反酸,烧心怎么治?

2016-02-28 19:57阅读:

手机浏览

  反酸、烧心是非常常见的胃肠道症状,绝大多数反酸、烧心都是由胃食管反流病引起,少数由消化不良引起。调查发现,上海有8.16%的人有反流症状,与北京、西安等地的调查结果相似。以此推算,我国胃食管反流病的患者可能上亿,但绝大多数人还并没把胃食管反流列入到“疾病”的概念里,因此有很多人是深受其苦但不知如何解决。

  胃粘膜对胃酸有天然的抵御能力,但食管、咽喉就不能抵抗胃酸的侵蚀,容易受到胃酸的损害,从而产生烧心、胸痛等症状,还可能出现食管源性胸痛以及慢性咳嗽、哮喘、喉炎等食管以外症状,这些都属于胃食管反流病的范畴。

  正常人也会有偶尔一两次的生理性胃食管反流,但如果反流较频繁发生还是会给生活带来困扰,时间长了还能引食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,需要干预和治疗。

  【胃管反流病有哪些表现?】

  胃食管反流病(简称GERD)可以简单描述为这样的感受:有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧,饭后和平躺会加重是这种疾病的特点。胃食管反流症还有一些不典型症状更难被发现,如声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘等,出现以上症状时需要前往正规医院咨询或治疗。

  【治疗:药物+生活习惯调整】

  治疗目标:治愈食管炎,消除症状,防治并发症,提高生活治疗,预防复发。

  【药物】

  目前胃食管反流病最主要的治疗药物是控制胃酸和促进排空。

  控制胃酸就是为了使反流上来的胃内容物的酸性不要太强,减少它的腐蚀性,减少它对食管的刺激来达到治疗目的。

  抑制胃酸分泌的药有H2受体拮抗剂(某某替丁)和质子泵抑制剂(某某拉唑)两种。相对来说质子泵抑制剂抑酸效果更好、作用更强,能持久抑制基础和刺激后的胃酸分泌,因此控制胃酸推荐使用的药就是质子泵抑制剂,如埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。

  中和胃酸:如铝碳酸镁咀嚼片(达喜),可起到粘膜保护的作用,促进食管炎或溃疡的愈合,但是这类药物往往作用时间非常短暂,只是在临时控制症状的时候有效。

  促进胃肠道排空的药物如:多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利等,促进胃肠排空,降低胃腔内压力,减少反流的发生。

  生活习惯的调整

  胃和食管的连接部有个结构叫贲门,是胃的入口,贲门的作用就像是一个可开可闭的阀门:非进食的时候,贲门处于关闭状态,这样即使人在倒立过来的时候,胃里的胃酸和食物也不会倒流回食管;而这个阀门功能异常无法紧闭时,胃就像一个没盖的醋瓶,平躺或腹腔压力大时胃酸容易反流到食管甚至口腔,出现反酸、烧心等一系列胃食管反流的症状。

  因此从改善“阀门”功能的角度来看,改善反流可以从降低胃腔或腹腔压力做起,保持食管直立等方法,能让胃酸反流加重或复发的生活习惯都应该避免。具体说来有以下方法:

  1、保证阀门不松弛:避免高脂、甜食、巧克力等,忌酒戒烟。吃这些食物容易导致食管下段括约肌松弛,会加重或诱发反流。烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。

  2、降低胃腔或腹腔压力:注意少量多餐,每餐不宜吃得过饱、吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃反流发生,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

  3、保持食管直立:避免餐后立刻平卧。就寝时床头整体宜抬高10厘米到15厘米,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。

  一些朋友还会碰到一个问题,就是症状反复:

  对无食管炎的患者可考虑采用按需维持治疗,即有症状时用药,症状消失时停药。要达到即刻控制症状的药物,推荐用埃索美拉唑最为满意。

  为防止食管炎复发引起的并发症,可给予维持治疗,维持治疗的剂量因患者而异,以调整至患者无症状之最低剂量为适宜剂量,一般以原始治疗剂量的一半维持之,以达到控制反流症状为目的。一周不见效建议复诊是否调整药物或进一步检查。

  虽然大多数人在医生帮助下反酸、烧心的症状可以缓解或完全消失,但客观事实告诉我们,胃食管反流病属于慢性复发性疾病,目前国内外尚无任何一种方法可以达到完全治愈该病(使其不再复发)。我们应该理性的看待该病,改变“一劳永逸”的想法。因此做好生活习惯、饮食习惯的调整是非常重要的环节。

  尽量少避免高脂、高糖,以及吃了觉得会让你反流加重的食物,睡前不要吃东西,少吃多餐、控制体重、心情舒畅、烟要尽量戒,酒也少喝,其实这些生活习惯本身就是被推崇的健康生活方式,因此何乐而不为呢。

分享:

9490

相关推荐

反酸烧心该怎么治?

反酸、烧心是非常常见的胃肠道症状,绝大多数反酸、烧心都是由胃食管反流病引起,少数由消化不良引起。调查发现,上海有8.16%的人有反流症状,...

李军祥北京中医药大学东方医院

2017/04/19阅读(96355)

反酸、烧心该怎么治?

反酸、烧心是非常常见的胃肠道症状,绝大多数反酸、烧心都是由胃食管反流病引起,少数由消化不良引起。调查发现,上海有8.16%的人有反流症状,...

杨柳絮潞安集团总医院

2016/02/26阅读(75425)

反酸、烧心该怎么治?

反酸、烧心是非常常见的胃肠道症状,绝大多数反酸、烧心都是由胃食管反流病引起,少数由消化不良引起。调查发现,上海有8.16%的人有反流症状,...

崔强郑州大学第一附属医院

2016/02/26阅读(53987)

“烧心”和“反酸”

  门诊经常碰到病人说,有明显的反酸、烧心症状,那么给我们的第一反应的疾病是胃食管反流病。
胃食管反流病,顾名思义,胃内容物包括食物、胃酸乃至胆...

张伟淮南市第一人民医院

2019/08/16阅读(5186)

总是反酸烧心是怎么回事?

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,...

俞蕾敏浙江萧山医院

2015/09/12阅读(49427)

经常烧心反酸怎么办?

烧心、反酸是一种常见的症状,可能许多人都有过这种经历,其实这是一种疾病叫做胃食管反流病的症状,根据中华医学会第十一次全国消化系统疾病学术会议上的一组数据...

刘谦民中国人民解放军第二六四医院

2022/04/24阅读(4377)

“反酸烧心”也是病

“反酸烧心”的症状很多人都有过,人们大多认为这是饮食不当造成的,不太在意。但当这些症状频繁出现,或伴随...

吴继敏中国人民解放军火箭军总医院

2015/07/26阅读(19771)

反酸烧心怎么治疗

反酸、烧心因为最多见的是食管反流性疾病,如果出现这种症状,主要通过三种方式进行治疗:

1、改变生活习惯,食管和胃之间有生理结构叫贲门,主要通过...

彭杰中南大学湘雅医院

2022/02/14阅读(5055)

你反酸、烧心吗?

什么是胃食管反流病?简单讲是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可以引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管临近的组织损害。反流性食管炎可以通过内...

田鑫帅中国人民解放军火箭军总医院

2014/07/29阅读(88490)

胸口反酸、烧心是为什么

出现胸口的疼痛、反酸、烧心,是由于各种原因导致的胃液分泌增多造成的胃黏膜烧灼感,尤其是在暴饮暴食、大量饮酒、辛辣、油腻刺激食物摄入过多,或者本身就存在胃炎...

欧阳淼中南大学湘雅医院

2022/02/14阅读(4632)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved