肺炎是一种常见病，多发病。住院肺炎患者中,40%左右可并发肺炎旁胸腔积液。肺炎旁胸腔积液是一种渗出性的胸腔积液，常伴随于同一侧的肺部感染。肺炎旁胸腔积液可分为以下几个阶段；

1、干性胸膜炎期：可有胸膜摩擦音和特征性的胸膜疼痛；

2、渗出期：胸液通常清亮、无菌，细胞分类以中性粒细胞为主，pH正常，LDH活性＜1000U；

3、纤维脓性期（脓胸）：此期进展迅速，病情可于数小时内发生急骤变化，胸液中有纤维蛋白凝块沉积和纤维蛋白膜漂浮，导致胸膜腔分隔。胸液混浊或纯脓性，以中性粒细胞和降解细胞为主，pH＜7.2，LDH＞1000U。胸液革兰染色和细菌培养多阳性；

4、机化期：特征为成纤维细胞侵入,致使胸膜内纤维蛋白膜转化为增厚和无弹性的胸膜网层(陷闭肺),

气体交换常受到严重损害。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.