皮肤平滑肌瘤的症状与种类有关，如下：

1、毛发平滑肌瘤：男性较多见，可多发或单发。好发于面颈部、背和四肢伸侧，为硬固结节，高出皮面，大小不一，肿物与皮肤粘连，但基底可被推动，表面皮肤呈红棕色、褐色或蓝色。多发者常成簇出现，可融合成片，也可散在分布，皮损直径为0.1-0.6cm；单发者结节较大，直径可达2cm。大多数病变对触觉敏感，在寒冷和压迫时可有自发性疼痛，疼痛时肿瘤隆起。

2、肉膜状平滑肌瘤：亦称生殖器平滑肌瘤，源自乳头或生殖器平滑肌。发生于乳头或阴囊、大阴唇。病变呈单发性结节，界限清楚，直径约0.5-1cm，表面可为正常肤色、红色或淡蓝色，可长至数厘米，早期无自觉症状，日久可有阵发性疼痛。

3、血管平滑肌瘤：较多见，常发生于成年妇女，源自血管平滑肌，常见于女性下肢，尤其是小腿屈侧及足部。皮损通常为单发性结节，呈球形，可推动，直径为0.5-10cm，皮色呈蓝紫色，常有阵发性刺痛或压痛，可因寒冷、运动、压迫、情绪激动或疲劳而诱发，疼痛程度随时间而逐渐加重。病程缓慢，不能自行消退。