子宫内膜结核是由结核杆菌侵入人体引起的子宫内膜的病变。占生殖器结核的大多数，常合并女性其它生殖系统的结核。由于个体的差异，子宫内膜结核的症状表现差别也很大，有的症状很轻或者无明显症状，有些症状严重。一般常见表现有以下方面： 1、不孕：多数子宫内膜结核的始发症状是不孕，由于输卵管的阻塞或者管腔运输功能的丧失，以及子宫内膜结核妨碍受精卵着床等，都可导致不孕或者流产； 2、下腹坠痛：常表现为不同程度的下腹痛，常于性交时、运动时及月经期加重； 3、月经失调：常表现为异常的子宫出血，早期可见月经量过多或者不规则的出血，甚至是绝经后出血，有的病程长可有月经稀少或者闭经的表现； 4、白带增多：当合并子宫颈结核时，白带增多的症状会比较明显，但白带有时可呈脓性或者血性，甚至有接触性出血； 5、全身症状：最常见的为发热，一般为低热，个别患者体温可达39℃以上，月经期明显。如果每次月经期均有发热是生殖器结核的特有症状； 6、一般症状：是常见结核表现，如盗汗、疲乏、消瘦、食欲减退等。如果有腹水的时候，可伴有腹胀感。

确定存在胸腔积液，首先需要明确胸腔积液性质，属于漏出液还是渗出液，明确胸水性质再进行胸腔积液病因诊断。漏出液病因诊断较简单，结合病史不难做出诊断。漏出液常见病因包括心力衰竭，一般为双侧胸腔积液，右侧胸腔较多；肾病综合征常发生双侧胸腔积液；肝硬化胸水大多数在右侧胸腔；急性肾炎、缩窄性心包炎等均可导致胸腔漏出液形成。 渗出液病因较多，病情复杂，如结核性胸膜炎、恶性肿瘤、细菌感染是常见病因。结核性胸膜炎患者常伴有发热、胸痛、盗汗、PPD皮试阳性等表现。恶性肿瘤侵犯胸腔引起胸腔积液，多呈血性，增长迅速、量大。胸水脱落细胞检查、胸膜活检等常可以明确诊断。细菌感染导致的胸腔积液常有发热、咳嗽、咳痰等症状，抽血可发现白细胞、中性粒细胞增多，伴核左移等特点。 总之，胸腔积液是胸部或全身疾病的一部分，针对病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后不需要抽液，渗出性胸腔积液根据不同病因进行处理。一旦患者出现胸腔积液，需要及时到医院查明原因，明确良恶性，同时进行相应处理。

盆腔结核复发，可出现结核的中毒症状及盆腔结核局部症状。结核中毒症状常见的是午后低热，即下午开始出现的体温稍高，一般不超过38.5℃。盗汗就是晚上睡觉时出现的流汗，而自己无明显的感觉，同时伴有消瘦、乏力等症状。 盆腔结核局部的临床症状常见的是下腹部隐痛，且较前明显加重。本来已经大致正常的月经又出现紊乱，如月经周期又开始不规则、月经量减少、无月经、甚至部分病人因为盆腔结核的时间较长，治疗不彻底，导致盆腔结核播散至整个盆腹腔以及子宫、输卵管等邻近脏器，出现腹水、腹壁变硬、腹部可以摸到明显的包块等情况。 其实盆腔结核经过正规治疗可以治愈，但是时间比较长且效果不一定很明显。需要患者能积极的配合医生，尽早治疗，不要随意自行停药，按规律全程服药，树立治愈信心。经过正规抗结核治疗后，盆腔结核复发率很低。

老年结核病的饮食原则是高热量、优质蛋白、高纤维素，注意盐的摄入量。具体如下： 1、补充优质蛋白：要提高人体的免疫力，每天需补充充足的优质蛋白，如瘦肉、蛋类、牛奶等； 2、补充足够的热量：结核病为消耗性疾病，热能消耗比正常人多，食物要多样化，粗细粮要合理搭配； 3、补充维生素和钙：每天进食新鲜蔬菜水果，尽量少吃咸菜、腊菜、坛子菜等； 4、止咳化痰、养阴润肺食物：可以食用百合、糖藕、莲子、梨、核桃等食物。有咳血症状时，不建议服用人参、红枣、狗肉等带有活血、补血性质的食物； 5、饮食宜清淡、易消化、少食多餐、不要偏食，做到食物多样化，辛辣、刺激性食物最好避免食用； 6、根据所服用的抗结核药物不同，进行忌口。服用结核药期间注意戒烟、戒酒；服用吡嗪酰胺的病人，不宜吃豆制品和海产品，注意低嘌呤饮食；口服利福平的病人，不宜同时喝茶、牛奶、米汤等； 7、对药物性肝病的患者避免食用肥肉、猪油、动物内脏等。

胸腔积液体征根据患者积液量多少表现各不相同。在胸腔积液量较少时，双侧胸廓对称，听诊有时可以闻及胸膜摩擦音；患者可以感觉胸背部疼痛，一般部位较固定；深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加重。 随积液量不断增加，逐渐出现患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限；常以腹式呼吸为主，气管可以向健侧移位；语音震颤减弱或消失，有时胸上部可以出现胸膜摩擦感；患侧叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音低或消失，有时在胸上部可闻及胸膜摩擦音和呼吸过程中肺复张的连发音。此时由于患者脏层胸膜和壁层胸膜被积液隔开，胸痛症状可以较前减轻甚至消失。但出现胸闷、气促、呼吸困难，胸腔积液产生速度越快，此类症状越严重，有时伴有发热。 反复发生胸腔积液，尤其是久治不愈结核性胸膜炎、胸膜增厚或粘连，胸腔积液可以形成包裹、分隔。患侧胸廓塌陷，气道可以向患侧移位，纵隔向患侧移位；语颤减低，叩诊患侧呈浊音，听诊患侧呼吸音低于健侧。

肺结核是常见传染性疾病，老年肺结核同样也具有传染性。当家中出现结核病人时，特别是传染性强的排菌病人，应尽早至正规结核病诊疗机构治疗。通过正规有效的抗结核治疗，2-3周后，病人传染性会很大降低。治疗同时，需了解家庭其他成员或者密切接触者是否感染结核病。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构就诊检查，部分检查项目国家是免费的，以便达到早期发现、早期治疗，避免结核病的进一步传播。 对于老年结核病，特别是传染性强的排菌病人，应该把痰液吐于纸中或痰盂里，焚烧或者消毒后倒去。注意不要对着家人大声说话、咳嗽或者打喷嚏、必要时戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。另外，需经常保持室内的通风、勤晒被子等，也可以有效地防止结核病的传播。对于体质较差的老年人，可以使用调节免疫的药物增强抵抗力，可以预防结核病。

肺结核是指结核病变发生在肺、气管、支气管和胸膜等部位，常分为以下五种类型： 1、原发性肺结核：包括原发综合征和胸内淋巴结结核，儿童患者还包括干酪性肺炎和气管、支气管结核； 2、血行播散性肺结核：包括急性、亚急性和慢性血行播散性肺结核； 3、继发性肺结核：包括浸润性肺结核、结核球、干酪性肺炎、慢性纤维空洞性肺结核和毁损肺等； 4、气管、支气管结核：包括气管、支气管黏膜及黏膜下层结核病； 5、结核性胸膜炎：包括干性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。 按照病原学检查肺结核又可分为涂片阳性肺结核，如涂片抗酸染色阳性；涂片阴性肺结核，如涂片抗酸染色阴性；培养阳性肺结核，如分枝杆菌培养阳性；培养阴性肺结核，如分枝杆菌培养阴性；结核生物学阳性肺结核，如结核分枝杆菌核酸检测阳性；未痰检肺结核，即患者未接受痰涂片抗酸染色、痰分枝杆菌培养。按耐药状况可以分为非耐药结核病，是指没有发现耐药情况肺结核。耐药结核病是指经过药敏等检查发现存在耐药情况肺结核病。按照治疗史分为初治肺结核和复治肺结核。

胸腔积液分级如下： 1、少量胸腔积液：影像学表现胸水最高位置在第四肋间水平以下，一般在500ml以下； 2、中量胸腔积液：指胸水最高处在第四肋间与第二肋间水平间； 3、大量胸腔积液：指胸水最高水平处超过第二肋间或已经将患者肺门没在胸水内，一般在1000ml以上。 按照胸腔积液性质将其分为漏出液和渗出液。漏出液病因诊断较简单，结合病史不难做出诊断。渗出液病因较多，病情复杂，如结核性胸膜炎、恶性肿瘤、细菌感染等是常见病因。一旦患者出现胸腔积液应及时到医院查明原因，明确良恶性，进行相应处理。