意识是指个体对外界环境、自身状况及其之间相互关系的感知能力，包括觉醒和意识内容两方面。因此，上行网状激活系统和大脑皮层的广泛损害，可导致意识障碍，包括不同程度觉醒水平的障碍和意识内容变化。

一、觉醒水平的障碍：包括嗜睡、昏睡、昏迷。

1、嗜睡：是指病人睡眠时间过度延长，被叫醒后可简单配合检查、回答问题等，停止刺激后继续入睡；

2、昏睡：是指病人处于较深睡眠，较强的外界刺激才能被唤醒，醒后简短回答问题后，继续入睡；

3、昏迷：是指病人的意识活动完全丧失，各种刺激均不能唤醒，无有目的的自主活动。又可细分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷，浅昏迷指生理反射存在，生命体征无明显改变；中昏迷指强刺激下，生理反射减弱，生命体征出现改变；深昏迷是指意识活动完全消失，生理反射消失和呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。

二、意识内容的变化：包括意识模糊和谵妄状态。

1、意识模糊：病人对时间、空间及人物等定向明显障碍，表现为思维不连贯，常答非所问，有时错觉也可为突出表现，幻觉少见；

2、谵妄状态：指病人对客观环境的认识能力及反应能力，均有所下降，注意力涣散、定向障碍、言语增多、思维不连贯等，此类病人多伴有觉醒睡眠周期紊乱。

参考资料：[1]于晓松，路孝琴.全科医学概论.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2018.