胸腔闭式引流术是一种用于评估和治疗胸内引流物的手术方式，需要注意漏气情况、异常引流物、保持引流管通畅等。

1、漏气情况：胸腔闭式引流术后，如果发现有大量气泡不断溢出，表明可能存在肺或支气管的破裂。如果只在咳嗽或屏气时才有气泡溢出，属于轻度漏气，可能是小的肺泡破裂引起。如果深呼吸时也有气体溢出，是中度漏气，表明肺泡破裂面较大。如果平静呼吸时也漏气，则为重度漏气，说明肺泡破裂面较大。轻、中度漏气通常可以通过保守治疗来愈合，而重度漏气则可能需要手术治疗。

2、异常引流物：如果发现引流液呈现大量乳糜样，可能意味着胸导管受到损伤。在这种情况下，患者应被给予高蛋白、低脂肪及高热量饮食，并给予血浆或营养支持治疗。如果引流物多为絮状物、混浊，可能是脓胸的症状，应定期用抗生素溶液冲洗胸腔。

3、保持引流管通畅：通常是引流管受压、扭曲或被血块、纤维块堵塞，或者是引流管太细、引流管位置偏高或过低、过深等原因。如果引流不畅，就无法有效地排出胸腔积液，使肺扩张，从而影响呼吸循环功能的改善。因此，必须定时挤压引流管，避免堵塞，同时检查引流管有无受压、扭曲、打折或脱出皮下等情况，确保引流通畅。

参考资料：平芬,韩书芝.呼吸系统疾病基础与临床[M].河北科学技术出版社.2020.11