无精子症可分为非梗阻性无精子症、梗阻性无精子症,发生原因具体如下:
一、非梗阻性无精子症
1、化疗或放疗:烷化剂如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等,抗癌药物如长春新碱,部分抗菌药物如庆大霉素都可引起精原细胞的生精障碍,放疗会根据照射量的多少对睾丸造成不同程度的影响。
2、营养:缺锌可妨碍精子生成,酒精性肝硬化病人,维生素A和锌缺乏是性腺功能减退的原因之一,严重营养不良者常影响睾丸生精功能而出现无精子症。
3、热量:桑拿浴、体温升高、长期高温作业等可导致少精子症,重者出现无精子症。
4、内分泌因素:促性腺激素不足能引起不同阶段的生精阻滞。
5、睾丸因素:无睾丸、睾丸发育不良或下降不全、隐睾或睾丸扭转、腮腺炎导致睾丸炎睾丸萎缩均可影响其生精功能。
6、先天性因素:染色体异常、遗传性疾病如克氏综合征、先天性无睾症均能出现无精子症。
二、梗阻性无精子症
1、先天畸形:先天性双侧输精管缺如或闭锁、先天性附睾发育不全或附睾与睾丸不连接、先天性精囊或射精管缺如。
2、感染:淋病奈瑟菌、丝虫病感染、精囊及前列腺的炎症均可造成精管阻塞。
3、创伤:主要是医源性损伤所致。
4、肿瘤:精索、精囊、附睾、睾丸肿瘤以及前列腺的肿瘤均可因输精管受压或损伤而导致无精子症。