心脏异物中最常见为盲管性火器伤，子弹或弹片存留于心肌或心包内；少数为异物自周围静脉被血流带到心脏所致；异物穿透食管进入心脏者罕见，其临床表现如下：

1、急性期：与心脏贯透伤相同，主要为心脏压塞，失血性休克等症状，异物自周围静脉入血者还可伴有肺栓塞或周围动脉栓塞。

2、慢性期：金属异物被腐蚀可产生化学性损伤；并发感染可引起化脓性心包炎、心肌脓肿等；心包腔内异物被组织包裹、纤维化可致缩窄性心包炎。

3、其他：部分患者因异物存在可产生沉重的思想负担，引起严重的神经症。

参考资料：[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.