通常所说的手指再造是指用单纯的拇指，或者皮肤加骨组织瓣移植的方式再造手指的功能及外形。对于复杂损伤，手外伤同样可以用功能少的手指重建功能强的手指的外形及功能。随着现代显微技术的发展，对于手指再造甚至可以做到精细化处理。通常所说的手指再造现在最常用的是拇甲瓣加上第二趾骨瓣相结合的方式，进行拇指或者食指功能或外形的重建。除了踇甲瓣及第二趾外，通常还可以采用单纯的第一趾或者单纯第二趾或者单纯第三趾，对拇指、食指、中指进行功能重建或者外形重建。

断指再植术后为了减少血管痉挛，预防血管危象，患者需要绝对卧床，一般情况下患者体位的改变容易导致体内血压波动。断指再植的血管对于体内血压的波动极其敏感，极其容易形成血管痉挛，为防止发生血管痉挛及血管危象，术后一般需要卧床1周左右。1周以后可以根据情况在床上进行适当的功能锻炼，然后在术后12天左右进行适当的下床。患者卧床一般需要绝对平卧或者健侧卧位，避免出现患侧卧位而导致指体压迫时间过长，引起远端指体供血障碍出现指体坏死。

断指再植术后因为吻合血管，血管的特殊性术后需要进行断指保暖，因为断指对温度的敏感性，所以术后常规需要进行护架烤灯保暖。患者术后需要绝对卧床休息，因为断指患者体位改变有可能导致体内血压波动，吻合的血管对于体内血压的波动极其敏感，所以体位的波动可能导致血管痉挛而导致指体坏死。同样断指术后需要进行三抗治疗即抗感染、抗凝、抗痉挛治疗。患者在绝对卧床休息的同时，医护人员要定期对于患指的温度、颜色、张力及毛细血管反应进行观察，一般2小时1次，做到及时发现、及时处理，避免出现断指坏死。

通常手指离断术后无再植条件，应在受伤后12小时内行手指再造。对于无条件或者再植术后坏死的患者，以形残修整，需要在术后6个月左右。因为术后6个月以后患指肿胀完全消退，患指瘢痕软化，所以有利于再造时处理。 对于小儿再造，因为小儿过小不宜配合，容易导致指体坏死，同样小儿足趾及手指的血管较细，术后容易发生血管痉挛及血管危象。所以对于学龄前小孩，根据文献统计一般建议在5岁左右行手指再造。再造成活以后进行适当的功能锻炼，小儿可以进行学龄前的学习，减小患儿心理负担。对于学龄后小孩应遵从成人，进行急诊再造或者在术后6个月。

手术输血往往是根据患者的身体情况及患者术前所检查的红细胞血色素的数值。根据国家规定，手术输血的标准是血红蛋白低于70g/L，对于足踝部皮瓣手术，足踝部皮瓣分为带蒂或者游离皮瓣，根据足踝部创面的大小及手术时间的长短。带蒂皮瓣往往时间较快、出血较少一般不需要输血，游离皮瓣往往需要异处取之复活软组织，手术时间较长出血较多，根据术中情况可能需要备血。所以足踝部皮瓣的输血应该根据患者的身体情况及手术时间的长短来决定，不能一概而论。

脚踝因为复合组织伤出现缺损，而导致骨外露或者肌腱外露，需要行皮瓣移植覆盖。脚踝皮瓣分为带蒂或者游离皮瓣，为预防带蒂皮瓣术后卡压或游离皮瓣术后血管痉挛而出现血管危象，导致皮瓣的部分或者全部坏死。术后需要绝对卧床7天，绝对卧床期间要对皮瓣进行保暖、抗感染、抗凝及解痉药物的使用。术后14天左右根据皮瓣的颜色、张力、毛细血管反应及皮温判断皮瓣的存活。往往14天左右皮瓣颜色红润、张力适中、皮温正常、毛细血管反应良好，可予以拆除伤口缝线即代表皮瓣存活。

手指外伤术后因为骨折外露、肌腱外露或者皮肤软组织缺损较多，需要行皮瓣移植。手指的皮瓣往往有带蒂皮瓣、磷脂皮瓣、指背皮瓣、掌背皮瓣，对于缺损创面较大的需要行游离皮瓣移植。因为手指的血供相对丰富，所以对于带蒂皮瓣中的磷脂、指背、岛状皮瓣或者掌背皮瓣，移植风险相对较低，成活率往往在95%甚至98%左右。游离皮瓣因为需要行血管吻合，术后容易出现血管痉挛，导致血管危象而出现皮瓣坏死，所以游离皮瓣在手指皮瓣的应用中成活率较带蒂皮瓣低。

皮瓣移植即断指再植，术后为预防血管痉挛而出现血管危象，导致指体坏死。患者往往需要绝对卧床休息，患者长时间卧床及抗凝、抗痉挛等药物的使用，会导致患者肠蠕动减慢而导致吸收障碍，往往出现腹胀、大便干结等不适。 所以皮瓣及断指再植术后的绝对卧床患者往往需要清淡饮食，避免辛辣，多食用蔬菜、水果，同时要加强营养，可适当食用香蕉或者麻仁丸等通便药物。