445)

突然胸口闷是怎么回事

有多种因素可以出现胸口闷的症状，不同的疾病特征会有所不同，考虑心肺疾病可能，如果是肺脏疾病引起的胸口闷，多数来自于基础病变，如慢性支气管炎、阻塞性肺病等。发作前大多存在诱发因素，如突然变天，出现咳嗽、咳痰、发热等症状，胸闷症状持续不缓解，甚至可以听到喘鸣音。出现此类情况，应该行胸部影像学检查进一步明确，心脏疾病引起的胸闷，持续时间不长，对于不典型的急性心肌梗死的患者，有可能持续不缓解超过三十分钟。此类患者大多伴有其他症状，有明显的胸痛表现，应用硝酸酯类效果不佳，如果是心绞痛引起的胸闷症状，持续时间不长，以几分钟到十几分钟最为多见。此类患者可自行缓解，诱发因素大多数为劳累、生气、饱食等情况，硝酸脂类治疗有效。

语音时长01:20''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/23收听(70403)

胸口有点闷是怎么回事

"如果胸口有点闷经常出现，很有可能是心脏疾病和肺部疾病引起的，必须经过专业的检查之后才能够明确病因。胸口有点闷跟所处的环境、天气以及情绪波动等都有很大的关系，如果是因环境导致的胸闷，可以马上去透风比较好的地方休息片刻，胸闷的症状能够马上缓解。一旦检查出是病理性的胸闷，需要根据实际的病因进行针对性的治疗，建议患者一定要积极的配合医生的治疗，按时服用药物，并且做好定期的复查，平时要控制情绪，可多去室外进行体育锻炼，提高身体的抵抗力。"

语音时长01:08''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/23收听(16585)

胸口中间闷是怎么回事

"胸口正中间出现闷，首先需要考虑患者是否有冠心病的可能，为了明确诊断，可以考虑做运动平板试验、心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA等等辅助检查，最直观的是做冠状动脉造影，从而明确冠脉的缺血状况。如果患者有明显的冠脉狭窄，也可以直接在冠脉造影之后，给予支架植入，从而改善患者胸闷以及不适。术后需要长期的服用抗血小板药物以及降脂药物，从而稳定斑块。胸闷还要排外肺心病、肥厚性心脏病、高血压性心脏病等等原因。"

语音时长01:22''

张上仕│上饶市人民医院

2018/10/28收听(67461)

胸口有点闷怎么回事

胸口有点闷有很多原因可以引起，有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性原因引起的胸闷常常由一些诱因所诱发，如劳累、精神紧张、情绪激动以及大量抽烟、喝浓茶及咖啡等，这种胸闷一般是暂时性的，只要积极去除引起胸闷的诱因就可好转。病理性胸闷可以见于各种原因引起的心力衰竭、心律失常的发作、高血压心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。另外其他系统的疾病如贫血、甲状腺功能亢进等也可以引起胸闷的症状，此外自主神经功能紊乱的患者，如心脏神经官能症、更年期综合征等也常常引起胸闷的症状。

语音时长01:12''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/21收听(69805)

胸口闷是怎么回事

胸口闷实际上就是剑突下有点闷，剑突下有点闷如果是安静的时候有点闷，但是活动走动走动就消失了，跟病人聊聊天转移下注意力就消失了，这种状况下多半叫做神经官能症，是没有器质性问题的。如果胸口下有点闷是活动、生气、着急、上楼爬坡、拎重物，或者饱餐之后、天冷的时候，就容易出现这种状况，休息以后放松下来就会明显地好。这样的胸口闷多半是跟心脏本身有关系，冠状血管病变因素所带来的可能性非常大，应该到医院进行相应的检查。如果胸口闷是躺下的时候比较明显，站起来走动走动就消失了，这种的胸口闷可能是跟心功能不好有关系，或者是大量心包积液的状况下也会出现，也是应该到医院进行相应的检查的。

语音时长01:36''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/21收听(12452)

胸口闷怎么回事

"胸口闷可能是由于心血管疾病所引发的，最常见的就是冠心病、心绞痛的患者会出现这种胸口闷痛的感觉，或心肌病、先天性心脏病、单纯的是由于高血压、肺部感染、肺部占位等原因，也会诱发这种胸口闷。除此之外，还有一些患者可能是精神心理因素所导致的，比如有些患者总是比较焦虑、时常劳累、熬夜失眠，那么这样的人也会时常出现胸口闷，考虑是心脏神经症，或者是植物神经功能调节紊乱所导致的。如果想要明确诊断，那么一定要做相关的检查，因为不是所有的疾病，都能通过症状去明确病因，往往建议患者可以做心电图、心脏彩超、胸片，这三项初步检查。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/30收听(46861)

为什么突然出现胸口闷

"突然出现胸口闷，考虑以下几个方面：1、既往有冠心病、高血压病、糖尿病的老年患者突然出现胸口闷，考虑是否有急性心绞痛发作，除了胸口闷，还会同时伴有气短、呼吸困难、心前区疼痛，甚至汗出等症状。多数由劳累、情绪波动等诱因而诱发，经过休息或者含服药物后症状可以缓解。2、见于心血管神经症的患者会出现突然胸口闷，患者的自主症状比较明显、持续时间也比较长，经过药物或者休息后症状不能缓解，没有器质性心脏病的依据。主要是进行心理的辅导、治疗，必要时给予药物治疗。"

语音时长01:11''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/11/27收听(69520)

为什么经常胸口闷

"如果患者出现经常发生的胸口闷，首先，要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等，各种慢性的因素如果导致心肌缺血或者心律失常，严重时引发心力衰竭，都会经常有胸闷的症状。其次，如果患者出现慢性肺功能不全的情况，也会有经常胸口闷的症状，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病，或者肺动脉高压严重时会引发肺功能不全，也会经常有胸闷气短的临床症状和表现。另外，如果患者经常胸闷，还要考虑到植物神经功能紊乱，例如心脏神经官能症也会导致此症状。最后，如果患者出现内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能减退及肾上腺功能减退时也会有此临床表现。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(84463)

胸口突然闷

"突然出现胸口憋闷感，首先要排除冠心病、心绞痛可能，其他疾病包括气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞、大叶性肺炎导致的胸痛等。对于突然发作胸口憋闷的患者，应该到医院进行心内科或者急诊内科胸痛中心就诊，可以先做胸口憋闷时的心电图以及胸闷消失以后的心电图，对比两份心电图有没有动态ST-T的演变。如果有，则高度怀疑心肌缺血导致的胸闷，如果没有，患者可以进一步进行抽血检查心肌标志物判断有没有心肌细胞损伤，可以进行心脏彩超检查，判断有没有心脏结构性的变化，还可以进行冠脉CT检查，判断心脏表面的冠状动脉有没有明显的狭窄，以及对狭窄部位的精确定位。如果患者做了以上的检查排除了冠心病，则要继续考虑其他疾病，可以做胸部CT以及主动脉CT、肺动脉CT，用于排除大叶性肺炎、气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。"

语音时长01:22''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/22收听(43723)

01:49

胸口闷怎么引起的

胸闷是常见的临床症状，引起胸闷的原因有很多，包含病理性因素、生理性因素。在常见的病理因素中，需...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/20播放(72762)

胸口有点闷

"如果自觉胸口有点闷，可能与心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱有相关性，尤其对于更年期的女性或者长期焦虑，睡眠不好的人，出现胸口发闷的时候，高度考虑是以上问题引起。如果既往存在冠心病高危因素或者明确存在冠心病，出现心前区的不适感，可能与心绞痛发作相关。可以加强口服药物治疗，必要的时候可以进一步行冠脉CT检查，来明确冠心病的严重程度，有助于更好的制定相关用药方案。还可能是肺部感染或者肺部占位，导致的心前区不适感。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/22收听(76426)

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