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简介:黄凤华,武汉大学中南医院,产科,主任医师,副教授。临床擅长于产科合并症和并发症等危急重症的救治,高危妊娠的孕期管理及围产期应急处理,胎儿医学,如胎儿生长发育、胎儿疾病、胎儿安危管理,出生缺陷的三级预防措施,产前筛查和诊断的实施及咨询。担任湖北省卫生统计与信息学会常委委员,聘为湖北省暨武汉市孕产妇死亡评审委员会评审专家;获湖北省人民政府科技进步一等奖,参与湖北省科技厅项目一项,并发表医学专业论文数十篇。
擅长:产科合并症和并发症等危急重症的救治,高危妊娠的孕期管理及围产期应急处理,胎儿医学,如胎儿生长发育、胎儿疾病、胎儿安危管理,出生缺陷的三级预防措施,产前筛查和诊断的实施及咨询。
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做产检都检查什么项目
产检是孕期确保母婴健康的重要环节,通过一系列的检查项目,能够全面了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。产检项目种类繁多,涵盖了从基本体征到特殊筛查的多个方面。
1、基本体格检查:
这是产检中最基础的部分,包括测量身高、体重、血压等,以评估孕妇的基础健康状况。体重和血压的变化能够反映孕妇的营养状况和是否存在高血压等潜在风险。腹部触诊可以初步了解胎儿的大小和位置。
2、血液检查:
血液检查是产检中的重要项目,包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等。这些检查能够了解孕妇是否存在贫血、感染、肝肾功能异常、糖尿病等问题。同时,还会进行乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的筛查,确保母婴安全。
3、超声检查:
超声检查是产检中不可或缺的影像学检查项目。从孕早期的B超检查确认宫内妊娠,到孕中期的NT检查、大排畸检查,再到孕晚期的胎儿生长发育评估,超声检查贯穿了整个孕期,能够直观观察胎儿的生长发育情况,排除胎儿畸形,评估羊水、胎盘等状况。
4、孕期筛查:
孕期筛查主要包括唐氏筛查、无创DNA检查等,用于评估胎儿患染色体异常疾病的风险。这些筛查项目能够帮助孕妇和医生及时了解胎儿的健康状况,为后续的孕期管理提供依据。
随着孕期的推进,产检项目和频率也会有所不同。孕妇应严格按照医生的建议进行产检,并积极配合完成各项检查项目。通过产检,孕妇可以及时了解自己和胎儿的健康状况,采取相应的措施进行干预和管理,确保母婴安全。
做产检要注意什么
孕妇应根据医院的产检流程和自己的孕期时间,合理安排产检时间,避免错过重要检查项目。在预约时,可咨询医生或医院工作人员,了解每次产检的具体内容和注意事项,以便做好充分准备。
孕妇应携带好身份证、医保卡、孕期保健手册等证件和资料,以便医生了解孕妇的既往病史和孕期情况。孕妇也可将自己在孕期的疑虑和问题记录下来,以便在产检时向医生咨询。
孕妇应选择宽松、易穿脱的衣物,避免穿着紧身衣裤或高跟鞋,以免影响检查结果或造成不适。在产检时,可能需要露出腹部或四肢进行检查,因此孕妇应提前做好准备,避免尴尬和不便。
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04月08
刚怀孕孕酮低怎么办
孕酮在孕早期对于维持正常妊娠起着至关重要的作用,孕酮低可能会增加流产风险、影响胚胎发育、导致月经紊乱,甚至引发不孕等问题。刚怀孕发现孕酮低时,孕妇应通过注意休息与放松、调整饮食等方式进行调整和治疗。
1、注意休息与放松:
在怀孕期间孕妇应保持足够的休息,疲劳会影响孕酮的水平。保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。孕妇还应学会放松自己,避免长时间站立或坐着不动,以免影响血液循环。可以通过听音乐、阅读、瑜伽等方式来放松心情,减轻压力。
2、调整饮食:
孕妇应确保摄入足够的营养,特别是与孕酮合成、调节相关的营养素,如维生素B6、锌、镁、维生素E等。可以多吃富含这些营养素的食物,如新鲜的水果、蔬菜、全谷物和健康的蛋白质等。
3、规律运动:
适度的规律运动对于维持身体健康和荷尔蒙平衡都有益处,但在孕早期胚胎还不稳定,孕妇应避免剧烈运动,如跑步、跳跃等高强度运动,防止流产。可以选择散步、瑜伽等低强度的运动方式,并在医生的指导下进行。
4、补充黄体酮药物:
如果通过饮食调整和生活习惯的改善,孕酮水平仍然无法达到正常值,或出现阴道出血现象,孕妇应在医生的指导下使用黄体酮药物进行治疗,可以帮助提升孕酮值,使胎儿稳定发育。但请务必按照医生的指导进行用药,不要随意停止或更改药物的剂量。
孕期还需要定期产检,通过产前检查可以及时发现孕酮低等问题,并采取相应的治疗措施。孕妇应积极配合医生进行各项检查,如超声检查、血常规检查、血型检查、甲状腺功能检查等,全面了解自己的身体状况,为孕期保健提供依据。
刚怀孕孕酮低挂什么科
产科:
孕酮偏低可能是先兆流产、异位妊娠等原因导致的,孕妇可以挂产科进行就诊,由产科医生进行详细的检查和诊断,并制定相应的治疗方案。
妇科:
在妊娠期如果孕妇出现孕酮低的情况,可能是胎儿出现异常,此时可以到妇科进行就诊,由妇科医生进行保胎治疗。妇科医生会根据孕妇的具体情况,制定相应的治疗方案,如补充黄体酮药物等。
内分泌科:
孕酮低还可能是黄体功能不全、多囊卵巢综合征等内分泌疾病引起的,孕妇需要到内分泌科进行就诊,由内分泌科医生进行详细的检查和诊断,并针对病因进行相应的治疗。内分泌科医生会根据孕妇的激素水平、身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。
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04月07
女生肚子疼是怀孕了吗
女生肚子疼的原因比较多,怀孕只是其中之一,更为常见的原因有排卵期腹痛等,需要注意观察自身情况,明确诊断后,在医生指导下进行针对性治疗。
1、排卵期腹痛:
部分女生在排卵期可能会受到激素水平波动的影响,出现轻微腹痛的表现,通常比较轻微,可以自行缓解,无需过多干预。排卵期腹痛是生理性的,与怀孕无直接关联。
2、受精卵着床:
部分女生在怀孕后,受精卵着床可能会引起轻微腹痛,并伴有阴道少量出血。是怀孕初期的一种正常现象,但并非所有女性都会出现此症状,因此肚子疼并不能直接作为判断是否怀孕的唯一依据。
3、胃肠炎:
胃肠炎多由饮食不节、感染病原菌所引起,可能导致腹痛,并伴有腹胀、腹泻等症状,通常是由于胃肠道受到刺激或感染而产生的,与怀孕无关。
4、痛经:
痛经是女性在月经期间常见的症状之一,可能表现为小肚子疼痛,严重时可能伴有冷汗淋漓、剧痛昏厥等症状。痛经是由于子宫收缩等原因引起的,虽然与怀孕没有直接关系,但严重的痛经可能会影响女性的生活质量。
5、子宫内膜炎:
子宫内膜炎是指子宫内膜的炎症,可能由于刮宫或流产等因素导致子宫内膜出现病原微生物的感染。炎症刺激会导致局部肿胀、疼痛,并可能伴有白带增多、发热等不适症状。子宫内膜炎的疼痛通常比受精卵着床更为剧烈,且持续时间更长。
当女生出现肚子疼时,应根据疼痛的性质和伴随症状进行判断,并及时前往医院产科、妇科等相关科室就诊、检查,明确病因。
女生肚子疼应该如何治疗
女生肚子疼的治疗方法应根据具体病因进行选择,对于生理性的疼痛,如排卵期腹痛和轻微的痛经,可以通过热敷、调整饮食、休息放松等方法进行缓解。
对于病理性的疼痛,如胃肠炎、子宫内膜炎和阑尾炎等,则需要在医生指导下进行针对性治疗,如胃肠炎可能需要使用抗生素和止泻药,子宫内膜炎需要使用抗生素进行抗炎治疗,阑尾炎则可能需要手术治疗。
在治疗过程中,患者应遵医嘱按时服药,并保持良好的生活习惯和心态,促进身体的康复。对于任何持续不缓解或加重的肚子疼症状,都应及时就医检查,以免延误病情。
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有甲亢可以生孩子吗
甲亢是一种常见的内分泌疾病,尤其好发于20-40岁的育龄妇女,甲亢患者并非不能生育,但在生育前需要确保甲亢病情得到有效控制,并在医生指导下进行备孕和孕期管理。
甲亢会导致女性患者出现月经周期紊乱,如经量减少、周期延长甚至闭经,从而影响排卵和受孕。甲亢还会影响卵巢功能,降低卵子质量,进一步影响生育能力。对于男性而言,甲亢同样可能引起性功能障碍,如阳痿、早泄等,对生育造成不利影响。
但甲亢并非生育的绝对禁忌,当甲亢病情得到有效控制,甲状腺功能恢复正常后,患者是可以正常生育的。但需要注意的是,甲亢患者在病情未得到良好控制时怀孕,会面临较大的风险。甲亢未控制的情况下怀孕,可能增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫等不良妊娠结局的风险。研究显示,甲亢孕妇发生早产的风险比正常人高出20%-30%。
治疗甲亢的药物如抗甲状腺药物、放射性碘等,可能对胚胎发育产生不良影响。因此,在计划怀孕前,甲亢患者应在医生指导下调整治疗方案,以确保安全。怀孕期间,甲亢患者还需定期监测甲状腺功能,以便及时调整治疗方案,确保母体和胎儿的健康。
对于甲亢患者而言,如果希望怀孕,最好在甲亢治愈后,特别是停药并监测甲状腺功能均正常的情况下进行,可以避免药物对胚胎的影响,孕妇的机体状态也能更好地适应怀孕。如果甲亢病情在短时间内不能得到有效控制,又迫切希望怀孕,患者可以在医生指导下,采用最小剂量的抗甲状腺药物进行治疗,并密切监测甲状腺功能。
甲亢患者怀孕前后需要注意哪些事项
1、病情评估与控制:
甲亢患者在怀孕前应进行全面的甲状腺功能评估,确保病情得到有效控制。如果甲亢病情严重或未得到控制,建议先进行治疗再考虑怀孕。
2、药物选择与调整:
在怀孕期间,甲亢患者需要在医生指导下选择对胎儿影响较小的抗甲状腺药物,如丙基硫氧嘧啶,并密切监测甲状腺功能,随时调整药物剂量。
3、孕期监测与管理:
甲亢孕妇应定期进行产前检查,监测甲状腺功能和胎儿生长发育情况。如有异常,应及时就医并调整治疗方案。
4、营养与休息:
甲亢孕妇应加强营养摄入,注意休息,避免过度劳累和精神刺激,以维持良好的身体状态。
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怀孕了会头晕吗
孕妇体内人绒毛膜促性腺激素及雌激素、孕激素变化可能引发头晕等早孕反应,同时营养需求增加易致贫血、早孕反应可致低血糖、缺氧等也会引起头晕,但并非所有孕妇都有此症状,及时补充营养、注意休息可减少头晕发生。
孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素水平会显著升高,这种激素的变化可能导致孕妇出现早孕反应,包括头晕、恶心、呕吐等症状。雌激素和孕激素的升高也可能影响孕妇的神经系统,导致头晕感。怀孕初期,由于胎儿的发育需要,孕妇对铁元素等营养物质的需求增加。如果孕妇未能及时补充足够的铁元素,可能导致贫血,进而出现头晕、乏力等症状。
孕妇在孕早期由于早孕反应,可能出现食欲不振、恶心呕吐等情况,导致营养摄入不足,进而引发低血糖。低血糖时,孕妇会出现头晕、心悸、出汗等症状。孕妇在孕早期由于身体负担加重,可能出现缺氧的情况,尤其是在人多、空气流通不好的场所。缺氧时,孕妇会感到头晕、气短等症状。
孕妇的体质和身体状况存在差异,因此并非所有孕妇在孕早期都会出现头晕的症状,部分孕妇可能只表现出轻微的早孕反应,甚至没有任何不适症状。如果孕妇在孕早期能够及时补充营养,特别是铁元素、蛋白质等关键营养物质,有助于预防贫血和低血糖等导致头晕的因素,从而减少头晕症状的发生。
孕妇在孕早期应注意休息,避免过度劳累和紧张,保持充足的睡眠和良好的心态有助于缓解早孕反应,包括头晕等症状。另外孕妇应密切关注自己的身体变化,及时补充营养、注意休息,并在出现不适症状时及时就医检查。
怀孕了头晕怎么办
1、保证睡眠:
怀孕后身体负担加重,容易疲劳。当出现头晕时,应立即找个安全的地方坐下或躺下休息。保证充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,中午也可适当午休一会儿,避免过度劳累,减少长时间站立或行走。
2、改善环境:
尽量避免去人多拥挤、空气不流通的场所,这些地方容易让准妈妈感到胸闷头晕。保持室内空气流通,温度适宜。如果在炎热的天气外出,要做好防晒和防暑措施,避免中暑引起头晕。
3、调整饮食:
饮食不均衡可能导致低血糖或贫血,从而引起头晕。准妈妈们要保证营养丰富,多吃富含蛋白质、铁、维生素等的食物,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜、水果等。可以随身携带一些健康的小零食,如坚果、饼干等,当感觉头晕时,适当吃一点,以缓解低血糖症状。
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一般多少周有胎心胎芽
通常情况下,女性在怀孕6周左右可以通过超声检查观察到胎心和胎芽,这一时间点并非绝对,胎心和胎芽的出现受多种因素影响,包括女性月经周期的规律性、受孕时间以及胚胎的发育速度等。
1、正常月经周期:
对于月经周期规律的女性,胎心和胎芽通常在怀孕6周左右出现。因为胚胎在此阶段已经发育到一定程度,能够通过超声检查清晰地观察到。
2、月经周期不规律:
若女性月经周期不规律,可能导致受孕时间推算不准确,进而影响胎心和胎芽的观察时间。对于这类女性,医生通常会根据首次超声检查结果来推算实际孕周。
3、胚胎发育速度:
胚胎的发育速度因人而异,部分胚胎可能发育较快,胎心和胎芽出现时间较早;而部分胚胎可能发育较慢,胎心和胎芽出现时间相对较晚。因此,孕妇无需过于担心胎心和胎芽的出现时间,应遵医嘱进行定期产检。
4、受孕时间:
直接影响胎心和胎芽的出现时间,若受孕时间较晚,胎心和胎芽的出现时间也会相应推迟。受孕时间的早晚直接影响胎心和胎芽的出现时间。若受孕时间较晚,胎心和胎芽的出现时间也会相应推迟。
孕妇的营养状况、身体健康状况以及心理状态等,均对胎心和胎芽的出现时间存在影响。营养均衡、无基础疾病且心理状态平稳的孕妇,胚胎发育环境更优,胎心和胎芽更可能按时出现。保持良好生活习惯与积极心态,是保障胚胎正常发育的关键。
没有胎心胎芽还能要吗
怀孕早期,胎心胎芽可能尚未发育完全,因此初次检查未见胎心胎芽时,不必过于焦虑。建议定期进行复查,观察胚胎的生长情况。若复查后胎心胎芽仍未出现,则需进一步评估。
若怀孕超过8周,B超检查仍未发现胎心胎芽,则胚胎停育的可能性较大。此时,应咨询医生,考虑终止妊娠,以避免对母体造成更大的伤害。
无胎心胎芽的原因可能包括胚胎染色体异常、母体疾病、环境因素等。了解原因有助于预防未来再次发生类似情况。建议在终止妊娠后,进行全面的身体检查,以明确原因。
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03月31
怀孕初期可以自己解决生理问题吗
怀孕初期一般不可以自己解决生理问题。在怀孕初期,孕妇的身体会经历一系列的生理和心理变化,这些变化不仅影响着孕妇自身的健康,也关系到胎儿的发育。
怀孕初期,孕妇的子宫和盆腔都处于敏感状态,任何不当的行为都可能对胎儿造成潜在的风险。自己解决生理问题可能会引发子宫收缩,导致流产的风险增加。尤其是在怀孕的前三个月,胚胎着床尚不稳定,任何刺激都可能引发不良后果。
此外,怀孕初期孕妇的阴道和宫颈也可能发生一些变化,如分泌物增多、宫颈变软等。这些变化使得孕妇更容易受到感染,自己解决生理问题可能会增加感染的风险,进而引发宫颈炎、阴道炎等妇科疾病。这些疾病不仅会影响孕妇的身体健康,还可能对胎儿的生长发育造成不良影响。
除了身体健康方面的考虑,怀孕初期孕妇的心理状态也十分重要。由于激素水平波动,孕妇可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。自己解决生理问题可能会加重这些心理问题,使孕妇更加焦虑和不安。这种不良的心理状态不仅会影响孕妇的日常生活和工作,还可能对胎儿的心理健康产生负面影响。
因此,在怀孕初期,孕妇应该尽量避免自己解决生理问题。如果孕妇有这方面的需求或困扰,可以寻求专业医生的帮助和建议。医生会根据孕妇的具体情况给出个性化的指导和治疗方案,以确保孕妇和胎儿的健康。同时,孕妇在怀孕期间应该保持良好的生活习惯和心态,注意个人卫生和饮食营养,定期进行产检和产前筛查,及时发现和处理潜在的健康问题。
怀孕初期应该避免的行为
1、接触有毒、有害物质:
怀孕初期,孕妇应避免接触有害的放射性物质,如不进行胸透、CT等检查,同时避免接触化学物质,比如砷、铅、甲醛等。建议不要在新装修的房间中居住,以免有害气体对胎儿造成伤害。
2、不良生活习惯:
在怀孕初期,孕妇应避免过量饮酒、吸烟,也不能盲目使用药物,这些都可能导致胎儿流产。同时建议孕妇保持规律的作息时间,充足的睡眠,以及良好的饮食习惯。
3、避免剧烈活动和过度疲劳:
怀孕初期胚胎还不稳定,剧烈的活动容易导致流产。孕妇需要避免剧烈运动、跑步、跳跃、攀岩等高强度运动,还应避免提重物、干重活。此外,过度疲劳会使机体抵抗力下降,孕妇要充分休息,避免感染,否则会对胎儿造成一定影响。
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03月26
怀孕初期分泌物是什么样的
怀孕初期,分泌物多为无色透明状或乳白色,有时也可能呈现淡黄色,这是由于孕激素和雌激素水平的上升,导致阴道和宫颈的分泌物增多,质地可能稍微黏稠但无味。
孕妇在怀孕初期会发现分泌物量有所增加,这是正常的生理现象,随着孕期的进展,分泌物的量可能会继续增多,尤其是在孕晚期。正常的分泌物通常不会伴有瘙痒、异味或疼痛等不适症状。如果孕妇发现分泌物伴有这些症状,应及时就医检查。
如果分泌物呈现黄色、绿色或暗红色等异常颜色,可能提示存在阴道感染或先兆流产等问题。孕妇应及时就医进行白带常规检查,以明确具体原因。正常的分泌物通常无异味或仅有轻微的腥味。
如果分泌物伴有腥臭味或其他异常气味,可能提示存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等阴道炎症。如果分泌物呈现豆腐渣样、脓性或水样等质地异常,也可能提示存在阴道感染或宫颈病变等问题。孕妇应密切关注分泌物的质地变化,并及时就医检查。
孕妇应每天用温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,避免病原体感染。孕妇应勤换内裤,选择宽松、全棉的内裤材质,以减少对阴道和外阴的刺激。在怀孕初期,孕妇应避免性生活,以减少阴道感染的风险。
如果孕妇发现分泌物伴有瘙痒、异味、疼痛等不适症状,或颜色、质地发生异常变化,应及时就医检查,以便得到及时诊断和治疗。
怀孕初期的其他症状
1、停经:
为常见的怀孕初期症状,由于体内雌、孕激素水平升高,多会抑制子宫内膜脱落,从而出现停经现象。如果女性月经周期规律,且日常有性生活,一旦月经出现推迟,应高度怀疑是否怀孕。
2、早孕反应:
由于体内激素水平增高,可以刺激胃肠道黏膜,出现食欲下降、厌油腻、恶心、呕吐、喜欢偏酸或偏辣食物等症状,在早上较为明显。大多数胃肠道反应会在孕12周后逐渐消失。女性怀孕后,激素刺激乳管以及乳腺组织,引起乳房增大、胀痛,甚至存在静脉显露,乳头、乳晕着色加深等改变。因子宫解剖位置前方为膀胱,妊娠后子宫增大,会压迫膀胱引起尿频。而在孕12周后增大的子宫超出盆腔,对于膀胱的压迫得到解除后,尿频症状会得以缓解。
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