手术前病情评估既是科学也是艺术。经验丰富的麻醉科医师能迅速抓住一些要点。做出基本评估判断。包括患者的自身条件、全身情况、有无合并症及严重程度、重要的脏器功能和外科手术的复杂性等，具体如下：

1、患者的自身条件：随着我国已步入老龄化社会。患者的年龄成为重要的麻醉风险因素患者实施的手术可能是一般手术，但是如果是高龄患者，其麻醉的风险性较年轻者要高得多。

2、全身情况：对判断其对麻醉的耐受性非常重要。如精神状态、发育、营养、有无贫血、水肿、发绀、发热、过度消瘦或肥胖症等。

3、并存疾病及器官功能：患者实施的可能是普通手术但是如果并存一种或多种疾病，就会使麻醉的风险性增加。如合并有心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。

然而即便是高龄患者。又并存多种疾病。其对麻醉的耐受性主要取决于重要生命器官的功能状态。特别是心肺功能的代偿与好坏。所以在系统评估中，重点是呼吸系统和心血管系统。

4、外科手术的复杂性：看似不属于患者的病情范畴但却与病情息息相关。麻醉的风险性与手术大小并非完全一致。复杂的手术可使麻醉的风险性明显增加。而有时手术并不复杂。但患者的病情和并存疾病却为麻醉带来更多风险。手术复杂、手术时间长、出血量大等因素都显著增加患者麻醉和手术的风险性。

在结合上述的术前病情总体评估方法之后，虽然有的手术方式比较复杂，但却可以改善或恢复患者的器官功能。如冠状动脉搭桥术、肺减容术、器官移植术等。