小便时腹痛常常表现为排尿时出现腹部疼痛，疼痛的性质、剧烈程度不定，也可伴发血尿、尿潴留、腰痛、膀胱刺激征、恶心呕吐等症状，重者可出现发热、寒战等全身症状。
一、典型症状
常常表现为患者排尿时出现腹部疼痛，疼痛可在排尿初期、中间及终末期出现，表现为烧灼痛、针刺痛、钝痛，严重者可有刀割感。
二、伴随症状
1、血尿
血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关，泌尿系统结石多为镜下血尿，泌尿系统肿瘤可表现为间歇性肉眼血尿。
2、尿潴留
发生泌尿系统感染、结石、肿瘤时，会出现尿路梗阻，梗阻加重到一定程度时，膀胱逼尿肌受损，收缩力减弱，残余尿量逐渐增加，继而发生慢性尿潴留。
3、腰痛
泌尿系统肿瘤常表现为持续性腰钝痛，当肿瘤已侵入神经或腰椎可造成严重疼痛。泌尿系统感染可有单侧或双侧腰痛，有明显的肾区压痛、叩痛。
4、膀胱刺激征
泌尿系统感染会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征症状。
5、恶心呕吐
各种病因引起尿路梗阻时，会使输尿管管腔内压力增高，管壁局部扩张、痉挛和缺血。由于输尿管与肠有共同的神经支配而导致恶心、呕吐。
6、发热寒战
病原体入血会出现突然发生寒战、高热，热型类似脓毒症，大汗淋漓后体温下降，以后又可上升，持续1周左右。
