淋巴结肿大需要做血常规检查、骨髓象检查、影像学检查、淋巴结组织活检、免疫学检查、胸部X线检查、胃肠道造影检查或内镜检查等。
1、血常规
外周血白细胞总数及中性粒细胞增高提示急性炎症感染,若伴有淋巴细胞增高提示病毒感染如传染性单核细胞增多症。若伴嗜酸性粒细胞增高可提示寄生虫感染,若外周血白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增高,多提示病毒感染或结核,若外周血白细胞总数减少伴血小板、红细胞异常,应考虑血液系统疾病。
2、骨髓象检查
骨髓象检查对于某些血液病的检查具有诊断意义,如白血病、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病等。
3、影像学检查
常见的影像学检查有彩超、X线、CT及MRI,通过影像学检查可以清楚的观察到全身各个脏器的具体情况,以进一步明确淋巴结肿大的具体原因。
4、淋巴结组织活检
对肿大的淋巴结组织取穿刺做活检,以明确淋巴结的病理性质,对于疾病的诊断极为重要。
5、免疫学检查
对诊断不明确者要及时行免疫学检查,排除免疫性疾病的可能性,如系统性红斑狼疮等。
6、胸部X线检查
用于排除纵隔、肺门淋巴结病变,排除胸腔积液,肺实质浸润。
7、胃肠道造影检查或内镜检查
了解患者是否有该部位病变,如淋巴瘤或肿瘤。