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简介:王典春,副主任医师,讲师,擅长脊柱脊髓损伤,桥小脑角肿瘤(听神经瘤,三叉神经纤维瘤等)的诊断治疗,微血管减压治疗颅神经障碍综合症(三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛,痉挛性斜颈等)
擅长:各种颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、桥小脑角肿瘤等)、脊柱脊髓损伤、脊柱退变疾病。
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王典春医生的科普内容
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腰间盘突出怎么办
腰椎间盘突出是临床上非常常见的疾病,属于常见病、多发病,但是并不是说已经发生了就要进行手术 治疗,要根据病人情况原则上早期物理治疗,正规治疗半年过后多数都能缓解,有些症状会消失,再结合患者影像学检查临床症状,有部分病人需要手术干预,根据突出、脱出的各种情况权衡。一旦涉及到手术,手术方法现在非常多,有微创性的、开放性的,也要根据病人情况,原则上能微创尽量微创治疗,需要开放的则进行开放性治疗,多数继发有椎管狭窄或者狭窄很厉害的,主张开放治疗。现在单节段,单纯椎间盘突出,一般做微创治疗,效果非常好。
5.66万
274
12月21
胶质瘤手术操作步骤
患者一旦确诊为脑胶质瘤后,首选治疗方法是手术,做手术前一般常规做一些检查,实验室影像学检查过后,根据肿瘤生长部位、大小设计相应手术方案。具体手术操作实际不是太复杂,主要是位置、大小,看它和功能区的关系,比如重要功能区,有时候多数以保功能为主,尽可能在镜下多切除,一些相对非功能区肯定是镜下全切,不然有些消肿容易复发。胶质瘤总的治疗上,在手术这一块,在保护患者的重要功能的情况下能多切尽量多切,这是基本原则。在重要的功能区域的情况下要权衡利弊,比如术中唤醒都是很好的一种方法,让医生跟患者术中配合,也尽可能的达到提高生活质量,延长生命时间的目的,当然能根治最好。
9.35万
299
12月09
腰间盘手术多少钱
腰椎盘的花费主要分几块:
1、术前的常规检查,包括X片、CT、磁共振,还有血液检查,这些费用不是很高,可能是2000元左右,这些医保可以报;
2、术中根据病人手术方式,不同手术方式价格不一样,还有病情严重程度、做的节段多少,也决定价格不一样,一般情况下可能3-5万元、5-6万元都可能。根据病人的情况,这些费用绝大多数都在国家的医保范围内,都能进行一定医保报销。根据各个地方经济情况、发展情况,结合各个地区情况可能报销比例不一样。我们医院居民医保多数能达到50%,如果是职工医保可能报得更高一点可能是70%-80%、80%-90%,但也根据具体情况具体看。
8.79万
441
12月01
脑膜瘤手术要开颅吗
脑膜瘤是颅内的一种良性肿瘤,绝大多数需要手术治疗,说通俗点是要开颅手术的。开颅手术的好处是很直接就把病变切除掉,实际也是一种辨证。现在有些高龄的,肿瘤非常小,有时也可以观察,肿瘤比如超过3cm或者在功能区,由于随着肿瘤长大对功能区的影响,可能会出现症状,比如癫痫,脑膜瘤容易诱发癫痫,还有是影响手脚活动,还有些长在比如桥小脑角,会影响听力或者三叉,一旦有症状性的人建议早期手术治疗。对于无症状性即非常小的1-2cm大小,也可以动态观察。当然这个手术效果都非常好,临床上也碰到1-2cm很小的脑膜瘤,也没有任何症状但是患者提前发现过后很紧张,睡不着觉,这种情况对心理有影响的时候也可以做。
6.68万
33
09月27
胶质瘤术后复发的症状
由于胶质瘤的起源特点,一般在进行手术治疗过后,胶质瘤要做定期复查。根据手术后病理情况和分子生物学特点,做综合治疗过后一般要进行定期复查。复查的目的主要是防止胶质瘤复发,一旦胶质瘤复发后,临床表现跟第一次可能比较相似,比如常规的头疼、头晕、恶心、呕吐、癫痫,或者功能障碍、神经功能障碍。如果作为患者自己患了这种疾病,从医务人员观点,当第一次做了过后即症状改善后,在观察过程中又发现自己好像又出现临床症状加重,这种时候要复查。作为常规的一般1个月、3个月,早期的时候复查勤一点,但是绝对不是机械的,要根据自己表现,有可能随时复查。
7.16万
303
09月17
胶质瘤有哪些症状
胶质瘤是颅内非常常见的肿瘤,临床症状主要是:
1、全身性的,如头痛、恶心、呕吐、高颅压表现;
2、局灶性的,所谓局灶性是肿瘤生长部位,脑袋部位比如有管语言的,如果生在这附近可能会出现语言障碍,比如有管手脚活动的,可能出现管手脚活动感觉、运动障碍。还有比如生长在小脑,小脑半球一般多数会出现共济运动失调、行走不稳。还有长的部位比较重要,比如下视丘附近,可能会出现下丘脑反应,比如水电解质紊乱、尿多、口渴。还有一些生长在脑干,脑干是人神经核团非常集中的地方,根据脑干部位有可能出现相应的临床表现,比如在三叉神经附近可能出现颜面麻木,在后走路神经可能出现吞咽困难、吃东西呛咳、喝水呛咳,有些严重的在延髓部位,可能出现呼吸心跳有时候喘气困难,即呼吸很无力,主要是看病变部位。
6.87万
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08月13
脑膜瘤手术后多久痊愈
如果脑膜瘤患者进行手术治疗,恢复时间一般正常情况下是术后1-2周这个期间,当然不是绝对的,也要根据肿瘤生长部位、肿瘤大小,然后包括术中肿瘤跟发现的重要血管或者神经,或者重要功能区的关系,还有根据术中切除程度。绝大多数脑膜瘤一般情况1-2周可以出院,出院后注意事项也要看病人当时来的时候的临床表现,包括治疗过后恢复状况,总的来主要是:
1、定期复查;
2、出院的时候根据出院医生开的医嘱,有发癫痫的给予防癫痫的药;
3、平时可能要适当休息不要太劳累;
4、饮食上一般不是很讲究,但是辛辣食物一般情况下还是少吃;
5、根据术后情况,是否需要做其它辅助治疗,要根据病人情况来定。
9.47万
424
08月03
脑膜瘤术后复发怎么办
脑膜瘤如果在第一次手术中做的非常好,多数不会复发。当然有少数脑膜瘤会复发,跟第一次切除程度有关系,还有跟肿瘤是否发生变化比如恶变有关系。脑膜瘤一旦复发还是要考虑手术治疗,原因很简单,既然复发说明肯定还会长大,在早期发现复发的时候一般都要进行积极处理,根据患者自身情况、病变部位,结合第一次手术情况,是否手术还是采取其它治疗,要根据这些情况决定,多数还是可以手术治疗。有些部位不一定手术,有可能做放疗、伽马刀,还是要结合病人的情况来看。
8.62万
77
07月24
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