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简介:李方晓,开封市中心医院,肾内科,主治医师。2011年于山西医科大学完成本硕连读。擅长肾病综合征、肾衰竭、尿路感染、急慢性肾小球肾炎、急性肾炎、肾盂肾炎、肾脓肿等疾病的诊断治疗。
擅长:肾病综合征、肾衰竭、尿路感染、急慢性肾小球肾炎、急性肾炎、肾盂肾炎、肾脓肿等疾病的诊断治疗。
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李方晓医生的科普内容
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肌酐高不用怕,这样做很关键!
发现肌酐升高,先不用紧张慌张,要找对相应的方法,进行治疗和控制,很多情况下,肌酐升高并不可怕,如果是近期,由于高强度运动,导致的肌酐升高,比如说连续的剧烈活动,健身、跑步等,体内的肌肉代谢也增强,肌酐生长也会增多,这种情况,经过休息以后,肌酐很可能就自行恢复正常了,在饮食方面,如果是短时间之内,摄入过多的高蛋白饮食,肾脏排泄肌酐的负担也会增加,也可能会导致肌酐的升高,那就要进行饮食结构的调整,减少蛋白质的摄入,多吃一些新鲜蔬菜水果,以及谷类的食物等等,倘若是由于感染、发热等身体其他原因,导致的肌酐升高,那么控制好原发病,随之肾功能就会正常,如果说,是正在影响肌酐的一些危险因素,比如说长期的用药,或者出现了药物过敏,像非甾体类的抗生素,以及一些消炎药等等,那么,要针对肌酐升高的具体病因,进行适当的调理,进行适当的调理,也就是说肌酐升高,要找原因,然后针对性的进行调理和治疗,保护好肾脏健康
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06月05
突然发现肌酐比正常值高出一点,先不要惊慌,这样自查一下
当突然发现肌酐比正常值高出一点的时候,先不用紧张慌张,因为有很多原因会导致这种情况,可以先这样自查一遍:首先,回忆一下近期的生活习惯,是否进行了高强度的运动,比如说剧烈的跑步或者是健身等,因为在大量运动以后,肌肉代谢会增强以及肌酐的生长过多,可以导致肌酐的升高,除此之外,在身体出现感染高烧的时候,也可能会出现一过性的肌酐升高,饮食方面也要留意一下,近期是不是摄入了过多的肉类高蛋白的饮食,这种情况也可能会影响到肌酐的检测,还有一些用药的情况下也可能会产生干扰,比如一些抗生素退烧药等,干扰到了肌酐的检测,所以在肌酐升高的时候,要通过结合自身的情况来分析是否真正的出现了肾功能受损,从而真正性的进行调理。
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肾病综合征,一定要明确病因,才好进行针对性治疗!
肾病综合征,是肾内科的常见疾病,它并不是小事,出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿等,一系列的症状,严重的影响了日常的生活质量以及身体健康,有效的治疗肾病综合征,明确病因是最为重要的,第一步要寻找肾病综合征的具体原因,常见的,有一些免疫源性的,或者是糖尿病导致的肾病,或者是系统性红斑狼疮等病因引起的肾病,那么,要针对这些基础的病因进行治疗,对于一些原发性的肾病综合征,要进行肾穿刺活检,来确诊具体的病理类型,从而能够针对性的调整药物进行治疗,治疗的药物常用的有激素、免疫抑制剂、生物制剂等等,不同的药物针对的类型也不太一样,所以明确病因,为后续治疗方案的制定提供重要的参考意见。
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尿肌酐高,究竟是什么原因?
发现尿肌酐高,很多人会担心,是不是出现了肾脏,或者身体方面的问题,其实绝大多数情况下,尿肌酐高是没有问题的,从身体的代谢角度来看,大量的运动,或者食入过多的肉类,体内的肌肉代谢增强,产生的肌酐也会增多,多余的这一部分肌酐,会通过尿液排泄,引起尿肌酐升高,所以说,属于正常的现象,还有一些疾病性的因素,比如说巨人症,肢端肥大,或者是体内生长激素,代谢分泌异常,引起的肌肉过快生长,也可以导致尿肌酐升高,肾脏疾病,在某些阶段的时候,也可能会引起尿肌酐升高,当肾脏的排泄功能受损,对肌酐的处理能力,出现异常,虽然血肌酐可能正常的,但尿肌酐,也可能会表现出升高的情况,一些药物方面,比如说,口服维C、左旋多巴等,可能会干扰到肌酐检测,造成尿肌酐升高的假象,所以说,出现尿肌酐升高时,并不需要慌张,应该结合自身的情况,或者必要时,到医院进一步检查,来了解,是不是真正出现了问题
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膜性肾病患者有几条路,别走岔了
膜性肾病的患者,在治疗过程中,选对路径非常重要,不然容易延误病情,或者导致复发,药物治疗,是最为关键的一环,大部分患者,需要使用到免疫抑制剂,比如说,激素联合环磷酰胺,或者是他克莫司等,通过调节免疫系统,抑制对肾脏的攻击,减少蛋白尿,保护好肾功能,当然这些药物使用,有严格的要求,因为药物,有相关的副作用,所以说,在用药过程中要遵医嘱,逐渐的进行药物的调整,或者是逐渐减量,停药等等,不能自行的增减药物,生活管理,也是不可或缺的,饮食上,要求遵循低盐、低脂,优质蛋白的原则,适当的摄入鸡蛋、牛奶,瘦肉等优质蛋白,避免过多的高蛋白饮食,增加肾脏的负担,同时,还要控制盐分的摄入,定期复查也很重要,监测尿常规、肾功能,尿蛋白定量等指标,来评估疾病的恢复情况,再来根据这些检测结果,调整方案,通过规律的药物治疗,生活饮食方面的调理,和定期的随诊,互相配合好,来共同控制好病情,提高生活质量
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几种人可在5-10年进展成尿毒症,千万警惕
尿毒症是严重威胁人体健康的疾病,也属于重大疾病,有以下几种情况要格外警惕,有可能会在未来5-10年左右发展到尿毒症,第一个慢性肾炎,这一类的患者肾脏的病变往往早期比较隐匿,在病情控制不佳的情况下会持续损害肾脏功能,最终导致尿毒症,有很多患者在20多岁、30岁左右的时候一经发现就是尿毒症了,属于一个沉默性的杀手性的疾病,这时候就要通过体检初步检查尿常规、肾功能等项目了解有没有早期肾炎,高血压肾病患者同样危险,高血压会导致肾脏内的压力增加导致肾血管受损,长期以往会引起肾小球硬化发展到尿毒症,所以说有高血压的人群也要注意早期筛查是否有肾脏方面的危险因素,糖尿病也是这个一样的,早期糖尿病肾病可能也是没有症状的,需要通过检查尿常规、微量蛋白等项目来评估病情,避免糖尿病肾病发展到后期无法治疗。
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肌酐高到多少,才应该注意肾功能?
肌酐值,是反映肾功能的重要指标,也是最重要的一项指标,当出现肌酐数值异常,就要留意肾功能了,一般情况下,血肌酐正常范围53-106μmol/L左右,因为不同的医院,检测方法不太一样,范围可能会有变动,要根据具体的检测来进行参考,一旦肌酐超出对应的范围,只是高出一点,都有可能代表着肾功能受损的信号,因为肌酐主要通过肾脏排泄,当肾功能下降的时候,排泄肌酐的能力也会降低,原本肌酐处于比较正常的水平,这时候肌酐就会开始升高,也有一些非肾脏原因的因素导致肌酐升高,比如高热、剧烈运动、感染,或者是短期之内高蛋白饮食等,如果排除掉这些因素以后,肌酐仍然偏高,则要引起重视,到医院检查,通过检查肾脏彩超、尿常规等项目,来进一步明确病因,针对性来进行干预。
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肌酐超过120μmol/L,做好这几点,肌酐自己降
肌酐超过120μmol/L,意味着肾脏可能受到了损伤,我们要做好以下几点,或许能够让肌酐降低下来,在饮食上需要严格控制蛋白质的摄入,减少高蛋白饮食,比如说肉类、豆类、奶制品以及一些谷类等,要控制这些食物的量来减轻肾脏的负担,饮水摄入也比较重要,保证每天充足的饮水量,一般需要1500-2000mL左右,促进尿液的排出,有利于体内代谢废物的排泄,但是,如果合并有水肿或者严重肾功能受损的情况下,也要控制饮水量,运动也起着非常重要的作用,像散步、打太极拳、游泳等运动方式都是比较合适的,能够促进血液循环改善肾脏代谢,但是要注意避免过度的运动不能剧烈运动,避免导致肾病的加重,规律作息在其中也起着很重要的作用,熬夜会增加肾脏的负担,每天需要保证8小时左右的睡眠,让肾脏得到休息,但如果说肌酐持续升高,则要进一步的到医院救治,明确病因,针对性的进行规范治疗。
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