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    儿童咳嗽需要做如下检查确诊
    2023-07-25 11:18:02阅读-
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    儿童咳嗽需要做如下检查确诊

    应根据患儿的病情特点进行针对性的检查,包括以下几大类:

    1、痰液检查:有助于发现细菌、真菌、病毒。

    2、肺炎支原体抗原、抗体:考虑肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病的儿童需要完善此项检查,明确病因。

    3、胸片和肺CT:考虑肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病的儿童需要完善此项检查,明确肺部感染情况,病灶浸润影,作为判断严重程度的依据之一。肺CT的效果好于胸片,但对人体损伤大于胸片,病情严重病人推荐做肺CT。

    4、血常规和其他:白细胞计数C反应蛋白和降钙素原检测,有助于推断具体病原体类别。

    5、过敏原检测:疑诊哮喘则需完善过敏原筛查,哮喘病人一般具有明确的过敏原。

    6、纤维支气管镜检查:对于怀疑气道发育畸形、异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行纤维支气管镜检查。

    7、肺功能监测:对于判定病情和诊断支气管哮喘有很大意义。

    8、寄生虫监测:对于疑难病需要检查,对患者的排泄物进行虫卵检测等措施。

    9、遗传性疾病筛查:怀疑遗传性疾病做基因片段筛查。

    10、胸部检查:观察患者的胸部是否正常,正常胸廓外形两侧对称,呈椭圆形,锁骨稍突出,锁骨上、下窝稍凹陷,两肩在同一水平线上,胸骨平直,胸骨角可显出,胸廓外形可因年龄不同而有变化,成人胸廓前后径较横径短,前后径与横径比例约为1:1.5,小儿和老年人的前后径略小于或者等于横径,同时观察患者是否存在扁平胸或者畸形等。

    11、肺部X线检查:各种原发性免疫缺陷症患者,因自幼易发生反复的呼吸系统感染,故多数情况下易显示有不同程度的肺部X线异常改变,其中最常见者,为间质性肺炎、支气管扩张、肺纤维化等。重症免疫缺陷易伴发卡氏肺孢子虫病,其肺部X线检查多表现为对称性肺门周围区模糊的浸润阴影,严重时可波及两侧肺部中外带造成肺部严重的换气功能障碍。

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