一到晚上就心慌、心悸，可能与生理性现象、心功能不全等原因有关，具体情况见于以下分析：

1、生理性原因：如果患者夜间睡眠欠佳、心情烦躁、精神压力大、过度劳累，可能会引起植物神经功能紊乱，出现心悸、心慌的症状；

5、心功能不全：各种原因导致的心功能不全，晚上睡觉时平躺会使回心血量增多，使已经存在的肺淤血加重，并增加回心血量，加重心脏负担，可能会导致心跳加快，出现心慌、心悸的症状。

除此以外，一到晚上就心慌、心悸，还可能与支气管哮喘的夜间发作有关。如果心慌、心悸等症状频繁发作，症状比较严重，或伴有呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，建议及时前往医院就诊，完善心电图、胸部CT等检查，在医生的指导下进行积极治疗。患者在睡觉前要保持心情平稳，避免过量饮酒、吸烟，以免引起心慌、心悸症状。