小孩左胸痛的原因比较多,最常见的有如下几大类。
第一、左侧的肋间神经痛:小孩较多见,尤其是学龄期小孩、青春期小孩是最多见的。它表现为左侧肋骨之间的刺痛,针刺样的疼痛,一阵一阵的,痛完以后可以自主缓解,疼痛的时候不会有头晕,不会有呕吐,而且疼痛的程度是可以忍受的。
第二、心脏方面的问题:尤其是运动以后出现胸痛,要考虑有没有冠状动脉的问题,比如冠状动脉受压迫,冠状动脉狭窄,冠状动脉起源异常,而之前有没有川崎病的病史,导致冠状动脉内有血栓。
第三、心肌炎及心肌受损:此时要做心电图看看有没有ST-T段的改变。心超上观察冠状动脉的起源。必要的时候做心肌酶谱,看有没有心肌炎症。
第四、呼吸系统疾病:要小心自发性气胸,有的时候左侧气胸,也会导致左侧胸痛,同时可能会伴有呼吸的增快,呼吸的急促的表现。