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    男假两性畸形的治疗方法有哪些
    2023-07-28 17:13:34阅读-
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    男假两性畸形的治疗方法有哪些

    男假两性畸形的治疗方法有药物治疗和手术治疗,具体如下:

    一、药物治疗

    1、性激素药物:性激素水平异常者,可在手术治疗后,根据身体情况长期使用性激素药物治疗,雄激素如他莫昔芬,雌激素如炔雌醇,有利于患者的青春期发育、维持第二性征和保持骨质健康、防止骨质疏松的发生等。

    2、糖皮质激素:同时患有先天性肾腺皮质增生症的南假两性畸形患者,可选择地塞米松、泼尼松来进行口服治疗,使皮质醇等激素水平保持稳定,有利于性激素成功发挥其作用,补充患者所缺失的激素。

    二、手术治疗

    1、早期手术,最好在新生儿期治疗使术后性别和患者的抚养性别、社会性别一致,以避免心理变态。

    2、术后性别的选择,应考虑外生殖器的生理及解剖特点和患者的心理、社会、环境因素。男性假两性畸形社会性别、体态和外生殖器多为女性,外生殖器条件多利于矫正为女性。性别取向若确定为女性,为了获得自然的乳房发育和女性化,一般在青春期发育后进行睾丸切除。不完全型雄激素不敏感综合征患者由于青春期有加重男性化的可能,可以在青春期前切除双侧睾丸,睾丸切除后给予雌激素/孕激素周期治疗,以促进和维持女性第二性征的发育。如果阴道过短,在青春期开始后即进行阴道假体扩张治疗或进行阴道成形术。

    3、5α-还原酶缺陷症患者在青春期男性化,并出现完全正常的男性第二性征。对于这类患者应早期诊断以免误养为女孩,明确诊断后外科应尽可能纠正泌尿道畸形,以纠正排尿和受孕的困难。如果睾丸位于腹股沟管内,同时实施睾丸固定术,到青春期年龄给予雄激素替代治疗。

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