小儿疝气的治疗方法主要有哪几种-有来医生

王天成
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

新生儿科

小儿疝气的治疗方法主要有哪几种

2023-07-28 17:13阅读：

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小儿疝气的治疗方法包括手术治疗、保守治疗等。

一、手术治疗

疝囊高位结扎术：是治疗小儿腹股沟疝的最主要方式，一岁以上的小儿腹股沟疝无法自愈，应进行手术治疗，但年龄并不是绝对因素，也要结合患儿的自身情况。

比如患儿不满一周岁，但腹股沟疝很大或反复出现嵌顿，保守治疗的危险增大，也应该及时进行手术治疗；超过一周岁但体质虚弱，同时疝不大的情况下，也可在年龄稍大时再进行手术，以降低麻醉和手术风险。

二、保守治疗

一岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能，故可以采取保守治疗，较大或者脱出频繁的可以应用疝气带进行局部压迫，其目的就是避免疝内容物突出。

小儿疝气手术安全可靠，很少出现并发症，术后复发率约为1.0%-2.5%，经过积极治疗都可恢复正常。

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小儿疝气的治疗方法有哪些

小儿疝气是小儿外科较常见的一种外科疾病，治疗方法如下：

1、保守治疗：一岁以内的小...

冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/05/08播放(64421)

小儿疝气治疗方法

"两岁之内的小孩疝气，可以随着腹壁的逐渐加强，有自愈的可能性。两岁之后的小孩疝气，就要考虑手术。手术的方法包括疝囊的高位结扎，就是把突出的疝囊给它进行分离，分离到腹膜外脂肪位置，就可以进行高位的结扎，把多余的疝囊进行切除，把疝囊内的内容物还纳到腹腔内，进行小孩疝气的治疗。当然，也可以用腹腔镜微创的方式，可以采用单孔腹腔镜，用针线在内环口的位置，把疝环进行结扎。这种微创的方式在72小时之内，小孩就可以出院，术后恢复快、创伤小，术后体表的疤痕也少，是治疗小儿疝气的首选。 "

语音时长01:14''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/16收听(18837)

小儿疝气的治疗方法有哪些

"小儿斜疝治疗的方法：早期一岁以内可以暂时观察，当发生嵌顿的时候要及时手术治疗。小儿腹股斜疝的手术治疗分为腹腔镜疝囊高位结扎术、常规手术腹横纹切口，疝囊高位结扎术、腹股沟斜切口疝囊高位结扎术。腹横纹小切口以及腹肠镜都作为常规的手术治疗方式，腹横纹的小切口对以术后的美观有比较好的作用。当然，腹腔镜更加优于腹横纹小切口腹股沟斜疝的治疗。根据地方可以选择这些方式的治疗，安全性比较高。有一些私人的医院进行注射治疗，这种情况是不建议、不提倡的。当然也有选择疝气带治疗，疝气带的治疗一定要注意避免内容物的嵌顿，不要放松警惕，请专业人士佩戴，在合适的年龄段才能应用，一般在一岁以内这时候可以应用，一定要注意避免并发症的出现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:42''

奚玉廷│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(40086)

小儿疝气的最好治疗方法

"疝气主要指的是腹股沟斜疝，是小儿外科常见的疾病，小儿疝气的最佳治疗方法分为以下几个方面，如果小儿疝气在一岁以内可以暂时观察，因为一岁以内的腹股沟斜疝，鞘状突有可能自愈，所以无需治疗，只要不发生嵌顿即可。如果在一岁以后仍然有疝气出现，最佳的治疗方法就是手术治疗。手术现在可以分为两种，一种是传统的小切口的疝囊高位结扎术，另外一种是目前主流的腹腔镜下的疝囊高位结扎术。腹腔镜是微创，优势在于可以同时将两侧的疝气一道完成。并可以探查对侧是否伴有疝气。切口比较隐蔽、美观、恢复快，是现在主要推崇的方法。"

语音时长01:21''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2019/04/17收听(44697)

01:25

小儿疝气的治疗方法

不同的疝气具有不同的治疗方法：

1、脐疝：具有自愈的可能，可观察至一岁，对于无法自...

马继东│首都儿科研究所附属儿童医院

2018/06/27播放(93555)

小儿疝气的治疗方法有哪些

"小儿疝气在临床上叫腹股沟斜疝，它的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种，要根据孩子的年龄和发病情况决定治疗方案。一般一岁以内，考虑进行保守治疗，主要是应用疝气带压迫腹股沟区内环口处，促进其尽早闭合，从而达到治疗疝气的目的。手术治疗一般考虑年龄大于一岁或者斜疝经常出现嵌顿情况。手术方法目前有两种，包括小切口疝囊高位结扎术和腹腔镜疝囊高位结扎术两种，可以根据腹股沟斜疝的类型进行选择。"

语音时长01:30''

祁鹏│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/31收听(62954)

小儿疝气治疗的方法

"了解小儿疝气治疗的方法，要明确小儿疝气的原因。小儿疝气是由于先天性腹股沟处有个鞘状突的管状结构，在孩子出生以后没有闭合所致。后天孩子剧烈活动、哭闹、便秘等肚子用力的动作是诱因。手术方法就是将鞘状突用丝线高位结扎，目前手术方法分为常规手术和腹腔镜下微创手术。常规手术是在腹股沟处切一个长约2cm左右切口，皮肤、脂肪、筋膜一层层打开找到鞘状突，将鞘状突游离出来高位结扎，常规手术对于局部损伤重，术后局部可能会出现肿胀、血肿、出血等。腹腔镜微创手术首先是在肚脐处切长约1cm切口放入腔镜，直视下可以看到有疝气的一侧鞘状突没有闭合。另外，腹腔镜最大的优势就是可以在术中发现隐匿疝，也就是术前没有表现出疝气的一侧，术中可以发现对侧的鞘状突有没有闭合，如果没有闭合也同时行鞘状突高位结扎术。腹腔镜手术是在腹股沟处做一个2-3mm左右的小切口，用针带线将鞘状突高位结扎。腹股沟斜疝术后有复发可能，术后至少三个月避免剧烈活动、哭闹、便秘等肚子用力的动作。"

语音时长02:00''

周垂兵│长春市儿童医院

2020/12/10收听(24782)

小儿疝气的手术治疗方法

"手术是治疗小儿疝气的唯一途径，从有疝气治疗经验开始，疝气传统的疝修补手术一直被认为是主流治疗疝气的手术，现在随着微创技术、腔镜技术的发展，以及麻醉技术的发展，越来越多的医师倾向于做微创手术，微创手术对孩子创伤小，外形美观，复发率较传统手术低。手术后局部阴囊的水肿、疼痛，相对而言有很大的改进。"

语音时长00:51''

石念│武汉市中心医院

2018/01/04收听(44713)

小儿疝气怎么治疗好

小儿在生长发育过程当中可以出现疝气，主要有脐疝、腹股沟疝和斜疝。小儿脐疝是最常见的一种，主要是在3-6个月的时候可以自行恢复缓解，所以是不用手术治疗的。平时的护理喂养过程当中，自动修复前要减少小儿腹胀的发生，比如减少哭闹，吸奶时避免气体摄入过多，吃奶后要给小儿拍嗝，通过拍嗝的方式让气体排出来，会减少腹胀的发生，也就是减少小儿不舒服的感觉。对于腹股沟疝和斜疝一岁以内的小儿，如果没有嵌顿不适，可以不用手术，暂时观察，随着年龄的生长如果仍然没有恢复，要选择手术治疗的。疝气的发生要减少小儿哭闹，减少腹胀，一旦变成嵌顿，无论是多大年龄，一定要立马去就诊。

语音时长01:37''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/04/17收听(94967)

小儿疝气怎么治疗最好

"小儿疝气多指小儿腹股沟斜疝是小儿外科最常见的一类疾病。新生儿期的疝气可以暂时先不进行手术治疗，一般来讲可以观察到一岁。一岁以内的腹股沟斜疝有自愈的可能性，但是如果孩子反复出现嵌顿的情况应当尽早的进行手术治疗。到一岁以后疝气仍然出现就应当立即尽早进行手术治疗，手术分为两种，一种是传统的小切口手术，另外一种是现在主流的腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术的优势有两点，第一，能够同时探查对侧有无疝气一并进行手术治疗；第二，手术切口美观、恢复快、时间短是目前主流的小儿疝气的治疗方法。"

语音时长01:17''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2020/05/15收听(19226)

小儿疝气的治疗

"小儿疝气治疗，一般需要手术治疗。因为小儿疝气自愈的可能性比较低，大部分不会自愈，所以需要进行手术治疗，用手术干预。小儿疝气是一种先天性疾病，由于鞘状突在发育过程中没有闭合，而形成一种先天性腹壁缺损疾病，表现为腹股沟处出现可复性包块。可复性包块在腹压增高时出现，在腹压减低、安静时会消失。在新生儿或婴幼儿期，有非常少部分人有发生自愈，但大部分人是不会自愈需要手术治疗。在婴儿期或新生儿期的疝气，可以暂时观察，可能会有一部分自愈的可能，而且这么小年龄手术相对于风险也比较大，但是到一周岁以上，建议进行手术治疗，因为自愈的可能性几乎没有，而且有嵌顿的可能。"

语音时长01:42''

章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/03/22收听(49677)

小儿疝气怎么治疗

"小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一，主要包括先天性腹股沟疝和脐疝两种。它的治疗主要是包括两大类，具体如下：第一、保守治疗，一般一岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能，所以可以采取保守治疗。如果要是较大的疝气或者是突出比较频繁的疝气，可以应用疝气带进行局部的压迫，其目的是避免疝内容物的突出，同时尽量避免小儿哭闹、咳嗽、便秘等引起腹内压增高的情况。如果小儿哭闹不止，疝块不能够回缩，提示有可能发生了疝气的嵌顿，应该及时去小儿外科急诊就诊。第二、手术治疗，通常认为一岁以上的腹股沟疝无法自愈者应进行手术治疗，但年龄不是绝对的因素，如果对于一岁以内反复嵌顿或者疝气很大的患儿，也可以进行手术治疗，这需要小儿外科医生的术前评估决定手术治疗还是保守治疗。"

语音时长01:27''

胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/12收听(87689)

小儿疝气手术方法

"小儿疝气也叫小儿腹股沟斜疝，手术方法目前最常用的是小切口疝囊高位结扎术。如果巨型疝可采用加强疝后壁的Bassini修补法。手术过程：取下腹横纹横切口，钝性分离皮肤、皮下组织，于外环口处进行提拉疝囊，横断疝囊的后壁，钝、锐性分离至疝囊的颈处，可见腹膜外脂肪后进行高位结扎。另外，还可以采用腹腔镜手术，对于对侧疝的探查及双侧疝手术有一定的优势。如果嵌顿性疝，患儿手法复位失败等情况需进行紧急手术。"

语音时长01:10''

马健│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/25收听(87075)

01:07

小儿疝气的手术治疗方法

小儿疝气手术是治疗小儿疝气的唯一的途径。从临床小儿疝气的经验来看，传统的小儿疝气修补手术，一直...

石念│武汉市中心医院

2018/02/06播放(79596)

02:04

鼻部整形主要有哪几种

鼻部整形可以分为以下几种：

1、鼻梁整形：

赵月强│武汉大学人民医院

2021/07/15播放(71866)

02:23

治疗疝气的方法

疝气是常见的腹部外科疾病。疝气发生的原因是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损，在腹部压力增加时，...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/06播放(92661)

疝气的治疗方法

"婴儿的不断长大，腹肌也会不断的增强，只有少数的婴儿可以通过自身治疗疝气。治疗疝气最有效的方法是通过手术治疗，但是一周岁以下的婴儿不建议手术治疗，可以用棉线制成的疝气带或者用绷带压住肚子内的疝气，防止肾从婴儿的肚子里拖出。疝气带主要用于患有严重疾病，由于年纪过大，不能手术治疗的，一般老年人使用疝气带的比较多。疝气带不能直接用于治疗疝气，在临床中使用比较少，对于刚出生婴儿的脐疝，也可以用疝气带。如果在使用一年之后没有明显的效果，还是应该进行手术治疗。"

语音时长01:12''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/28收听(53919)

02:03

小儿斜疝气怎么治疗

小儿斜疝的治疗方式要看年龄，一般都是选择手术治疗，具体如下：

1、如果是新生儿、婴...

王晓晖│河南省人民医院

2023/04/26播放(92142)

小儿腹股沟疝气治疗

"小儿腹股沟疝气多指小儿腹股沟斜疝，是一种先天性的疾病，在小儿外科非常常见，它的治疗分为两种：第一种，是在一岁以内的保守观察治疗，因为在一岁以内这种疾病有可能会自愈，只要它不是频繁的发生嵌顿或者掉下来，可以进行临床观察。第二种，到一岁以后如果孩子仍然伴有腹股沟斜疝的发生，建议尽早的进行手术治疗，手术也分两种：第一种，传统的小切口的手术；第二种，现在主流的腹腔镜的微创手术，腹腔镜的微创手术有两大优势：1、切口小、美观、恢复快；2、它可以在治疗单侧疝气的同时探查对侧有没有合并疝气，如果有合并疝气，一次性可将两边全部进行修补，减少对侧复发的可能性。"

语音时长01:17''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2020/07/02收听(50221)

小儿疝气怎么治疗

"小儿疝气的治疗，建议1岁以内的小儿，可以暂时的观察或者是使用小儿的疝气带来进行治疗。当小儿1岁以后，如果疝气没有治愈的，就需要到当地医院的普外科，或者是小儿外科来进行手术治疗。目前来说，这个手术是很常见的一个手术，我们主要做的是疝囊的高位结扎术。术后患儿一般1周左右就可以出院。术后需要注意，患儿不要长时间的哭闹。另外，患儿需要保持大便的通畅，每天都有排便。"

语音时长01:11''

曾宪付│随州市中医医院

2018/03/10收听(98334)

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