急性心功能不全要做的检查包括影像学检查、实验室检查。

一、影像学检查

1、心电图：评估是否有急性心肌梗死、心律失常、心室及心房肥厚等。

2、心脏彩超：评估心脏射血分数、心脏各心室、心房大小等。

3、胸片：评估有无肺淤血、肺水肿、肺部感染。

4、超声心动图：可发现心脏结构异常改变(心腔扩大、心肌肥厚、瓣膜穿孔、乳头肌功能不全或断裂)、二尖瓣口阻塞(左心房巨大血栓脱落、左心房黏液瘤、严重二尖瓣狭窄)、室间隔穿孔、心脏瓣膜病变、赘生物以及其他心脏改变。

二、实验室检查

1、利钠肽测定：有助于急性心功能不全的诊断和鉴别诊断。

2、肌钙蛋白测定：为急性心衰的危险层提供信息，有助于评估其严重程度和预后，判断是否有心肌梗死。

3、心肌酶谱检查：检查项目最好包括CK-MB和肌钙蛋白，以确定病人是否有急性心肌梗死。