消化道出血引起的柏油便，病情急变化快，抗休克、迅速补充血容量的治疗应放在一切医疗措施的首位。

一、家庭处理

患者出现柏油便应该严格禁食，避免食物刺激消化道引起出血。患者在家中应卧床休息，避免运动引发消化道出血。

二、到院治疗

1、药物治疗：

(1)对于消化道溃疡引起的柏油便，可以采用抑制胃酸分泌的药物治疗如奥美拉唑，血小板聚集以及血浆凝血功能所诱导的止血作用，需要在pH＞6.0时才能发挥有效作用，新形成的凝血块在pH＜5.0的胃液中会被迅速消化；还可采取内镜治疗和介入治疗。

(2)对于食管胃底静脉曲张破裂出血导致的柏油便可以静脉使用生长抑素，若效果不明显，还可使用内镜下止血和血管介入等治疗。

对于血小板减少性紫癫引起的柏油便可用糖皮质激素如泼尼松治疗。

2、手术治疗：尽快建立有效的经脉通道和补充血容量，必要时留置中心静脉导管。对于肠道肿瘤引起的柏油便，如直肠癌、结肠癌等，应行手术治疗切除肿瘤。