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肺源性呼吸困难怎么治疗
2023-07-27 10:34:53阅读:-
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肺源性呼吸困难怎么治疗
肺源性呼吸困难的治疗目的为缓解呼吸困难,纠正缺氧及二氧化碳潴留,积极治疗相关原发病。包括一般治疗、药物治疗、对因治疗。
一、一般治疗:
1、氧疗:肺源性呼吸困难患者一般存在不同程度缺氧或二氧化碳潴留,可给予吸氧,严重时可进行机械通气纠正缺氧及二氧化碳潴留;
2、监护:肺源性呼吸困难患者应给予心电血氧监护,时刻观察患者血氧情况;
3、对症治疗:发热患者给予物理降温或解热镇痛药物退热处理;不能进食病人对症给予补液营养支持治疗等。
二、药物治疗:
1、支气管扩张剂:主要扩张支气管,用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气流受限性疾病,包括茶碱类药物、沙丁胺醇、异丙托溴铵等;
2、抗炎制剂:糖皮质激素,用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗;
3、抗生素:合并感染者,对症给予抗生素抗感染治疗,可经验性给予青霉素、头孢类抗生素;
4、止咳祛痰治疗:依据病情适当选用,稀释痰液利于 痰液排出,可选用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、氨溴索等。
三、对因治疗:
气道异物患者可应用纤维支气管镜将异物钳夹出气道解除阻塞。胸腔积液导致的呼吸困难,需要胸腔穿刺置管引流积液使肺复张,从而缓解呼吸困难。气胸的患者应行胸腔闭式引流术使胸腔内气体排出,从而使肺复张,最终达到缓解呼吸困难的目的。胸膜粘连的患者必要时需行胸腔镜手术解除粘连等。
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