心电图正常大部分患者能排除心脏病，但血管在未出现痉挛时，心电图表现正常，部分隐匿型心绞痛，阵发性心绞痛或变异型心绞痛不发作时，心电图也表现为正常。如患者常出现胸闷、气促，爬楼梯时感觉乏力，即便心电图正常，仍需进一步检查，以明确诊断，对症治疗。如经常头晕，需做动态心电图，同时经常胸闷，需做活动平板试验或冠脉CT，金标准为冠脉造影，如该项正常可排除心源性疾病。

心房颤动的心电图特点为P波消失，伴大小、形态，间距不一的f波，f波的频率是350-600次/分，RR间距不规则。临床上常见的并发症是脑梗。所以心房颤动应到心内科服用抗凝药。如急性心房颤动发作，半年内复律可能会转为窦性。如超过一年复律机会较小，需到心内科长期治疗。如无严重头晕，心率不超过100次/分的慢性心房颤动，需长期服用药物维持，复律机会较小。

无脉性室速较危重，可导致患者意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。如抢救仪或电除颤仪、心电图能监测到此种室性心动过速，应立马抢救，进行电除颤。此种心电图的表现为室性心动过速，室速物清楚可见P波、QPS、T，无等电位线，心室率＞100次/分。该心电图提示患者病情危重，在就地抢救后，还需立即送到医院进一步急救。

早搏即提前出现博动，也称期前收缩。其P波形态与窦性P波不同，如为右房上部，与窦性P波差异较小，但振幅形态有变化；如为右房下部，在II、III、aVF导联的P波为倒置。如为左房上部，aVR、II、III、aVF导联的P波为直立，但I、V6为倒置；如为左房下部，I、aVL、V5、V6到II、III、aVF导联，P波全部倒置。房性早搏可分为生理性和病理性两类。生理性早搏主要与饮咖啡、熬夜、焦虑、紧张等因素有关。而病理性早搏多见于心肌炎、心肌缺血等疾病。

室速是室性搏动组成，即由连续3个或3个以上宽大畸形的QRS波组成的心室搏动，频率＞100次/分，QRS可辨认室性连续搏动，即室性心动过速。分类标准有： 1、按部位：分左室、右室间隔的室性心动过速； 2、按发病原因：分病理性与先天性； 3、按形式：分持续性与非持续性； 4、按发病机理：分折返、触发等； 5、按形态：分单形性室速、多形性室速、尖端扭转型室速、双向性室速。

肺梗塞通常伴有基础疾病，如动脉炎，长期卧床不动，血栓栓塞到动脉血管，右心室血液大量积聚，引起右心室压力增高、右心室扩张或右心衰竭后静脉扩张，其心电图表现为右心室增大，P波高尖，且＞0.25mV，V1导联S波＞0.15mV，III导联出现的Q波＜0.04秒，且＜1/4，T波倒置。肺栓塞的心电图无特异性，需结合患者的症状、体征与其它疾病加以鉴别。

正常T波在肢体导联的高度＜0.6mV，在胸导联＜1.2mV。如T波异常增高超过此范围，称为T波高尖，即T波前支和后支对称呈帐篷状，属于轻度高钾血症，常见于肾功能减退。 如出现严重高钾血症，主要表现为部分P波消失，QRS波增宽，QT间期延长。如血钾超过10mmol/L以上，则会出现窦室传导，即无P波，易被误诊为室性逸搏。

右束支传导阻滞属于室内阻滞的一种，即传导时间延迟，QRS波时间延长＞0.12s。心电图上表现为V1呈rsR型、M型、qR型，I、aVL、V5、V6的S波增宽。如心电图有以上特点，但是时限＜0.12秒，为不完全性右束支传导阻滞。如果完全性右束支传导阻滞稳定多年不发展，一般意义不大。多见于先天性，部分患者为幼时患有心肌炎、缺血，老年人为心肌纤维化，完全性右束支传导阻滞心电图不属于正常的心电图。