对于甲状腺恶性结节，通常选择1cm以下的结节进行消融，消融范围较小，后期吸收效果也较好，一般术后1年大约70%的结节会完全吸收。对于甲状腺良性结节，一些较大的良性结节消融后可能在体内长期存在，虽然有明显缩小过程，但后期结节在体内始终存在。但由于结节没有任何活性，故无需过分担心。 消融后结节作为体内的一个异物，不为免疫系统识别，会被吞噬细胞吞噬，故后期都会慢慢变小。只要消融时比较彻底，也无需担心后期复发的风险。总体而言，甲状腺血供非常丰富，消融后不仅吸收快，而且吸收好。

甲状腺消融手术由于本身比较微创，术中疼痛也比较轻微，所以一般选择局麻下进行手术，术后反应较小，主要表现为颈部短期肿胀，但并不影响正常生活。术中为保护甲状腺和周围重要的血管、神经等，会打一些隔离液，而隔离液的存在会导致颈部明显肿胀，术后可以通过冰敷、激素促进吸收，基本术后2-3天即可吸收。一般术后第二天患者即可出院，门诊手术甚至可当天手术、当天回家。 甲状腺微小癌进行消融术后，消融范围比较小，术后恢复较快，基本2-3天即可恢复。对于一些较大的良性结节，3-7天基本上可以恢复正常。总之，和外科手术相比，消融手术更加微创，而且恢复得比较快，手术期间感受更好。

超声消融治疗腺肌症效果较好。子宫腺肌病最主要的临床表现是痛经，部分患者可能需服用止痛药。此外，子宫腺肌病还表现为月经量过多，可造成明显贫血，故严重影响患者的生活质量。消融即将一根消融针插到异位肌层里将组织毁损，手术做完后一般下次月经来潮时多数女性的痛经、出血症状可得到明显缓解，基本3个月后血色素有所回升。评价一种技术好与不好，还需与其它治疗手段进行对比，具体如下： 1、药物治疗：通过非甾体类药物进行单纯止痛治疗，也可选择促性腺激素释放激素类物质治疗，促使异位的内膜短期内缩小，但一旦停药，后期病灶还会复发； 2、手术切除：很多患者可能不希望采取手术治疗，虽然较为彻底，但子宫切掉后对人的身体、心理影响非常大； 3、介入治疗：即介入栓塞，可能导致子宫异位栓塞，导致卵巢栓塞、卵巢早衰。因此，相比之下射频消融技术操作比较简单，疗效也较明确。

从技术角度而言，消融手术更好，因为消融手术与外科手术相比无刀疤，且无需终身服药，优势非常明显。一般4cm以上的良性结节不适合做消融治疗，效果比较差，4cm以内的良性结节可以做消融治疗。此外，胸骨后结节可能消融困难较大。对于低危甲状腺癌，1cm以内单发的结节，同时影像学评估无淋巴结转移、无远处转移，也可选择消融治疗。 传统手术是将病灶完整地切出来，消融手术是将病灶灭活，但无需从体内取出，而是后期在体内逐渐吸收，即使未吸收，对人体也没有任何影响。同时甲状腺恶性肿瘤患者存小概率的后期淋巴结再次复发的风险，需要再次手术。虽然发生概率较低，在10%以下，但依旧存在风险。如果患者认可上述情况，也可以选择消融治疗。

人体组织和器官大部分存在血流，不管良性病灶还是恶性病灶，均存在血流，并非出现血流即提示好或不好。对于甲状腺结节而言，可能微小癌反而血管不丰富，一些大的结节反而血供相对丰富。因此，是否出现血流信号与结节良恶性并无必然关系，而且有无血流信号与机器敏感性、机器调节、医生经验有关。最新的甲状腺诊断标准里面，主要依靠结节成分、回声、有无钙化、形态、边界等进行判断，甚至未参考血流情况。因此，血流重要性不大。 当然血流的分布、血流丰富程度、血流阻力指数，包括血流的流速，对于专业的超声医生而言，对判断结节良性有一定参考意义，但具体需由专业的超声医生进行判断。对于患者或非超声专业的医生，看超声报告时应以诊断结论为准。

目前甲状腺癌治疗的主流手段是外科手术，甲状腺癌消融治疗一般建议在有资质的医疗机构，由有资质的医生评估后，在患者完全知情同意的情况下谨慎开展。因为相比外科手术而言，甲状腺癌消融治疗无刀疤，而且无需终身服药，优势非常明显，对患者吸引力非常大。但并非所有甲状腺癌都可以做消融治疗，一般选择低危、比较早期的甲状腺癌进行消融治疗。 通常选择单发结节，大小在1cm以内，且影像学评估包括超声、CT未发现颈部可疑的淋巴结转移，无远处肺转移，同时术前穿刺评估为分化型甲状腺癌，主要包括乳头状癌、滤泡癌。对于髓样癌甚至未分化、低分化癌而言，则不适合进行消融治疗。 消融只是对结节进行处理，对于区域淋巴结没有进行系统清扫。所以对于术前一些潜在转移微小转移淋巴结，影像学没法评估。因此，术后复查中如果一旦发现淋巴结转移、复发，即可能需要做手术切除。若上述情况患者愿意接受，即可做消融治疗。

对于一些小肝癌，特别是3cm以下的肝癌，通过射频消融基本上可以根治。但如果肝癌病灶较大，手术效果与医生技术、经验以及术前评估有很大关系。对于2cm以下的小肝癌，在考虑微创的前提下，建议首选消融治疗，疗效比较明确。选择2cm甚至3cm以下的结节进行消融与消融设备的原理有一定相关性。因为目前市场上主流的消融设备单次消融范围基本在3cm左右，因此临床上将肝癌的适应证把握在3cm以内，数目＜3颗，或者即使结节较大，如达到5cm，但数量只有1个，也可选择消融治疗。 结节越大，消融难度越大，发生残留的概率越高，因此需进行术前规划，如大肿瘤可以做到多帧消融叠加，同时通过术前多学科团队讨论制定具体方案。因此，对于肝癌患者，最好能够到有MDT团队的专业医院，术前进行充分合理评估，才能得到合理治疗。

甲状腺结节分类是对甲状腺结节良恶性风险的评估，4a类恶性风险在5%-10%。其实关于甲状腺结节分类的版本较多，现在应用较多的版本是将甲状腺结节分成1-5类，数值越高，恶性风险越高。1类基本上为良性，2类恶性风险在2%以下，3类恶性分险为2%-5%，4类恶性分险为5%-20%，5类恶性风险为50%以上。 4a类仅描述恶性风险，并非指结节本身为良性还是恶性，需要到专业医院找有经验的医生进一步评估结节性质，必要时可以做穿刺，或者短期内密切观察。4a结节的恶性风险是5%-10%，一定要去医院进一步就诊，找专业医生来评估，决定后续的处理方案。