维生素B12能够在一定程度上改善睡眠，但对于治疗失眠的效果较差，如果有明显异常表现，可以根据自身情况，在医生指导下选择合适的药物治疗。

1、能改善睡眠的情况：维生素B12是临床中常用的营养神经的药物，也是一种重要的维生素，与许多身体功能有关，包括睡眠质量。如果伴有明显的植物神经功能紊乱，可以遵医嘱服用维生素B12，有调节神经的作用。

2、不能改善睡眠的情况：如果患者已经出现失眠症状，是由于焦虑症、抑郁症、高血压、慢性胃肠炎等疾病导致的，盲目使用维生素B12不能起到有效治疗作用，如果服用剂量过大，还可能会出现皮疹、瘙痒、腹泻及过敏性哮喘、低血钾及高尿酸血症等不良情况。

此类患者可以前往医院神经内科就诊，明确诊断后，遵医嘱使用劳拉西泮片、地西泮片、佐匹克隆片等药物治疗，缓解不适症状。