斑秃的治疗方法主要有哪几种

2023-07-27 16:14阅读:

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斑秃的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

一、药物治疗

常见药物:二苯环丙烯酮、方酸二丁酯、糖皮质激素等。

1、局部治疗:

(1)局部外用强效激素,避免长期应用引起的不良反应。

(2)局部多点注射糖皮质激素,注意长期应用引起的局部萎缩和全身不良反应。

(3)局部应用接触致敏物来治疗顽固性患者,常用致敏物有方酸二丁酯和二苯环丙烯酮等,常引起湿疹样皮炎、荨麻疹和炎症后色素沉着等不良反应。因这两种接触致敏剂未获中国国家食品与药品监督管理局批准,应用前应取得医院伦理委员会同意及患者签署书面知情同意书。

(4)刺激局部皮肤,改善血液循环,常用的有10%的辣椒酊、30%的补骨脂酊以及0.5%蒽林霜。

(5)外用5%的米诺地尔溶液,可以与以上治疗合用,也可以单独使用,注意其局部刺激反应和多毛症等不良反应。

2、系统治疗:

(1)糖皮质激素:对于迅速和广泛的脱发可选择口服糖皮质激素,通常在2个月内逐渐减量停用,长期应用注意不良反应,部分患者停药后仍有复发。

(2)免疫抑制剂:当患者病情重或不宜系统应用糖皮质激素或对糖皮质激素无效的患者可酌情使用,但其不良反应较多、费用相对较高及停药后复发率高,不做一线药物使用。

二、手术治疗

虽然该疾病不需要手术治疗,但如果病情比较严重可以做植发或者毛囊移植治疗。

大部分轻度的斑秃患者都可以在1年内自愈,而且愈后也比较良好。大部分的严重斑秃患者在经过药物和其他的方法治疗之后会控制住病情,但是也有一部分斑秃患者,在经过药物治疗之后病情反复发作,导致脱发的情况延续数年甚至数十年。

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斑秃治疗方法

"斑秃俗称鬼剃头,目前病因尚不十分清楚,研究认为可能与遗传、精神与情绪应激、免疫炎症、内分泌失调等多种因素有关。所以斑秃的治疗,首先要尽可能地去除诱发因素,劳逸结合,避免过多的劳累、焦虑、精神不佳、压力大、睡眠不佳或不良的情绪。其次,斑秃的药物治疗包括局部药物治疗、系统药物治疗,以及局部免疫治疗。局部药物治疗,外用的药物首选米诺地尔溶液,米诺地尔溶液可以促进头皮局部的血液循环,使毛发向生长期转换,由此促进毛发的生长,其次,可以外用糖皮质激素的软膏,强效的卤米松软膏,是治疗斑秃的常用药物,另外,可以局部秃发斑内注射长效糖皮质激素,例如复方倍他米松,一般注射3-4次,注射3-4次以后,可以看到明确的疗效。系统药物治疗,斑秃可能与自身免疫有关,所以系统药物治疗需要口服白芍总苷或复方甘草酸苷这一类可以调节免疫的药物,对于形式广泛地脱发,包括全秃、普秃或急性弥漫性的斑秃,可以系统使用糖皮质激素,口服泼尼松,或肌肉注射复方倍他米松。对于中重度的,秃发面积大于5%的顽固性的斑秃,可以外用接触致敏剂,如二苯环丙烯酮,通过诱导头皮脱发斑处发生接触性皮炎,而促进病变部位的毛发再生。斑秃治疗方法的选择,具体的要依据斑秃的类型、病程、脱发的严重程度,以及患者的年龄等多种因素,进行综合的选择,要在医生的指导下。因为药物是有一定的适应证和禁忌证的,所以必须在专业的皮肤科医生的指导下确定治疗方案,合理用药。"

语音时长02:32''

魏爱华首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(38111)

斑秃治疗方法

"斑秃病因不是十分明确,但目前的研究认为可能与遗传、精神神经紧张、内分泌失调、免疫炎症等多因素相关,因此斑秃的治疗需要多手段的综合治疗,具体如下:第一、要去除可能的诱发因素,注意劳逸结合。绝大多数斑秃的病人发病前会有精神神经方面的创伤或者比较大的压力,包括学习和工作。在去除诱因以后,很多患者都可以在6-12个月内自然的痊愈,对于全秃和普秃的患者可以戴假发套来减轻心理负担。第二、斑秃的局部用药可以外用2%或5%的米诺地尔溶液,女性用2%的米诺地尔溶液,男性用5%的米诺地尔溶液。局部也可以应用激素封闭治疗,通常是3-4周一次,主要是应用常用倍他米松,倍他米松是长效激素,持续的时间更久。第三、系统用药主要可以吃胱甘酸、泛酸钙、维生素B等,都有利于生长毛发。对于精神紧张、焦虑、失眠的患者可以给适量的镇静剂,对于全秃、普秃脱发进展比较严重的,可以口服糖皮质激素,也可以口服复方甘草酸苷、白芍总苷、养血生发胶囊、薄芝片以及何首乌片等,这些都是中成药制剂,有利于毛发的生长。第四、光电治疗,在局部用药、系统用药的基础上可以配合光电治疗,常用的有308nm准分子激光、点阵二氧化碳激光以及低能量光。对于斑秃脱发面积比较大,大于50%时,可以用接触致敏的疗法,就是局部应用致敏剂,通过诱导接触性皮炎而导治疗脱发,使毛发再生。"

语音时长02:30''

禚风麟首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/27收听(93082)

斑秃治疗最快的方法

"斑秃我们老百姓把它叫做鬼剃头,很多病人经常不知道自己发生了斑秃,是在理发的时候或者别人告诉他,你的头发怎么突然秃了一块,才意识到原来自己的头发掉了一块。这种情况下,医学上我们把它叫做斑秃。斑秃比较轻的情况是只有一块掉头发的地方,比较严重的情况下,可能会出现多片的秃发区,甚至非常严重的情况下,可能会引起头发全部脱落,甚至包括其他的体毛,像眉毛、腋毛,甚至阴毛都出现脱落,这种比较严重的情况叫做普秃。斑秃的形成在一定程度上跟免疫是有关系的。同时斑秃是一个精神倾向非常明显的疾病,很多斑脱的病人在脱发前是有过明显的精神压力、休息不好这些情况,所以当他的这种精神压力得到缓解、睡眠状况得到改善的时候,单发的斑秃甚至不需要治疗,通过1-2个月的休息期,自己就可以长出来。但是对于一些多发性的秃发病人和斑秃持久不愈的病人,还是有必要给一定的药物治疗。药物的治疗包括局部外用药和系统的用药。系统的用药比较强效的就是激素,对于非常严重的病人或者普秃的病人可以采用,对于比较轻的病人激素不一定需要系统应用,可以采取一些安神、补益气血的方法。局部的治疗咱们老百姓有一个方法叫做涂生姜,这是一个非常广泛应用的方法,而且确实有一定的疗效。应用的方法是把鲜姜切片,切片以后有浆汁的这一面在头皮上摩擦、刺激,但是当头发开始长出碎发以后,这种刺激就要变得比较温和,因为新长出的碎发是非常柔嫩的,如果过度地去摩擦、刺激,反而造成碎发的脱落。在医学上也有一些局部的外用药,包括像中药的一些生发酊、辣椒素,包括西药的一些激素类的软膏都可以局部外用。对于一些顽固不长头发的病人,也可以采取梅花针的扣刺,配合局部的封闭、氦氖激光的照射等方法进行治疗。"

语音时长02:33''

刘青云中国中医科学院西苑医院

2018/01/16收听(40889)

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