性别认同障碍可最早起病于4岁，但要做出诊断需到青春期或成年后。该障碍表现在青春期或成年后出现一系列症状，如想要摆脱第一和第二性征（如考虑激素或手术治疗）的先占观念，或坚信被生错了性别等。到青春期后期或成年，在童年期就存在性别认同障碍的男孩75%会出现同性恋或双性恋的性取向。

伴有性别认同障碍在儿童期会伴发分离焦虑，广泛性焦虑以及抑郁症，青春期则存在抑郁、自杀意念以及自杀企图的风险。成年人则大多共病焦虑和抑郁症。成年男性还可能有异装癖等其他性欲倒错。相关的人格障碍也在男性患者中很普遍。

参考资料：[1]许毅.麻省总医院精神病学手册.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2017.