额窦炎的病因包括全身因素、鼻腔疾病、邻近器官的感染病灶、创伤性因素、医源性因素。
1、全身因素：过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力降低。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见原因。此外，特应性体质、全身性疾病如贫血、糖尿病甲状腺、脑垂体或性腺功能不足，上呼吸道感染和急性传染病，如流感、麻疹、猩红热和白喉等均可诱发本病。
2、鼻腔疾病：如急性或慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体，阻碍额窦的引流和通气而致额窦炎发生。
3、邻近器官的感染病灶：扁桃体炎、腺样体炎等可同时伴发鼻咽和鼻腔炎症，进而伴发额窦炎。
4、创伤性因素：鼻窦外伤骨折或异物射人鼻窦，游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等，可将致病菌直接带入鼻窦，当细菌达额窦时可引发额窦炎。
5、医源性因素：鼻腔内填塞物留置时间过久，引起局部刺激、继发感染而致额窦炎；此外，填塞物留置过久亦可因妨碍窦口引流和通气而引起额窦炎。
