心脏淀粉样变性作为一种慢性代谢性疾病，可以导致其发生的原因很多，其中主要以疾病因素为主，病因可以分为原发性、继发性、局限性、老年性、遗传性、血透相关性。

一、疾病因素：

不同类型心脏淀粉样变病病因不同，具体如下：

1、原发性心脏淀粉样变：包括B细胞恶病质、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，其发生的机制可能为浆细胞增生和转化过程中产生的轻链蛋白量超过了巨噬细胞的代谢能力，导致轻链蛋白聚合形成淀粉样蛋白。

2、继发性心脏淀粉样变：可以由各种慢性感染、非感染炎症和肿瘤引起，其发病机制与遗传性心脏淀粉样变类似，均是通过白介素-1作用，产生过多难溶蛋白，同时引起巨噬细胞功能障碍。

3、遗传性心脏淀粉样变：其中以家族性地中海型热病为主要代表。

4、局限性心脏淀粉样变：常见疾病为甲状腺髓样癌、胰岛素瘤等，其发病机制与原发性心脏淀粉样变类似，但浆细胞增多仅见于病灶处。

5、老年性心脏淀粉样变：发生机制目前尚未完全清楚，可见于老年痴呆等疾病。

6、血透相关性心脏淀粉样变：长期血透患者，通过透析无法将微球蛋白排出，体内大量微球蛋白为心脏淀粉样变提供条件。

二、非疾病因素：

该症状通常不由非疾病因素导致。