尿道口变黑色，可能与不注意清洁、外伤、尿道口感染等因素有关，需要注意个人卫生，可遵医嘱使用抗生素，以改善局部状况。

1、不注意清洁：日常不注意个人卫生，可能会有污垢在尿道口附近沉积，就会变成黑色，并伴有瘙痒、刺痛等不适，需要养成勤洗澡、勤更换衣物等习惯。

2、外伤：多与会阴部骑跨伤有关，局部组织损伤可影响尿道口及周围组织的血液供应。此时容易出现皮肤、黏膜发黑的表现，多伴有肿胀、疼痛等症状。可以先冷敷后热敷，促使肿胀、淤血消散。

3、尿道口感染：日常不注意卫生、不洁性生活等，可导致尿道口感染，炎症刺激导致局部黑色素沉着，也会变黑色，并有排尿疼痛感、尿道口红肿等，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、红霉素软膏等。

此外，还可能是静脉栓塞、黑色素瘤等导致的，建议到泌尿外科就诊，可通过尿常规、血常规检查等，予以明确。期间注意清洁，避免使用过烫、过凉的水清洗，以免加重不适。