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简介:吴栋才,海南省人民医院产科,副主任医师,医学博士。博士毕业于中山大学附属第一医院,拥有良好的专业理论基础及较为丰富的妇产科临床经验。擅长产科孕期保健、产前诊断、优生咨询、产科常见疾病及高危妊娠的诊治,以及妇科常见疾病的诊治,如宫颈息肉、细菌性阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜炎、滴虫性阴道炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等。主持国家自然科学基金项目2项,海南省自然科学基金1项,以第一作者(或通讯作者)发表医学论文数篇。
擅长:产科孕期保健、产前诊断、优生咨询、产科常见疾病及高危妊娠的诊治,以及妇科常见疾病的诊治,如宫颈息肉、细菌性阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜炎、滴虫性阴道炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等。
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吴栋才医生的科普内容
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孕妇产检怎么做
产检分为不同的阶段,孕早期一般4周进行1次产检,孕28周时2周进行1次产检,36周后是1周做1次产检。另外,每一个阶段的产检项目均不同,如怀孕7-8周时,需要通过B超明确是宫内孕还是宫外孕,同时看孕期与停经时间是否相符。
11-13周时要进行早期唐氏筛查,以及胎儿NT检查。到中期20周左右时,要做三维彩超,进行胎儿畸形的排查。所以产检时,最好固定医院或固定产检医生,每到产检时期医生会提醒下一次产检时间及项目,提前做好准备。
7.25万
324
12月14
唐筛高风险主要原因
唐筛高风险是18-三体或21-三体高风险,即胎儿出现染色体18-三体或21-三体风险较高,胎儿出现染色体问题的可能性较大。唐筛高风险的原因如下:
1、高龄妊娠:尤其是二胎放开之后,40岁以上的高龄孕妇如果只是做唐筛,提示高风险的可能性很大,但年龄>40岁,不主张做唐氏筛查,建议直接做产前诊断;
2、夫妻双方染色体有平衡异位,或有未发现的隐性染色体异常等。
此外,唐氏筛查也有假阳性的情况,所以有些筛查出的高风险,经过产前诊断后证实胎儿低风险,即胎儿没有问题,所以如果唐氏筛查高风险,一定要做产前诊断。
7.50万
468
12月12
临产前胎动多怎么回事
通常胎动平均3-5次/小时,若此时胎儿经常动,可能到达到平均十几次,这时胎动多要引起重视。因为胎动是反映胎儿宫内状况的最简单指标,也是最容易察觉的指标。
如果这时胎动多,要做胎心监护,另外要让产检医生评估胎儿情况,做B超检查或看母体有没有其它的并发症情况。总之,胎动多提示胎儿可能有缺氧,或是胎儿危险的信号,要引起重视。
9.79万
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11月29
产前筛查21三体高风险怎么办
如果孕妇临产前筛查21-三体提示高风险,即提示胎儿出现21-三体的风险比一般孕妇高。21-三体即唐氏综合征,表现为智力低下、生活自理能力差。
如果筛查出21-三体高风险,需进一步做产前诊断,即抽羊水送检。如果产前诊断提示胎儿是21-三体,建议引产。如果羊水穿刺或产前诊断有其它的结果,提示胎儿正常,则不是21-三体,只是筛查高风险,经过产前诊断排除,即可放心,可以继续进行常规体检。
6.65万
331
11月27
孕中期唐筛临界风险怎么办
孕中期唐筛一般是15-20周进行。进行唐氏筛查提示18-三体、21-三体临界风险,临界风险与高风险不同,高风险提示胎儿出现21-三体或者18-三体风险比较高,必须要做产前诊断进一步排除。
临界风险即介于低风险和高风险之间,随着近几年无创技术的发展,临界风险可以选择先做无创检查,因为无创对于筛查阳性率可达90%,甚至99%。所以会建议做无创检查,甚至进一步做产前诊断,即羊水穿刺,证实胎儿有没有染色体异常。
8.57万
72
11月04
无创DNA能查出脑瘫吗
无创DNA不能筛查脑瘫。无创DNA检查是筛查项目,筛查13-三体、21-三体,以及18-三体,这三对染色体的异常。而脑瘫是新生儿出生后四肢活动受限,大部分智力异常,一般与染色体关系不大。常见的原因是胎儿缺氧或其它问题,导致胎儿出生后出现此类情况。
如果是染色体有问题,如21-三体胎儿主要表现是智力低下,与脑瘫有区别。所以无创DNA检查对于脑瘫的筛查没有任何作用。
8.97万
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10月19
无创DNA检查结果是高风险是怎么回事
近几年我国无创DNA检查发展较好,基本每个地方都陆陆续续开展无创产前检查。无创主要检查13-三体、18-三体,还有21-三体。
如报告中有两个结果提示高风险,如提示21-三体高风险,则表示胎儿是21-三体的可能性非常高,要做好心理准备,胎儿90%以上的可能性是21-三体,必须要经过产前诊断明确,若为21-三体胎儿,需要引产。
5.84万
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10月06
胎儿消化道畸形四维可以查出来吗
胎儿消化道的畸形,在孕期三维或四维大排畸检查范围内,如先天性十二指肠梗阻,是非常常见的先天性消化道疾病,一般正规医院三维或四维彩超都能够检查出。如果没有检查出,胎儿出生后,因存在消化道的问题会影响吃奶。
一般明显的消化道畸形都在三维或者是四维检查范围内,如果有消化道畸形,建议孕期进一步咨询小儿外科医生,判断是否需要手术,以及进一步评估。
7.22万
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09月27
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