同房出了血的原因较多，如性生活过于粗暴、月经来潮、排卵期出血、子宫疾病等导致，具体分析如下。

1、性生活过于粗暴：如果患者在同房时，动作过于激烈，阴茎在与阴道剧烈摩擦后，容易导致阴道黏膜损伤，同房之后可能会出现出血的情况；

2、月经来潮：如果女性在来月经前同房，阴道受到性刺激，可能会导致月经来潮，该情况属于生理性出血；

3、排卵期出血：两次月经中期因为雌激素水平短暂下降，会使子宫内膜失去激素的支持，从而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血。如果同房时为排卵期，也可能会引起出血；

4、子宫疾病：如黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等子宫内膜疾病，可能会引起同房后出血，以及宫颈炎、宫颈管息肉等宫颈病变，通过同房长时间的刺激，也容易出现出血的情况。

如果同房出了血，建议及时到医院检查，完善具体病因后遵医嘱进行处理。