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    简介:刘金石,浙江省肿瘤医院,胸部肿瘤外科,副主任医师。毕业于山东医科大学,自1993年至今一直从事胸部肿瘤外科工作,期间于2004年5月-2004年8月在上海肺科医院进修,2007年赴美国纽约上州医科大学进修学习。擅长胸部肿瘤的外科治疗和综合治疗,特别是肺癌、食管癌及纵隔肿瘤的胸腔镜微创手术治疗,对肺部小结节的诊治及食管切除后空肠代食管高位吻合术有深入研究。在浙江省内率先开展纵隔镜手术进行纵隔肿物的诊断及肺癌的术前分期,2004年开始进行胸腔镜肺叶切除及食管切除术,2014年起开展单孔胸腔镜肺叶切除术,现又开展胸腔镜解剖性精准肺段切除术治疗早期肺癌。作为副主编出版《胸外科病例荟萃》及《胸部肿瘤外科进修医生实用教程》,参与编写《实用胸部肿瘤外科学》、《胸部肿瘤放射治疗策略》及《恶性肿瘤淋巴外科理论与实践》等医学著作。研究方向为胸部恶性肿瘤如肺癌、食管癌的微创治疗和综合治疗。
    擅长:胸部肿瘤的外科治疗和综合治疗,特别是肺癌、食管癌及纵隔肿瘤的胸腔镜微创手术治疗,对肺部小结节的诊治及食管切除后空肠代食管高位吻合术有深入研究。
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    刘金石医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频34
    小细胞肺癌预后
    小细胞肺癌预后相对比较差,因为小细胞肺癌恶性程度非常高,而且容易出现转移。小细胞肺癌在确诊时,有2/3患者已经出现了远处转移,如脑、肝脏、肾上腺或骨的转移。经过治疗以后,有些小细胞肺癌患者可以长期生存,Ⅰ期小细胞肺癌5年生存率大概在50%,Ⅱ期小细胞肺癌5年生存率在25%左右,Ⅲ期小细胞肺癌5年生存率大概只有10%,Ⅳ期小细胞肺癌5年存活率不超过3%。所以,小细胞肺癌预后相对比较差。 以往认为在小细胞肺癌治疗中手术价值不大,主要是采用放疗和化疗,但是在21世纪以后,发现经过手术介入,小细胞肺癌生存率可以提高。所以,对于小细胞肺癌的治疗,手术的作用会越来越大。经过手术介入,Ⅰ-Ⅲ期的小细胞肺癌生存率有较大提高。
    10.03万
    162
    2023-12-20
    1220
    早期食管癌的检查方法
    食管癌早期并没有特别明显的症状,很多食管癌一旦出现症状,如进食梗阻、胸痛,一般已经不是早期。因此,食管癌的筛查是一个很大的问题。以往中国进行食管拉网,即患者将网状物吞胃里,再从嘴巴里拉出,把网进行冲洗,寻找癌细胞。但食管拉网检查患者比较痛苦,所以现在基本已经淘汰。 发现食管癌早期最重要的方法是做胃镜检查,但因为胃镜检查也不舒服,很多人不愿意做,但是也只有这种办法才能够发现早期食管癌。食管造影也很难发现早期食管癌,只有肿瘤比较明显时,食管造影才能够发现。 筛查时需要先对有高危因素的患者进行筛查,高危因素包括来自于食管癌高发地区、有肿瘤家族史、抽烟、喜欢喝酒、大于40岁,有以上高危因素的患者需要做胃镜筛查,早期发现食管癌,避免疾病发展到晚期。
    6.78万
    209
    2023-12-18
    1218
    小细胞肺癌会传染别人吗
    小细胞肺癌不会传染给别人。从到肿瘤病因学上讲,肺癌和吸烟、环境污染、油烟、遗传因素有关,这些都不会引起传染。但有时整个家庭里出现多例肺癌患者,这可能是由于生活环境一致,饮食相似,或受到二手烟影响,所以家族里面会出现较多肺癌患者,但并不是传染所致。 因此,在同一个家庭里生活,要避免容易引起肿瘤的不良因素。家里人要戒烟,采用大功率油烟机,避免厨房油烟对身体的影响,这些都有助于减少肺癌发生。
    7.26万
    276
    2023-12-16
    1216
    小细胞肺癌局限期能治愈吗
    一般如果肿瘤经过治疗之后,患者5年、10年没有再复发转移,这个时候可以称为临床治愈。对于局限期的小胞肺癌,很难谈到平常意义上的治愈,只能尽最大可能让更早期的小细胞肺癌取得更好的效果,也让偏晚期的,如Ⅲ期的小细胞肺癌患者生存期延长,且生活质量提高。 对于局限期小细胞肺癌,治疗以后还是有复发转移的可能性。因此,经过治疗以后,一定要定期检查。在治疗后1-2年,每3个月要做一次复查,治疗后3-5年则每半年做一次复查。只有早期发现复发转移,给予合理干预,才能让患者取得更好效果。
    7.20万
    381
    2023-12-11
    1211
    纵隔肿瘤怎么检查出来
    目前绝大多数纵隔肿瘤是体检发现的,即做胸部CT时发现有纵隔占位。纵隔肿瘤包括很多类型,纵隔肿瘤有40%没有症状,有60%可以出现症状。但是首先要明确,临床上最常见的纵隔肿瘤是胸腺肿瘤、后纵隔神经元性肿瘤,这两大类肿瘤很多没有临床症状,当纵隔肿瘤比较大时才有临床症状。 有些纵隔肿瘤会出现症状,如咳嗽、胸痛、发烧,甚至还会出现气急,这些症状和肺癌的症状类似,一旦出现以上症状,需要做CT检查,从检查中可以发现肿瘤的位置、大小,有些患者可出现颈部淋巴结肿大、颈部肿胀、面部肿胀。一旦发现CT上有肿块,有时需要做血液检查进一步明确诊断。
    7.58万
    434
    2023-12-07
    1207
    肺腺癌术后治愈率
    肺腺癌包括Ⅰ-Ⅳ期病变,也分早期、中期、晚期,肺腺癌临床不讲治愈率,主要评估术后5年生存率或者治疗后5年生存率。不同分期术后的生存率不同。早期的,如Ⅰ期肺腺癌,手术以后5年生存率可以达到70%-80%,Ⅱ期肺腺癌5年存活率可以达到50%,但Ⅲ期肺腺癌5年存活率只有15%左右,Ⅳ期晚期5年存活率不超过5%。 还有一种特殊类型的肺癌,应该属于极早期肺癌,CT报告上会出现磨玻璃影,称为原位腺癌。原位癌治疗效果非常好,手术以后5年存活率应该可以达到100%。早期体检、筛查,才能提高肺癌的整体治愈率。
    9.59万
    180
    2023-11-21
    1121
    微浸润肺腺癌手术后注意哪些
    微浸润肺腺癌是早期肺癌的一种,治疗效果较好,单纯通过手术就可以达到治愈效果,术后也不需要进行放疗、化疗,但一定要进行定期检查。目前推荐检查术后前2年每3个月检查一次,第3-5年每半年检查一次,5年以后每一年检查一次。 此外,还要改变生活习惯,男性患者术后一定要戒烟,戒酒,因为香烟和肺癌关系比较密切。女性患者尽量避免厨房油烟以及二手香烟的影响,二手香烟和肺癌发生也有重要关系。患者也需要保持良好心态,因为精神压力过大和肿瘤的发生也有关。多进行体育锻炼,提高机体免疫力,对于肿瘤复发都有很好的抑制作用,对于身体也有帮助。
    10.24万
    79
    2023-11-14
    1114
    肺癌手术后护理重点
    现在肺癌的患病人群越来越年轻化,但是绝大多数患者还是在50岁以上。患者手术以后要注意护理,具体如下: 1、早期要鼓励患者咳嗽,手术以后呼吸道分泌物较多,痰较多,此时一定要把痰及时咳出,否则积在气管里可能会引起肺炎,严重时会引起肺不张,导致患者出现发热,气急等症状。所以手术以后一定要鼓励患者咳嗽,而且要有效咳嗽,把痰咳出来; 2、患者早期需要下床活动,一般手术以后第一天就建议患者下地活动,早期下地活动可以促进咳嗽,排痰,可以减少下肢静脉血栓的发生,避免肺栓塞。肺栓塞虽然发生率不高,但风险非常大,死亡率有可能达到50%以上; 3、手术以后要观察患者的呼吸,有没有胸闷、气急、心律失常; 4、如有需要,术后第一天患者就可以服用降压药、降糖药。
    9.50万
    182
    2023-10-31
    1031
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