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    冠心病的治疗方法
    2023-05-29 11:38:05阅读-
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    冠心病的治疗方法

    冠心病是动脉粥样硬化性疾病,是冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄,伴有血栓形成或血管腔闭塞,致心肌慢性或急性缺血或坏死,由此导致的一系列临床表现。所以治疗主要包括以下几方面:1.抗动脉硬化治疗,包括改变生活方式和降低血脂治疗。降脂的关键是降低密度脂蛋白胆固醇的水平,可以遵医嘱使用他汀类药,比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等;2.预防血栓形成,使用防止动脉硬化斑块形成血栓的抗血小板聚集药物,比如COX抑制剂阿司匹林肠溶片,ADP受体拮抗剂硫酸氢氯吡格雷片等,这类药物作用于P1Y12受体(ADP受体的一个亚型)抑制剂血小板聚集,阻止血栓形成; 3.扩张冠状动脉,缓解胸闷胸痛等心绞痛症状,可以服用硝酸脂类药物,例如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等;也可以服用钙离子拮抗剂,如硝苯地平片(Adalat)或盐酸地尔硫䓬片等;4.降低心肌耗氧量和预防心律失常,例如服用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片(温绛平、倍他乐克、达韦)或琥珀酸美托洛尔片,或盐酸普萘洛尔片等;5.控制危险因素,例如禁烟少酒,低盐低脂饮食等。

    经过药物治疗以后,患者心绞痛依然不能够缓解,需要进行冠脉造影明确一下冠脉狭窄程度,必要时行支架植入术。有些患者可能病变比较严重,需要进行冠脉搭桥手术。

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