脓涕的治疗原则是主要针对原发疾病进行治疗,一般采用药物治疗,或鼻腔局部治疗,如手术治疗、物理治疗、负压置换法。若为肿瘤继发的感染则应引起重视,尽早发现并治疗。
一、药物治疗:
1、抗生素:医生可使用合适且适量的抗生素对炎症进行治疗,如青霉素、阿莫西林等;
2、糖皮质激素:如氟替卡松,可起到缓解鼻黏膜充血、抗炎杀菌的作用;
3、外用药物:患者可根据病情对鼻腔进行局部治疗,如使用生理盐水冲洗鼻腔或滴鼻液缓解鼻黏膜充血。
二、手术治疗:
1、鼻腔手术:肥厚性鼻炎和鼻腔肿瘤等造成窦口阻塞,必须手术切除矫正;
2、鼻窦手术:在规范的保守治疗无效后可选择鼻窦手术治疗,手术方式可分为传统手术和鼻内镜手术。手术的关键是解除鼻腔和鼻窦口的引流和通气障碍,尽可能地保留鼻腔和鼻窦结构如中鼻甲、鼻窦正常黏膜和可良性转归的病变黏膜,目的是保持和恢复鼻腔和鼻窦的生理功能。传统手术方式包括上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外额窦根治术等。
三、物理治疗:
局部热敷、理疗也可缓解症状。
四、负压置换法:
用负压吸引法使药液进入鼻窦,应用于额窦炎、筛窦炎和蝶窦炎,最宜用于慢性全组鼻窦炎者。