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简介:甘友,海南医学院第二附属医院,麻醉科,副主任医师。擅长静脉麻醉、吸入麻醉、神经阻滞麻醉及并发症治疗。
擅长:静脉麻醉、吸入麻醉、神经阻滞麻醉及并发症治疗。
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甘友医生的科普内容
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常见麻醉意外有哪些
全身麻醉意外并发症主要出现于呼吸系统和循环系统。呼吸系统常见并发症有呕吐、窒息、呼吸道梗阻。循环系统并发症有低血压、高血压、心律失常,严重者可以出现心搏骤停。还有局麻药物过敏反应、毒性反应等,这些都能使临床上出现循环呼吸障碍。如果在临床上严重麻醉并发症,如低血压,一般要对症处理,给予升压药;高血压患者,根据情况适当降压;心律失常者根据情况,抗心律失常;严重 者出现心搏骤停,应立即行心肺复苏。
8.10万
143
11月27
做剖宫产时用麻醉药对胎儿有影响吗
理论上几乎所有麻醉药、镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障进入胎儿体内。麻醉药会直接抑制胎儿呼吸循环中枢;或通过抑制母体呼吸循环中枢而间接对胎儿产生影响,剖腹产选择麻醉时,麻醉医师必须慎重考虑用药的种类、剂量、时间和方法,以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响,目前采用的椎管内麻醉是剖腹产最常用的麻醉方法,是公认的对母亲和胎儿影响最小的方法。
9.44万
415
11月16
静脉麻醉后的副作用
静脉麻醉为发挥各个药物特点,以达到麻醉平衡、对生理扰乱轻、副作用少、苏醒快,多采取复合应用,因而又称静脉复合麻醉。静脉麻醉可导致患者呛咳、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应;肥胖患者可出现呼吸抑制;对于药物敏感的患者可出现风团、全身发红、瘙痒、呼吸抑制等过敏反应。任何手术或麻醉都带有风险,针对各种风险,麻醉医生会采取充分的预防措施,以确保手术顺利进行。
9.68万
438
11月04
吸入麻醉的方式
吸入麻醉是一类挥发性液体或气体,通过呼吸道而进入人体内,发挥由浅至深的麻醉作用,有麻醉功能强、可控性高等特点,在全身麻醉以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。常用的吸入麻醉方式有开放式、半开放式、半紧闭式及紧闭式,又分为高流量和低流量的吸入麻醉方法。吸入麻醉在体内代谢分解少,大部分以原形从肺排出体外。因此,吸入麻醉容易控制、安全、有效,是麻醉中常用的一种方法。
9.17万
490
09月16
手术时是选择全身麻醉还是半身麻醉
全身麻醉是指麻醉药物通过呼吸道吸入或静脉注射进入到体内,产生中枢神经系统暂时抑制作用。在进行全身麻醉时病人神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛等,但是这种抑制完全可逆,当药物被代谢后,患者会慢慢恢复神志。半身麻醉只是针对患者需要做手术的部位进行麻醉,患者处于神志清醒状态,只是在进行手术过程中,对于需要进行手术的部位没有疼痛。患者神经分布不同,采取相应部位的麻醉也不同,选择全身麻醉或者半身麻醉,对于患者都有一定的影响,要结合患者情况来选择合适麻醉方法,如存在半身麻醉禁忌症的患者做手术,会考虑使用全身麻醉;如术前服用阿司匹林患者,停药时间太短,建议全身麻醉。
9.71万
390
09月07
什么叫神经阻滞治疗
神经阻滞麻醉是在神经干、丛、节的周围注射局麻药物,阻滞其冲动传导,使所支配的区域产生麻醉作用。神经阻滞治疗是用利多卡因等局麻药配合激素、维生素注射到神经疼痛部位,消除炎症、解除疼痛的一种治疗方法。神经阻滞治疗是介于药物保守治疗和手术治疗之间的一种治疗措施,通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态、调整神经传导功能,而取得满意的治疗效果。
6.08万
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07月04
麻醉术后患者躁动怎么办
全身麻醉患者术后苏醒出现躁动是十分常见的并发症之一,是患者处于全身麻醉苏醒期一种不恰当的行为,常表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,如无理性言语、无意识动作、四肢挥舞、翻身动作、语无伦次和妄想思维,有时大声喊叫或声言,经常过分抱怨伤口疼痛及排尿感。术后躁动发生时,应注意以下几点:
1、首先注意安全护理,防止意外事件发生;
2、术后及时拔除气管导管,减少对病人的刺激;
3、良好术后镇痛是解决术后烦躁的关键,必要时可适当镇静;
4、除此之外,还有术前预防,术前口服咪唑安定,可降低术后躁动的发生。术中预防,在手术结束之前,给予小剂量镇痛药,如吗啡或凯纷,可以减少术后躁动;
5、术后麻醉医生随访非常有必要,一般在术后72小时内对病人进行首次随访,重点对神经、呼吸、循环进行观察和检查,了解麻醉后医嘱执行和相关并发症情况,如遇到麻醉相关并发症应由经治医生提出处理意见,随访至情况好转。
7.73万
358
05月21
静脉麻醉注意事项
静脉麻醉注意事项包括以下几点:
1、手术前一天晚上11点之后禁食、禁饮;
2、手术前3-7天内有感冒、咳嗽等必须告知麻醉医生,麻醉医生需要在术前评估气道情况以及是否存在麻醉禁忌症;
3、患者在术后2小时内应禁食禁饮,因为此段时间内胃肠道功能未恢复,进食进水会增加恶心、呕吐发生率,甚至导致误吸和窒息;
4、患者由于术后麻醉药物代谢尚不完全,可能会产生一定程度的定位障碍,所以患者术后应避免开车或驾驶其它交通工具;
5、麻醉后患者回病房后,应常规鼻导管吸氧或面罩吸氧,以防止低氧血症发生。
7.38万
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05月06
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