下腔静脉病损切除术可以分为单纯下腔静脉切除术以及下腔静脉切除-血管重建术两种，手术操作主要如下：

1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.取合适的切口，游离结肠肝曲、十二指肠、胰头，保护右侧输尿管，自右肾门前方分离至下腔静脉;分离腔静脉下段、双侧肾静脉，探查下腔静脉病损。

3.切断肝圆韧带、冠状韧带、右三角韧带，游离肝脏后向上方翻起右肝，沿第三肝门仔细游离，断三支肝短静脉后向上达第二肝门，分离出肝上段下腔静脉和肝右静脉。

4.切断结扎右生殖静脉、右肾上腺静脉、部分腰静脉。仔细分离双侧肾静脉，若病损处累及肾静脉，则分别切除部分肾静脉后结扎远端。向左翻起肝脏，阻断远近端下腔静脉后，平肝右静脉下方完整切除病损及部分下腔静脉。

5.双重缝合下腔静脉上下残端，或进行重建下腔静脉，随后逐层关腹，包扎切口。