软性输尿管肾镜用于检查和治疗上尿路疾病，由细长的管状镜身和灵活的操作杆组成，可以适应波动的输尿管和肾盏的形态。适用于特发性血尿、上尿路阴性结石、上尿路肿瘤、上尿路狭窄或梗阻等疾病的检查。

1、特发性血尿：患者通常经过CT、B型超声波、X线、膀胱镜等尿检查，往往无法明确找到病变的位置，由于输尿管细小且弯曲，有时很难用硬性输尿管镜插入到输尿管上段和肾盂。即使插入到输尿管或肾盂，由于观察角度的限制，硬性输尿管镜也无法观察肾盏。因此，对于这种情况，采用软性输尿管镜检查上尿路出血的侧边是最合适的选择。软性输尿管镜具有较细的管径和可弯曲的特性，容易插入输尿管，而且在肾盂内也可进行弯曲，能够直接观察肾的大盏和小盏。

2、上尿路阴性结石：阴性结石约占结石的比例为10%，通过影像医学手段有时很难与肿瘤进行鉴别。而采用软性输尿管镜检查往往能够轻松确诊。

3、上尿路肿瘤：采用软性输尿管镜检查可以直接观察肿瘤的大小、位置以及肿瘤基底情况。还能通过操作孔道取得肿瘤组织进行病理学检查，了解肿瘤的恶性程度，为确定治疗方案提供依据。

4、上尿路狭窄或梗阻：对于原因不明的上尿路狭窄或梗阻，通过软性输尿管镜直接观察范围和程度，可以提供更直观的信息。

参考资料：玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.