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简介:王菁,武汉市第八医院,内分泌科,副主任医师。毕业于武汉大学医学院。长期从事内科临床及教学工作,2005年在武汉市协和医院内分泌科进修。擅长糖尿病、甲状腺疾病(如甲状腺炎、甲亢、甲减)的诊断及治疗,并于临床工作中多次成功抢救糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态的危重患者,在广大患者中获得良好口碑。
擅长:糖尿病、甲状腺疾病(如甲状腺炎、甲亢、甲减)的诊断及治疗。
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王菁医生的科普内容
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反酸水怎么快速缓解?
反酸水这个症状也是很多人会有的,比如说吃得太多了,或者吃了很多不容易消化的食物,会出现反酸水的症状。其实反酸水症状的话也是很好缓解。如果出现这种症状的时候,吃一点固体食物把它压一下,证明胃里面胃酸多了,没有食物来进行综合,你就进食吃点东西,吃点特别是固体的食物,可能就会好一点点,这时候就不要吃流质的,可能越吃流质的东西,反流症状就会越明显,反酸作用会越明显。再一个的话就可以吃一点碱性的药物,比如像达喜这些综合胃酸分泌过多的症状的药物,可能这个反酸症状就会很快的缓解了。
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12月10
急性肠胃炎吃什么药
急性肠胃炎表现为急性恶心、呕吐,伴腹泻,严重者出现畏寒、发热等症状,根据具体病因,采取对症处理,具体情况如下:
1、急性食物中毒:解毒、禁食、补液;
2、伤寒、副伤寒、急性细菌性痢疾:除禁食、补液外,还需要使用抗生素;
3、饮食不合理:物理因素刺激胃肠黏膜,造成一过性胃肠炎,不需特殊治疗,禁食即可,呕吐、腹泻严重者建议补充电解质。
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11月09
肚子突然绞痛是什么原因?
肚子突然绞痛,在消化科是很常见的的一个症状。肚子突然绞痛,如果伴随着大便次数增多、腹泻,包括有粘液便这种症状的时候,我就建议病人要去医院查一下大便了,大便如果说有红细胞、脓细胞,这可能就是一个急性肠炎的表现了,可能是细菌性肠炎,也可能是其他的病毒感染引起来的肠炎,它突然表现出肚子疼,这是炎症感染引起来的,会引起突然的肚子疼。第二就是临床很严重的疾病的一个报警症状,比如说出现了肠梗阻,病人平常就会便秘,他可能不太关注这个事情,三四天不解大便,突然肚子疼了,这种就很危险,就怕他是肠梗阻,肠子不通了。这种病人就应该立即就医,要医生来判断是不是有急性肠梗阻,他可能是肠道恶性肿瘤的一个表现。我们曾经有一个病人就是这样子的,是一个老师,他的警惕性还是特别高的,他就是突然一下肚子疼,然后伴排便困难,症状是很突然出现的,他观察了一下觉得不对头就到医院来就诊,做了一个肠镜,结果发现就是右半结肠的一个恶性肿瘤。所以一个很小的症状由医生来判断,觉得这个病人还是有其他问题,查处的标准高,就检查出来是恶性疾病。所以它可以很小,也可以很大。再一个就是一些最凶险的,医生最怕的,因为肠道对缺血的耐受性最差,一旦出现缺血性改变就会出现很剧烈的腹痛,就是肠系膜血栓形成,这个也不少见。可能大家对脑卒中比较敏感,比如脑袋的血管堵了,中风了,可能大家都知道,偏瘫怎么样的。肠子肠系膜的血管如果出现了血栓形成,肠子的供血中断了,它就会表现突然的腹痛,当然它会有伴随症状,除了腹痛以后紧接着出现了肠麻痹,肚子就会胀气,然后出现了肠子的缺血改变,肠子就会解些粘液、血便,会伴随这种症状。这种一旦出现刚才我说的这几个症状就要立刻就医,因为非常凶险,马上就会肠坏死出来,而且死亡率是非常高的,这是非常凶险。再一般的肚子疼,有的病人他就是说这些都不是很严重的疾病了,上个厕所,大便解了就好了,就没有什么蛮大的问题,有人精神紧张就会肚子疼,大便解了就好了,可能就是精神一个压力的刺激,导致了短暂性的肠的蠕动功能出现了紊乱,它也会出现腹痛。当这个精神压力解除了,他的大便排出来了,后面一切都正常了,那也就没什么了。
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11月04
急性胃肠炎可以吃什么?
急性胃肠炎既然是病人有恶心、呕吐、腹泻症状,证明整个消化道处于一种应激状态。这个时候的话,如果症状特别重的时候,我们就提倡病人暂时禁食,不要吃任何东西,最好多喝点水,补充点葡萄糖液,补液治疗,这是最重要的。避免身体出现脱水的症状,因为一旦脱水了以后,血容量不足,电解质紊乱就会出现神经系统、心血管系统的疾病,特别是老年人就会诱发其它的疾病出来了。所以,这时候说吃什么药都不是最关键的,关键是要排除急性的、严重的感染性疾病,避免脱水,电解质紊乱。吃什么的话,主要是吃流质,如果病人能够胃肠耐受的早期进一点流质,就不要吃太刺激性的东西,太油腻的东西就可以了。
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10月26
怎么调节肠胃功能紊乱?
胃肠功能紊乱的话,在我们消化内科真的是很多见了。我们的胃肠是一个受神经、体液双重支配的一个器官。所以说不光是药的问题,还有心理干预的问题,有很多人就是有精神症状,失眠、睡不着觉、焦虑或这段时间工作压力很大,都会出现胃肠功能的紊乱,就是肚子饱胀、嗳气甚至大便不成形或者便秘这些相关的表现。首先要稳定病人的情绪,如果病人的情绪长期处于焦虑、长期失眠,那你就可能要先从这个方面来稳定病人的神经系统,给一些抗焦虑的药给病人吃。在这个基础上面再用调节胃肠功能紊乱的药物,常用的药物就是比如说像曲美布汀这种双向调节的药物,既可以治疗腹泻,也可以治疗便秘,也改善病人肠道胀气的症状。然后再用一些调节肠道菌群的药物,比如双歧杆菌这一类药物用得比较多,再同时用营养神经的药物,这三类药同时上去了以后,一般的胃肠功能紊乱的症状大部分病人都能够得到改善。既然说了是胃肠功能紊乱,当然是做了很多检查,排除了病人的器质性病变,因为很多恶性疾病,它的临床症状也是非特异性的,并不是很典型的。
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09月16
急性肠胃炎怎样对症治疗?
急性胃肠炎也是个很常见的诊断,在临床上表现的主要就是突然出现了急性的恶心、呕吐,再伴有腹泻这些症状,甚至有一部分病人出现了胃寒和发热的症状,所以医生就要判断这个急性胃肠炎的病因是什么?如果是急性食物中毒,那就不是吃什么药的问题了,就要进行解毒治疗,禁食、补液。如果是伤寒、副伤寒,包括急性细菌性痢疾引起的急性胃肠炎,这个情况的话也是要立即就医的,到医院来查一下大便,如果排除刚才这种情况查大便,是不是有毒物中毒?大便里面是不是有细菌?有没有黏液?血象高不高?这些决定了医生的治疗方案。如果是一个急性细菌性痢疾,包括伤寒、副伤寒这些引起的急性胃肠炎,除了禁食、补液以外,还可能需要用一些抗生素。当然急性胃肠炎有的病人就是因为吃坏了肚子,比如说吃了辣的东西又喝冰的饮料,这些对胃刺激很大的东西出现一个急性短暂的症状,一个理化性质刺激引起来的,就是物理因素刺激你的胃肠黏膜,不能耐受,这是个一过性的症状,这种病人实际上不需要特殊治疗,禁食就可以了,暂时不吃东西,多补点液体。如果拉得特别厉害,吐得很厉害的话,就建议病人补充一点电解质,其实最简单,家里配点糖,配的盐水喝下去,饿一顿可能 就好了。再开始进食的时候就要吃软一点的食物,流质饮食让胃肠道恢复了以后,你的症状就好了,也许什么药都不需要吃,自己在家里就可以对症治疗。但是最关键的是你要排除是不是食物中毒,是不是急性细菌性痢疾,是不是这些病毒、细菌感染引起来的急性胃肠炎的症状,就到医院里查个大便,查个血象就可以很清楚了。
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08月14
大便不成形是怎么回事
大便不成形涉及的原因很多,主要由内分泌、消化系统疾病引起,常见以下几种情况:
1、胆囊结石、胆囊炎症及慢性胆囊炎,胆汁分泌减少,摄入脂肪类食物不能充分消化,可出现大便不成形,甚至腹泻;
2、乳糖不耐受、小肠疾病吸收功能障碍,产生大便不成形;
3、结肠炎症性、肿瘤性疾病,常见溃疡性结肠炎,表现为大便不成形,伴随黏液、血便等症状;
4、甲状腺疾病:如甲亢,表现为消化功能亢进、肠蠕动增快,出现大便不成形。
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06月12
肚子胀气是怎么回事
腹部胀气是消化系统常见的症状,并非一种疾病。临床较常见,可见于器质性、功能性疾病。腹胀应首先排除器质性疾病,如急慢性胃炎、消化性溃疡、小肠吸收功能障碍、肠梗阻、炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤等疾病,结合患者其他伴随症状,综合判断疾病。排除器质性疾病后,多考虑与饮食习惯有关,如饮用过多的牛奶、酸奶,以及吃饭过快等。
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06月09
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