自发性气胸可分为几型自发性气胸指无创伤或医源性损伤因素,自行发生的气体进入胸膜腔内。自发性气胸的诊断要点有以下一些:
1、既往胸部X线检查无明显病变或有COPD、肺结核、哮喘等肺部基础病变。
2、突发一侧胸痛伴不同程度胸闷、呼吸困难。患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱,叩诊鼓音,肝肺浊音界消失,听诊呼吸音减弱,甚至消失。
3、发病时胸部X线检查是诊断气胸最准确和可靠的方法。
典型自发性气胸诊断不困难。继发性气胸患者可因原有基础疾病而影响诊断,因此,对临床不能用其他原因解释或经急诊处理呼吸困难无改善者,需考虑自发性气胸的可能。因病情危重不能立即行胸部X线检查时,可在胸腔积气体征最明显处进行诊断性穿刺。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.