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简介:何白梅,中南大学湘雅医院,呼吸与危重症医学科,副主任医师,临床医学博士,药理学博士后,硕士生导师。擅长呼吸系统疾病诊断与防治,尤其是肺癌的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理;肺部感染性疾病(肺炎)、慢性阻塞性疾病及支气管哮喘诊治、预防及基础研究。主持国家自然科学基金、湖南省自然科学基金、中国博士后面上项目、中南大学校级项目等多项课题,获湖南省科学技术进步三等奖、湖南省医学科技奖二等奖,获国家发明专利1项,赴香港、印度尼西亚两度参加亚太呼吸年会(APSR)进行科研成果汇报交流。担任国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)核心PI、中国老年医学学会感染管理质量控制分会第二届委员会委员、中国医药教育协会肺部肿瘤专委会转化医学学组委员、中国药理学会临床药理专业委员会青年委员、湖南省医学会老年医学专委会青年委员会副主委、湖南省医学会全科专委会青年委员会副主委、湖南省多学科协作肺癌诊治联盟委员、湖南省慢阻肺联盟委员、湖南省老年医学学会流行病学及大数据研究分会委员。
擅长:呼吸系统疾病诊断与防治,尤其是肺癌的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理;肺部感染性疾病(肺炎)、慢性阻塞性疾病及支气管哮喘诊治、预防及基础研究。
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支气管咳嗽变异哮喘吃什么药好
支气管咳嗽变异性哮喘,是主要表现为咳嗽的一种特殊类型哮喘,由于气道反应性增高,支气管受到刺激引发。出现支气管咳嗽变异哮喘的患者,可在医生的指导下吃糖皮质激素类、支气管扩张、白三烯受体拮抗剂类药物,没有哪个药物一定好的说法。
1、糖皮质激素类:
哮喘是一种慢性非特异性炎症,一般是由于支气管受到外部刺激,引发过敏反应,导致机体过度免疫,气道反应增高。糖皮质激素可以抑制炎性介质的生成和释放,缓解炎症,还能抑制机体过度免疫,还能解痉平喘。患者可以遵医嘱吃地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等药物;
2、支气管扩张:
支气管咳嗽变异哮喘发作时,支气管出现强烈收缩,引发咳 嗽的症状。支气管扩张药物可以扩张支气管、缓解平滑肌痉挛缓解咳嗽。可以遵医嘱吃氨茶碱片等药物;
3、白三烯受体拮抗剂类:
咳嗽变异性哮喘发作时,支气管收缩、黏膜水肿、炎症细胞浸润,释放多种炎性介质,引起气道反应性提高,出现哮喘。白三烯是一种炎性介质,通过吃白三烯受体拮抗剂药物,可以抑制白三烯发挥作用,缓解气道炎症,降低气道反应性缓解咳嗽。患者可以遵医嘱吃孟鲁司特钠片、普仑司特胶囊等药物治疗。
出现支气管咳嗽变异哮喘的症状时,建议患者尽快前往医院呼吸内科做相关检查,对症用药。生活中要饮食清淡,多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,要避免吸入冷空气、刺激性气体,远离花粉、柳絮等。
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12月31
年轻人得了肺大疱能活多久
肺大疱是肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,最后形成的巨大囊泡状改变。年轻人得肺大疱大多是继发于肺部炎症如慢性支气管炎和肺气肿,能活多久不能一概而论的,需要根据其大小判断,一般在5-50年,可能更长或更短。
1、体积小的肺大疱:
这类通常为伴有慢性肺部疾病的肺大疱,以保守治疗为主。如果遵医嘱进行积极治疗,并在生活方面比较注意,比如禁烟、进行肺功能锻炼等,有助于改善病人呼吸功能。年轻人还可以活10-50年不等,甚至可以活更久;
2、体积大的肺大疱:
这类肺大疱容易形成自发性气胸,可出现呼吸困难和严重缺氧,通常需要进行手术治疗。术后由于疾病的损害和手术的创伤,会对肺部呼吸功能造成一定的损伤,存活期也会有所缩短,大部分年轻人患者存活时间为5-30年,通常养成良好的生活习惯,积极配合医生治疗的患者可以存活得更久。但如果已经引发了自发性气胸或弥漫性肺气肿,通常存活期比较短,可能在5-10年,甚至有可能更短。
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新冠感染早期症状是低烧吗
新冠感染即新型冠状病毒感染,部分患者早期可能出现发烧,早期症状可能是低烧,也可能是高烧。另外,部分新型冠状病毒感染者也可能不出现发烧的表现,而是出现咳嗽等呼吸道症状,或者其他不典型症状。因此,没有发烧并不是排除新型冠状病毒感染的依据。
新型冠状病毒感染可能会导致发烧、咳嗽、乏力等相关表现,在疾病的早期阶段,上述症状比较常见,随着疾病的进展,如果病情加重还可能出现胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭等相关表现。而患者早期出现发烧症状比较常见,但是发烧的程度因人而异,与感染的严重程度、自身体质等都有一定的关系。因此,此类患者早期可能会出现低烧,也可能会出现高烧的表现。
新型冠状病毒感染者有时并没有发烧症状,可能仅仅是出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等呼吸道的症状,也可能会出现乏力、肌肉酸痛或者腹泻等不典型的表现。因此,上述症状也可能成为新型冠状病毒感染发病早期的表现。
由于新型冠状病毒感染临床表现的多样性容易被误诊或者漏诊,发烧是其常见的症状,可以作为排查的依据之一,但是没有发烧的症状也不能排除该病,需要结合流行病学史、核酸检测、抗原检测等进行综合评估。
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发烧可以一直躺在被窝里吗
发烧通常指发热,发热不可以一直躺在被窝里。建议发热患者适当进行活动,但是一定要注意活动的强度不要过大,发热期间适当活动有利于胃肠道的蠕动,对缓解胃部不适有一定好处。
发热多是细菌、病毒、支原体感染引起,患者发热时可能会出现头痛、头晕以及关节疼痛等症状,部分患者会出现浑身发冷的现象。通常感染后会产生一定致热源,此时身体的细胞在发热激活物的作用下会释放一定物质,患者会出现发热的情况。如果患者发热,可以适当卧床休息,减少一定的体力消耗,但不建议一直躺在被窝里。如果发热后一直躺在被窝里,不利于机体散热,对于退热没有帮助,另外还不利于胃肠道蠕动,可能会导致消化不良等,使患者腹胀、食欲减退。
患者发热时应离开被窝进行适当活动,同时应注意在医生指导下应用药物进行退热治疗,如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等。
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支气管炎一直咳嗽怎么办
支气管炎一直咳嗽,可能与过敏、细菌感染等因素有关,患者可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。建议出现该症状的患者,及时前往医院呼吸内科做相关检查,在医生的指导下进行治疗。
一、一般治疗:
一直咳嗽的支气管炎患者,平时饮食方面应以清淡为主,适当多吃易消化的食物,如小米粥、面条等,也可以适当多吃新鲜的水果、蔬菜,如黄瓜、胡萝卜、香蕉等,禁止吃辛辣、刺激的食物,如辣椒、大蒜等,以免对呼吸道造成刺激而加重咳嗽症状。
二、药物治疗:
1、服用药物:
出现一直咳嗽症状的支气管炎患者,可以遵医嘱服用抗感染药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,通过抑制病原体对呼吸道的刺激,继而缓解一直咳嗽的症状。患者也可以服用化痰药物进行治疗,如盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等,通过分解痰液,避免痰液对呼吸道造成刺激,从而改善相关症状。患者也可以服用抗过敏的药物,如盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定片等,抑制机体过敏反应对呼吸道的刺激,缓解症状;
2、雾化治疗:
如果患者服用药物的效果不佳时,可以通过雾化吸入进行治疗,起到杀菌、抗菌作用,常见的雾化吸入药物有硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液等。
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新冠病毒对紫外线敏感吗
新冠病毒即新型冠状病毒,对紫外线是敏感的,但是紫外线会对人体造成伤害,因此,不建议直接照射人体。另外,新型冠状病毒还对高温敏感,75%的酒精以及含氯的消毒液等也可用来杀灭新型冠状病毒。
新型冠状病毒虽然具有较强的传染性,对人体的危害比较大,但是对于许多消毒或者灭菌的方法都是敏感的,比如紫外线可以有效杀灭新型冠状病毒。对房间当中的空气或者物品表面等消毒的时候,可以采用紫外线消毒的方法,一般情况下,应该至少30分钟的时间才能达到应有的效果。
另外,也可采取其他方法杀灭新型冠状病毒,比如可以采用高温消毒,以及使用75%的酒精、含氯的消毒液,如巴氏消毒液进行擦拭等。在使用上述消毒方法的时候,都需要注意安全,避免引起意外情况的发生。平时也可以采取开窗通风的方法,清除室内空气当中的新型冠状病毒,从而起到预防新型冠状病毒感染的作用。
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发烧抽搐严重吗
通常发烧并出现抽搐,均提示病情较为严重。若长时间抽搐、惊厥,称为高热惊厥,高热惊厥定义:指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。可能会损伤脑部脑细胞,引起局部肌肉强直性痉挛,严重者还会引起呼吸困难。脑细胞损伤比较严重,可能会引起智力下降,尤其儿童容易出现高热惊厥。
抽搐时因影响脑细胞,可导致脑细胞缺血缺氧,影响智力、肾脏发育,必须要立即采取措施,或到医院采取一定物理降温。此外,要查明发烧的原因。若有脑炎存在,后果通常更严重,这种情况出现时,往往不采取及时治疗不但会影响智力障碍、肾脏发育,严重者会影响生命,后果比较严重。
所以,对高热抽搐还是要采取积极治疗措施,包括降温治疗,需要到医院进一步检查治疗。
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肺穿刺活检后需要卧床多久
通常情况下,肺穿刺活检后需要卧床1天左右,但如果肺穿刺活检后合并有并发症,出现胸闷、胸痛、气促、烦躁不安、面色苍白等异常症状时,同时发现生命体征改变,比如脉搏细速、血压下降,怀疑可能是出现了气胸、出血等并发症,卧床时间需要适当延长。
1、卧床时间较短:
肺穿刺活检即经皮肺活体组织检查,适用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。检查的过程中如果没有出现并发症,身体状况良好,一般恢复速度比较快,通常在1天之后就可以自行活动;
2、卧床时间较长:
如果在做完肺穿刺活检后出现了并发症,比如气胸、出血,甚至空气栓塞等,需要积极告知医生处理。而且短时间内是不可以下床活动的,需要卧床休息,才能避免并发症加重,但是具体的时间不能确定,可能在1-2周。
肺穿刺活检后,患者需要适当地卧床休息一段时间,等到身体好转之后再下床活动。同时要尽量避免伤口受到感染,做好伤口的消毒以及护理工作,短时间内不可以洗澡,以免影响到伤口的愈合。在肺穿刺结果出来之后,要及时根据检查结果采取针对性的治疗措施,才能使病情得到控制和改善。
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