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    简介:王晓彦,北京天坛医院,皮肤科,主任医师,教授,博士,硕士研究生导师。擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎,银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、脱发、药疹、血管炎,细菌感染性皮肤病(毛囊炎、疖肿、丹毒、蜂窝织炎),真菌感染性皮肤病(手足癣、头癣、体股癣、花斑癣),病毒感染性皮肤病(扁平疣、寻常疣、丝状疣、传染性软疣、尖锐湿疣),痤疮、痘印、囊肿、结节、暗疮、黑头、毛孔粗大、出油大、色素沉着性等皮肤疾病。从事皮肤性病美容科临床工作30余年,为中华医学会皮肤性病学分会病理学组成员等。主持省部级课题多项,荣获5项省级科技进步奖,发表论文60余篇,SCI4篇。获得全国“十佳优秀中青年医师奖”等荣誉。
    擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎,银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、脱发、药疹、血管炎,细菌感染性皮肤病(毛囊炎、疖肿、丹毒、蜂窝织炎),真菌感染性皮肤病(手足癣、头癣、体股癣、花斑癣),病毒感染性皮肤病(扁平疣、寻常疣、丝状疣、传染性软疣、尖锐湿疣),痤疮、痘印、囊肿、结节、暗疮、黑头、毛孔粗大、出油大、色素沉着性等皮肤疾病。
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    王晓彦医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频1078
    3. 文章6084
    有头皮屑是什么原因
    有头皮屑是头皮角质层异常脱落的表现,主要由头皮环境失衡、微生物作用及疾病因素等引发。从油脂分泌异常到病理性病变,不同原因破坏头皮正常新陈代谢,致使角质细胞过度增殖或脱落,从而形成肉眼可见的头皮屑。 1、清洁不当: 长时间不洗头,头皮表面污垢、油脂堆积,影响角质层正常代谢,导致角质细胞异常脱落形成头皮屑。过度清洁使用强碱性洗发水,破坏头皮酸碱平衡,刺激头皮产生更多角质细胞,同样会增加头皮屑生成。 2、油脂分泌旺盛: 皮脂腺分泌功能亢进,头皮油脂大量分泌,为马拉色菌等微生物提供适宜生存环境。微生物大量繁殖分解油脂,产生刺激物质,加速角质细胞成熟、脱落,致使头皮屑增多,常伴随头发油腻现象。 3、脂溢性皮炎: 一种慢性炎症性皮肤病,病因与马拉色菌感染、免疫反应等有关。患病时头皮出现红斑,表面附着油腻性鳞屑,脱落后形成大量头皮屑,伴有瘙痒症状,病情易反复。 4、头皮银屑病: 免疫系统异常引发的皮肤病,表皮细胞增殖速度远超正常水平,大量未完全成熟的角质细胞堆积在头皮表面,形成边界清晰、厚积的银白色鳞屑,即头皮屑,常伴有束状发等特征表现。 5、头癣: 真菌感染头皮及毛发引起的传染性疾病,常见致病菌为毛癣菌属、小孢子菌属。真菌在头皮生长繁殖,破坏头皮组织,引发炎症反应,致使头皮出现鳞屑性斑块,鳞屑大量脱落形成头皮屑,可伴有断发、瘙痒等症状。 日常保持规律的头皮清洁,选择适合自身发质的洗护产品,避免过度烫染损伤头皮。若发现头皮屑突然增多、头皮瘙痒加剧,或伴有红斑、异味等异常,勿自行使用药物处理,及时就医诊断。 有头皮屑如何缓解 调整清洁方式: 选择适合发质的去屑洗发水,以指腹轻柔按摩头皮,促进污垢排出,避免过度搔抓损伤头皮。控制洗头频率,油性发质可2-3天清洗一次,干性发质适当延长间隔,保持头皮微环境稳定。 改善生活习惯: 规律作息,保证充足睡眠,维持内分泌平衡。饮食减少高糖、高脂食物摄入,增加新鲜蔬果,补充维生素B族。避免精神压力过大,通过运动、冥想等方式调节情绪,减少因应激导致的皮脂腺过度分泌。 药物干预护理: 若头皮屑严重,可使用含酮康唑、水杨酸成分的药用洗剂,抑制马拉色菌滋生,减轻炎症反应。局部瘙痒明显时,遵医嘱涂抹止痒药膏,修复受损头皮屏障,改善角质代谢异常,缓解脱屑症状。
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    2025-05-13
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    手指脱皮什么原因
    手指脱皮是手部皮肤角质层异常剥落的现象,由多种因素破坏皮肤正常新陈代谢所致。从环境刺激、日常习惯到疾病影响,不同原因致使手部皮肤屏障功能受损,角质层细胞提前脱落,进而出现脱皮症状。 1、皮肤干燥: 秋冬季节空气湿度降低,手部皮肤水分流失加快,若未及时保湿,角质层缺水变得干燥脆弱,出现细小裂纹,随后表皮逐渐脱落。频繁使用清洁力过强的洗手液,也会破坏皮肤表面油脂,加重干燥脱皮现象。 2、接触刺激: 长期接触洗涤剂、化学溶剂等刺激性物质,手部皮肤受到腐蚀,角质层结构被破坏。如从事家务劳动频繁接触洗洁精,或工作中接触工业化学品,致使皮肤出现过敏反应,引发脱皮。 3、汗疱疹: 一种复发性水疱性皮肤病,病因与手足多汗、精神因素等有关。初期手掌、手指侧面出现针尖至米粒大小水疱,水疱干涸后,表面皮肤逐渐脱屑,形成脱皮现象,伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。 4、手癣: 皮肤癣菌感染手部皮肤引发的疾病,主要由红色毛癣菌等真菌引起。真菌在皮肤内大量繁殖,破坏角质层细胞,导致皮肤增厚、粗糙,出现脱屑、水疱等症状,常从单侧手部开始,逐渐传染至另一侧。 5、剥脱性角质松解症: 病因尚不明确,可能与遗传、多汗等因素相关。发病初期手部出现白色小疱,疱壁破裂后形成薄纸样鳞屑,逐渐向四周扩散,导致手指大面积脱皮,一般无明显瘙痒感,但会影响手部外观和触觉。 日常注意手部皮肤保湿,接触刺激性物品时佩戴手套防护。避免频繁撕拉脱皮部位,防止皮肤破损感染。若手指脱皮面积扩大、伴有红肿疼痛或瘙痒剧烈,及时就医诊断。有手足多汗问题者保持手部干爽,出现脱皮症状勿自行使用药膏涂抹,需在医生指导下处理。 手指脱皮如何治疗 药物外用治疗: 针对轻度脱皮,使用尿素霜、维生素E乳等滋润保湿剂,修复皮肤屏障。若由真菌感染引起,外用酮康唑、特比萘芬乳膏抑制真菌生长;接触性皮炎导致的脱皮,可涂抹糖皮质激素药膏减轻炎症反应。 口服药物干预: 病情较重或合并感染时,需口服药物治疗。因维生素缺乏引发,补充复合维生素B;真菌感染严重者,口服伊曲康唑等抗真菌药物;过敏反应明显,服用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。 辅助治疗手段: 治疗期间保持手部清洁干燥,避免接触刺激性物质。对于皲裂严重者,使用医用胶布包扎保护创面。定期复诊,根据恢复情况调整用药方案,促进手指皮肤组织修复再生。
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    2025-05-13
    丘疹是什么病
    丘疹并非单一的某种疾病,而是一种皮肤损害的表现形式,指的是局限性、实质性、直径小于1cm的隆起性皮肤损害。 多种因素均可导致丘疹的出现。感染因素中,病毒、细菌、真菌等病原体入侵皮肤,引发免疫反应,从而形成丘疹,如病毒感染导致的扁平疣、细菌感染引起的毛囊炎丘疹。过敏反应也是常见诱因,当皮肤接触到过敏原,如某些化妆品、食物、花粉等,免疫系统会启动防御机制,产生炎症反应,致使皮肤出现瘙痒性丘疹。此外,自身免疫性疾病、遗传因素,以及摩擦、冷热刺激等物理化学因素,同样可能造成皮肤组织损伤,进而形成丘疹。 在各类疾病里,丘疹有着不同的表现。银屑病患者的丘疹表面覆盖着银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见发亮薄膜及点状出血现象;湿疹引起的丘疹多伴有剧烈瘙痒,常与红斑、水疱等同时存在,且容易反复发作;痤疮的丘疹则主要出现在面部、胸背部等皮脂腺丰富区域,初期为红色小丘疹,严重时可发展为脓疱。这些差异有助于医生通过丘疹的具体表现,初步判断患者可能患有的疾病,为后续诊断和治疗提供方向。 准确诊断丘疹所对应的疾病,需要综合多种方法。医生会详细询问病史,包括丘疹出现的时间、部位、发展过程,以及是否有瘙痒、疼痛等伴随症状,还有近期的生活环境、饮食、用药等情况。随后进行全面的体格检查,仔细观察丘疹的形态、颜色、分布等特征。必要时还会借助实验室检查,如皮肤刮片检查真菌、血液检查过敏原等,以及皮肤活检等手段,以明确病因。 丘疹的护理要点 1、清洁皮肤: 使用温和的清洁产品,避免使用含有刺激性成分的洗面奶或肥皂。这些刺激性成分可能会加重皮肤的炎症反应,导致丘疹恶化。每天早晚用温水清洗患处,水温不宜过高。清洗后,用柔软的毛巾轻轻拍干,避免用力擦拭。 2、避免挤压: 挤压丘疹可能会导致皮肤破损,增加感染的风险,甚至留下疤痕。如果丘疹出现瘙痒,可以轻轻拍打或冷敷患处,缓解不适感。同时,保持指甲短而干净,减少因抓挠对皮肤造成的伤害。 3、观察症状变化: 密切关注丘疹的症状变化,如果丘疹出现红肿、渗液、疼痛或持续加重的情况,应及时就医。在就医前,避免自行使用药物或偏方,以免加重病情。
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    2025-05-09
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    鹅掌风是什么症状
    鹅掌风一般是指手癣,是一种由皮肤癣菌感染引起的皮肤病,可分为多种类型,包括水疱型、脱屑型、糜烂型、红斑鳞屑型等,不同类型的症状有所不同。 1、水疱型: 手癣的水疱型主要表现为手掌和手指部位出现针头大小的水疱,这些水疱通常呈半球形,壁厚且发亮,内含清澈或微浑的液体。水疱多成群分布,可相互融合形成较大的水疱。患者常自觉瘙痒,水疱破裂后会流出液体,随后出现脱屑。 2、脱屑型: 脱屑型手癣以手掌和手指皮肤的脱屑为主要特征,患者手掌皮肤会变得粗糙、干燥,表面覆盖大量白色或灰白色鳞屑。鳞屑多呈片状或糠状,可逐渐扩展至整个手掌。脱屑型手癣通常伴有轻度瘙痒,但瘙痒程度较水疱型轻。 3、糜烂型: 糜烂型手癣主要发生在指缝间,表现为皮肤浸渍、发白和糜烂。患者指缝皮肤常因长时间潮湿而变得柔软、发白,随后出现糜烂和渗液。糜烂型手癣常伴有瘙痒和灼热感,抓挠后易继发细菌感染,导致局部红肿和疼痛。 4、红斑鳞屑型: 红斑鳞屑型手癣表现为手掌和手指部位出现边界清晰的红斑,红斑表面覆盖大量白色或灰白色鳞屑。鳞屑多呈片状,可随时间逐渐脱落。患者常自觉瘙痒,瘙痒程度因人而异。红斑鳞屑型手癣的病变范围可逐渐扩大,甚至累及整个手掌。 手癣的症状多样,一旦出现手癣症状,应及时就医,进行真菌学检查以明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。 鹅掌风治疗期间的注意事项 每天用温水和温和的洗手液清洗双手,避免使用碱性强的肥皂,因为这可能会刺激皮肤,加重病情。清洗后,用柔软的毛巾轻轻拍干双手,尤其是指缝和手掌部位,确保皮肤完全干燥。 尽量避免接触可能刺激皮肤的物质,如清洁剂、洗涤剂、消毒剂等,这些物质可能会引起皮肤过敏或加重炎症。如果需要做家务,建议佩戴手套,以保护双手免受刺激。同时,避免接触过于粗糙的物体,减少对皮肤的摩擦和损伤。 按照医生的指导坚持使用药物,外用药物如药膏或乳液,应每天按时涂抹在患处,确保药物充分吸收。口服药物则需严格遵循医嘱,按时按量服用。
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    2025-05-09
    手上掉皮什么原因缺什么
    手上掉皮可能由多种因素引起,常见于皮肤干燥、缺乏维生素,也与手部湿疹、真菌感染有关,建议明确掉皮原因,以便有效应对,改善手部皮肤状况。 1、皮肤干燥: 在干燥环境中,手部皮肤水分流失加快,尤其是秋冬季节,若未做好保湿,角质层水分含量降低,皮肤就会变得粗糙、起皮。频繁洗手且未及时涂抹护手霜,也易造成皮肤干燥掉皮。 2、缺乏维生素: 当身体缺乏维生素A、B族维生素等时,会影响皮肤正常代谢。维生素A参与维持皮肤黏膜完整性,缺乏它,皮肤会变得干燥、脱屑;B族维生素对皮肤的新陈代谢和神经系统功能有重要作用,缺乏时可能出现手部脱皮、瘙痒等症状。日常饮食中蔬果摄入不足,易引发此类维生素缺乏。 3、手部湿疹: 这是手部常见的皮肤炎症,可能由接触过敏原如洗洁精、肥皂等化学物质,或自身免疫因素等引起。手部湿疹会使皮肤出现红斑、水疱,水疱干涸后就会出现脱皮现象,常伴有瘙痒。 4、真菌感染: 如手癣,由皮肤癣菌感染手部皮肤所致。起初多为单侧发病,表现为手掌或手指间皮肤角化过度、脱屑,还可能伴有水疱、瘙痒。真菌在适宜环境下大量繁殖,破坏皮肤结构,导致皮肤掉皮。 5、剥脱性角质松解症: 病因尚不明确,可能与遗传、多汗症等有关。初期表现为手掌或手指屈侧出现小白点,逐渐扩大,表皮剥脱形成薄纸样鳞屑,一般无瘙痒或疼痛等不适感觉,常周期性发作。 此外,银屑病、甲状腺功能减退等,也可能影响手部皮肤状态。若掉皮情况持续不缓解或加重,务必及时就医,明确病因,针对性处理,以恢复手部皮肤健康。 手上掉皮如何改善 保持手部湿润: 洗手后及时涂抹护手霜,尤其是含有甘油、尿素、凡士林等保湿成分的产品,能有效锁住水分,缓解皮肤干燥。睡前可厚涂护手霜或凡士林,再戴上一次性手套,进行深层保湿护理。 避免接触刺激性物质: 减少直接接触洗洁精、洗衣粉、消毒液等化学用品,做家务时最好佩戴橡胶手套。同时,避免频繁用过热的水洗手,以免破坏皮肤的油脂层。 增加维生素摄入: 多吃富含维生素A、维生素C和维生素E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于维持皮肤的正常代谢和修复。
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    2025-05-09
    长水痘能吃酱油吗
    长水痘能吃酱油。酱油的主要成分是大豆、小麦等发酵制成的调味品,不含有会影响水痘病情发展的特殊物质,既不会刺激水痘-带状疱疹病毒的活性,也不会导致水疱加重或延缓结痂愈合。 从水痘的发病机制来看,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒在体内复制、引发症状的过程,与酱油的成分不存在相互作用。酱油进入人体后,经消化系统分解吸收,主要参与正常的代谢过程,不会为病毒提供生存繁殖的条件,也不会改变病毒在体内的活动规律,因此不会影响水痘病程。 在皮肤修复方面,水痘患者皮肤出现水疱、结痂等变化,酱油不会对皮肤的愈合过程造成干扰。有人担心酱油会导致色素沉着,但色素沉着主要与皮肤损伤深度、紫外线照射以及个体的修复能力有关,并非由食用酱油导致。酱油中的成分不会直接作用于皮肤色素细胞,不会影响皮肤的色素代谢和沉积。 从食物与免疫系统的关系来看,水痘患者的免疫系统正处于与病毒对抗的状态。酱油不属于易致敏食物,不会激活免疫系统产生异常反应,也不会干扰免疫细胞对病毒的识别和清除。适量食用酱油能为饮食增添风味,在患病期间维持正常的营养摄入和食欲。 此外,酱油的食用方式通常是作为调味品少量添加,在体内的摄入量有限。即便酱油含有某些物质,在正常食用量下,也不足以对水痘病情或身体机能产生显著影响。长水痘期间,患者无需刻意避免食用酱油,可正常将其作为日常饮食的一部分。 长水痘的注意事项 1、隔离防护: 水痘传染性强,患者需居家隔离至全部水疱结痂干燥。避免与他人密切接触,单独使用生活用品,保持居住环境通风,防止病毒传播给他人,降低交叉感染风险; 2、皮肤护理: 保持皮肤清洁,避免搔抓水疱,防止破裂感染。可用温水轻轻擦拭皮肤,穿着宽松柔软衣物减少摩擦。若瘙痒明显,可外用炉甘石洗剂缓解,避免自行使用刺激性药物; 3、观察病情: 密切留意体温、皮疹变化,若出现高热不退、水疱化脓、呼吸困难等症状,及时就医。观察是否有头痛、呕吐等神经系统症状,警惕并发症发生,确保病情得到及时处理。
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    2025-05-09
    小儿荨麻疹怎么回事
    小儿荨麻疹是一种常见的小儿皮肤科疾病,以皮肤黏膜出现风团样损害为主要特征,多伴有瘙痒,可能是遗传因素、物理因素、食物因素、药物因素等原因引起的。 1、遗传因素: 部分类型的荨麻疹与遗传相关,如家族性寒冷性荨麻疹,为常染色体显性遗传,患儿从父母一方继承致病基因,在特定条件下发病;遗传性血管性水肿。同样具有遗传倾向,发病机制与补体系统异常有关。 2、物理因素: 冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激,可使局部皮肤肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致血管扩张、通透性增加,引发荨麻疹。如寒冷性荨麻疹可因接触冷风、冷水或冷物后发病;热性荨麻疹可由热水、高温环境诱发。 3、食物因素: 小儿消化系统发育不完善,食用动物性蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼虾,或某些植物性食物如草莓、可可、番茄等,可能引发免疫反应,诱发荨麻疹。食品添加剂如人工色素、防腐剂、酵母等,也可能成为致敏原。 4、药物因素: 部分药物进入人体后,可作为半抗原与体内蛋白质结合形成抗原,引发过敏反应,导致荨麻疹。常见药物有青霉素、磺胺类、血清制剂、疫苗等,非甾体抗炎药也可能通过影响花生四烯酸代谢而诱发。 各种感染均可能诱发小儿荨麻疹,病毒感染如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染;细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等。真菌感染如皮肤癣菌病;寄生虫感染如蛔虫、钩虫等,感染过程中病原体及其毒素可作为变应原引发机体免疫反应。 小儿荨麻疹的预防方法 建立详细的饮食记录,每次添加新食物时,观察3-5天,确认无不良反应后再继续添加。避免给孩子食用含人工添加剂多的零食、加工食品,选择新鲜、天然食材。若已明确某种食物过敏,购买食品前仔细查看成分表,规避致敏成分。 定期清洁家庭环境,使用除螨仪清理床铺、沙发等,减少尘螨滋生;避免在室内养花,防止花粉吸入。宠物毛发易成为致敏源,若孩子过敏,尽量避免饲养。户外活动时,给孩子穿长袖衣物、涂抹防蚊虫叮咬产品,减少接触花粉、尘螨、昆虫等机会。避免孩子在烈日下暴晒或长时间处于寒冷环境;运动出汗后及时更换干爽衣物,防止冷热刺激。
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    2025-05-09
    小儿急疹是怎么回事
    小儿急疹是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的急性发热发疹性疾病,可能是遗传易感性、环境因素、年龄因素等原因引起的。建议引起重视,及时前往正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。 1、遗传易感性: 虽然目前尚未明确特定的遗传基因与小儿急疹直接相关,但部分婴幼儿可能存在遗传上的免疫应答差异,使得他们在接触相同病毒时,比其他孩子更容易发生小儿急疹。 2、环境因素: 婴幼儿所处的环境中,若存在较多的病毒携带者,如家庭成员、托幼机构的同伴等,通过呼吸道飞沫传播或密切接触,病毒易传播给婴幼儿。环境卫生条件差、通风不良的环境,也会增加病毒传播的风险。 3、年龄因素: 小儿急疹多发生于6个月至2岁的婴幼儿,此阶段婴幼儿免疫系统尚未发育成熟,对病毒的抵抗力较弱,容易受到感染。且在这一时期,婴幼儿从母体获得的抗体逐渐减少,自身免疫功能又不足以完全抵御病毒入侵,增加了患病几率。 病毒入侵后,会刺激婴幼儿体内的免疫系统,引发免疫反应。免疫细胞在对抗病毒的过程中,释放出大量的细胞因子,导致体温调节中枢紊乱,从而出现高热症状。当免疫系统逐渐清除病毒后,皮肤表面会出现皮疹,这是机体免疫反应的外在表现。除HHV-6和HHV-7外,其他病毒如肠道病毒、腺病毒等,在某些情况下可能与上述病毒发生协同感染,加重病情或促使小儿急疹的发生。 小儿急疹的注意事项 合理喂养,保证婴幼儿营养均衡,适量补充维生素和矿物质,可增强免疫力。同时根据年龄安排适当户外活动,促进体质提升。避免带婴幼儿前往人员密集、空气不流通场所,外出时可佩戴口罩,降低病毒接触风险。 小儿急疹发热时,体温超过38.5℃,可遵医嘱使用退烧药,配合物理降温,如温水擦浴,避免因高热引发惊厥。出现皮疹后,保持皮肤清洁干燥,勤换衣物,防止汗液刺激。避免婴幼儿搔抓皮疹,防止皮肤破损继发感染。 若婴幼儿发热持续超过5天、体温超过40℃,或出现惊厥、精神萎靡、呼吸困难等严重症状,需立即就医。皮疹出现后若出现化脓、溃烂等异常,也应及时寻求专业医疗帮助。
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    2025-05-09
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