在临床上,睫状充血需要与以下疾病鉴别:
1、眼底出血:是许多眼底血管性病变的一种共同表现,发病前多有眼胀、眼珠跳动等,表现为突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,且逐渐增多,最终遮盖眼前,视物一片模糊。一般通过眼底检查发现积血可鉴别。
2、黄斑出血:是指视网膜出血局限于黄斑部的情况,起病多急,可出现视力下降、视野中央固定黑影、视物变形等表现。通过裂隙灯检查发现黄斑部积血可鉴别。
3、巩膜充血:是巩膜表面血管扩张引起,多发于靠近角膜缘处,呈红色或紫红色,多见于巩膜炎、眼球筋膜炎等疾病。通过裂隙灯检查和检眼镜检查可鉴别。
4、结膜充血:睫状充血与结膜充血,外在表现都会显得患者眼睛内部有血丝,眼睛泛红。但结膜充血主要见于各种原因所致的结膜炎,睫状充血可见于急性虹膜睫状体炎,表层巩膜炎、巩膜炎、角膜炎和急性闭角型青光眼。巩膜炎和表层巩膜炎往往限于一个象限,一般不会影响360°角膜缘;角膜炎往往有典型的角膜病变;急性闭角型青光眼除引起睫状充血外,往往伴有结膜充血(即混合性充血)、角膜雾状混浊、眼压升高、头痛等表现;而急性虹膜睫状体炎的睫状充血往往伴有KP和前房内炎症反应(前房闪辉、前房炎症细胞或纤维素样渗出),因此,只要进行认真的检查,区分原发病变多可鉴别。