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糖尿病足的临床表现
2023-08-04 18:07:20阅读:-
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糖尿病足的临床表现
除糖尿病本病的临床表现外,糖尿病足还表现为以下临床特点:
1、缺血:早期皮肤瘙痒,干燥,蜡样改变,胝,弹性差,汗毛脱落,皮温降低。皮色苍白或紫红或色素沉着。趾甲生长缓慢、变形、肥厚、脆裂,失去光泽。小腿和足部肌肉萎缩,肌张力差。患足发凉、怕冷、麻木、疼痛,在寒冷季节或夜间加重,阳脉明显减弱或不可触及,肢体抬高试验为阳性。可首先出现间歇性跛行,缺血加重出现静息痛,严重者出现干性坏疽。
2、感染:足部或肢体远端局部软组织皮肤糜烂,初为水疱或浅溃疡,继之溃烂深入肌腱和肌层,破坏骨质,组织坏死腐烂,形成脓腔和窦道,排出秽臭分泌物,周围呈增生性实性肿胀,以湿性坏疽为主。
3、周围神经病变:主要包括运动障碍足、无痛足和灼热足综合征。运动障碍足表现为某一神经支配区域感觉障碍和运动减弱或消失。无痛足是指袜套型感觉迟钝和麻木,震颤感觉和精密触觉减弱。灼热足综合征表现为痛觉敏感,患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重。
4、骨损:主要为夏科关节和骨质疏松。夏科关节好发于足和踝关节,表现为软组织肿胀、轻微疼痛、跖骨头下陷、跖趾关节弯曲、关节半脱位畸形,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
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