不孕症的诊断是夫妇双方同居，有正常性生活，未避孕未孕一年以上者成为不孕。男女双方皆可成为不孕不育的原因，从女方来讲，女方常见的原因包括排卵障碍、输卵管堵塞、盆腔环境的改变，合并盆腔器质性的病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病后遗症，宫腔粘连等等。男方主要是由于精液常规的异常，有一部分患者是由于性功能障碍所导致的不育。以上是男女双方较为常见的原因，还有原因如双方染色体的异常，男方先天性或梗阻性无精子症，女方免疫性不孕等，只有通过相关检查的完善才能确诊导致不孕的原因，再做出下一步的诊疗方案。

　　人工授精主要针对男方精液有轻度异常的情况，人工授精女方通过自然周期或促排卵周期的监测排卵，当卵泡达到成熟后扳机使其破卵，进而将男方的优化精液注射到宫腔中，完成授精的动作。　　如果男方是轻度的少弱畸形精子症或精液液化不良，是人工授精的指征，女方无论有正常排卵或排卵障碍，都可以通过人授的过程促排卵治疗，再通过优化男性精液，扳机后注射宫腔内达到助孕的目的。整体流程下来人授和正常的夫妇同房怀孕相似，只不过人工授精是以人为的方式将优化的精液打到宫腔中。

　　通过试管助孕所生出的婴儿与正常夫妇所生出婴儿的寿命相似，试管助孕并不改变婴儿的染色体、基因等遗传物质，主要解决夫妇双方在备孕过程中由于某一环节产生的障碍，比如女方排卵障碍、女方输卵管梗阻、男方精液异常等无法让精卵结合的原因。　　通过试管助孕、体外培养，将胚胎重新移植回宫腔进行助孕，这只是医疗的辅助程序，对胚胎本身没有任何影响，所以试管助孕所生出婴儿的寿命和正常孩子相似。

当选择试管助孕时，如果是第一代试管婴儿，通常是女方因素引起，最常见的如输卵管的梗阻引起的不孕，可以选择第一代试管婴儿，这时男方的精液常规没有太多的问题。第二代试管婴儿主要针对的群体，是由于男方精液异常、梗阻性无精子症、精液异常，包括重度少精子症、重度弱精子症、重度畸形精子症以及顶体酶的异常。第三代试管婴儿主要针对的是有染色体异常，或者是三十八岁以上的高龄妇女出现复发性流产、反复胚胎移植失败时，可以选择PGT的治疗。

如果夫妇同居1年，有正常性生活，没有避孕未孕1年以上者，我们称为不孕症。当出现不孕症的时候，一般男女双方均有可能导致不孕症的发生，比如男方精液是否有问题，男方是否有梗阻性无精子症，男方是否有染色体的问题，女方是否有排卵的障碍，是否有卵泡的闭锁，是否有多囊卵巢综合症，是否有卵泡未破裂黄素化综合征，女方输卵管检查是否通畅，如果输卵管梗阻也会导致不孕，如果女方宫腔环境的异常，比如合并一些器质性的病变如子宫内膜的息肉、肌瘤，是否有子宫内膜异位症，是否有宫腔的粘连，这些都会引起不孕的发生。当出现这些问题的时候，我们进行有的放矢的针对性的治疗，再进行助孕可以提高受孕率。

移植后第5天，没有任何感觉是正常的现象。一般在移植后两周，也就是在14天以后去测血HCG，如果血HCG值能翻到200mIU\/mL以上，就认为基本达标了。有反应的阶段也是在14天左右以后，因为在怀孕期间，子宫是可以不断增大的，孕期的子宫增大会有小腹的隐痛或者是胀的感觉。如果阴道有少许的褐色分泌物，量不多，没有超过经期的血量，不用过度的担心，如果没有很明显的腹痛，也不用过度的担心，观察即可。如果出血量很大或腹痛明显，建议及时去医院就诊。

不孕不育的治疗分男方和女方两部分进行治疗。首先是男方，如果男方的精液常规是轻、中度的异常，可以进行人工授精，以及第一代试管助孕。如果男方精液已经达到了重度的异常，可以进行二代试管助孕。如果男方精液是顶体酶异常的问题，直接进行二代试管。如果男方染色体异常，建议第三代试管助孕。女方如果监测排卵，发现是单独合并排卵障碍，可以进行促排卵治疗。如果女方输卵管造影之后，有单侧输卵管梗阻或不全梗阻的问题，如果女方年纪很轻，卵巢功能很好，可以进行促排卵试孕。如果女方年纪很大，卵巢功能不好，建议直接试管。如果女方两侧输卵管都梗阻，建议直接试管。如果女方两侧梗阻的位置是在伞端，年纪很轻，卵巢功能很好，建议可以进行腹腔镜手术后，再进行试孕，试孕不成功，再进行试管治疗。如果女方有不良孕产史，有染色体异常，建议直接进行第三代试管治疗。如果女方有免疫方面的问题，建议抗免疫治疗后试孕。以上就是男女双方不孕不育治疗时不同的原因、不同的治疗方法。