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简介:张力文,广东省中医院,肿瘤内科,主治医师。擅长肺癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、肠癌、食道癌、乳腺癌、妇科肿瘤等各系统肿瘤中西医诊治。肿瘤患者焦虑、抑郁等心理问题评估及治疗。广东省中西医结合学会肿瘤康复专业委员会常务委员,广东省中西医结合学会肿瘤免疫专业委员会秘书。
擅长:肺癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、肠癌、食道癌、乳腺癌、妇科肿瘤等各系统肿瘤中西医诊治。肿瘤患者焦虑、抑郁等心理问题评估及治疗。
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张力文医生的科普内容
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- 视频15期
耳闷堵感一定是鼻咽癌吗
耳闷堵感不一定是鼻咽癌。耳闷堵感有很多原因可造成,如中耳炎、耵聍栓塞、听力下降,这些都是导致出现耳闷堵感的原因。鼻咽癌也会导致耳闷堵感,但出现闷堵感不一定是鼻咽癌。鼻咽癌会造成咽鼓管堵塞和内耳负压,然后出现分泌性中耳炎。分泌性中耳炎时,患者会出现耳闷堵感症状,所以鼻咽癌患者也可能会出现耳闷堵感。患者出现耳闷堵感症状可能是鼻咽癌导致,也可能是其他良性病变导致,鼻咽癌并不是耳闷堵感唯一原因。所以大家不要出现了耳闷堵感症状就非常恐慌,认为自己患鼻咽癌疾病。如病人出现耳闷堵感,应到耳鼻喉科进行相关检查确诊。
5.43万
338
12月03
鼻咽癌有传染性吗
鼻咽癌不具有传染性,所以患者家属还有陪护人员与病人日常接触时,不需要过度担心。鼻咽癌是恶性肿瘤细胞异常增殖,疾病会导致患者身体损伤,免疫功能下降。这种疾病主要是导致患者身体出现一些异常,从而导致患者出现各种不适症状。但该病不具有传染性,与病人共同生活、进食以及日常握手接触,这些均不会传染。所以与病人进行日常交往时并不需要隔离,同时也不需要把病人餐具等特别进行消毒处理,或者单独让其使用一份。但有一点需要注意,就是恶性肿瘤病人,往往免疫功能较低下,鼻咽癌患者也不例外,鼻咽癌病人生活环境要保持非常清洁卫生,病人餐具、应用物品必须保持干净,不可以有细菌、病毒。因为如果存在这种情况,病人很易感染,会出现各种感染性疾病。
6.75万
238
11月22
鼻咽癌治疗费用
鼻咽癌患者因不同分期制定不同治疗方案,治疗费用有很大差别,不可一概而论。如放射治疗,这是鼻咽癌首选治疗方法。单放射治疗不是唯一选择,还有化疗、中医药治疗等。放射治疗分适形调强放疗、三维适形放疗,这是临床上常用的放疗方法,也有些医院采取伽玛刀等其他方式。三维适形放疗一般需要30000-40000元,而适形调强放疗一般费用在70000元左右,这两个治疗是临床比较常用治疗。除放疗外,化学治疗也是较常用的治疗方式。化学治疗因药物不同,制定方案不同,进口药和国产药不同,所以费用差别很大,从几千元到上万元不等,更要根据临床医师给患者制定具体方案探讨具体费用。除了放射治疗和化学治疗之外,中医药治疗也是恶性肿瘤常用治疗方案。对鼻咽癌患者,放疗、化疗同时配合中医药治疗可以起到减毒、增效作用,能减轻放化疗毒副反应,增加放化疗疗效。在治疗同时配合中医药治疗,不会严重增加病人经济负担。因常用中药和中医药治疗手段是在医保报销目录范围内,患者用这种治疗有更大获益,且不会严重地增加经济负担。所以如患者需要可以到中医院就诊,可适当给患者进行治疗。
9.63万
237
11月21
癌症怎么检查
当病人就诊时,针对癌症病人会详细询问患者病史,根据其既往情况以及疾病发展过程进行初步判断;
其次,给患者进行必要体格检查,如患者有腹部不适,进行腹部触诊,详细触肝区,再进行相应的视、触、叩、听的体格检查,以进一步协助诊断。除此之外,还要给患者行影像学检查,肺癌患者会进行胸部CT检查,这样有利于发现肺部肿瘤部位、大小、侵犯程度,有没有出现血管或气管包绕等。
还有一个最重要检查是病理活检,比如肺癌患者取癌细胞时,会有几种不同的方式。比如中央型肺癌,进行气管镜检查,可观察气道内情况,也可取病理组织明确病理类型;
周围型肺癌,气管镜取不到肿瘤组织,需要进行肺组织穿刺活检,进行肿物病理的明确诊断。如果有些病人以胸水就诊,可进行胸腔积液抽取,从胸腔积液里找癌细胞,也可协助取得病理诊断。
有些病人既没有办法做气管镜,也没有办法做穿刺活检,可对病人的痰液进行组织细胞学检查,从痰液中找到癌细胞,以协助取得病理诊断。
总之,每一种恶性肿瘤进行确诊手段都不一样,以上主要是肺癌诊断方式。除此之外,肝癌、肠癌都有不同确诊手段。所以出现相关症状后,患者一定要到肿瘤专科医院或专科就诊,由医生确定相关检查进行诊断。
10.67万
203
10月10
化疗后吃什么
化疗是恶性肿瘤的一种常见治疗方式,该方式有很多毒副反应,最常见的包括骨髓抑制、胃肠道反应。所以化疗后患者需要进食什么食物,吃什么药物与这些副反应密切相关。化疗后出现骨髓抑制,病人白细胞下降,会出现疲乏,给病人应用药物和食物,主要是以扶正补虚、补肾生髓药物及食物。一般经常给患者用的处方是参茸生血方,可以用人参与鹿茸,配合鸡、排骨一起给病人炖服,可保护骨髓、扶正补虚,改善骨髓造血功能,对骨髓抑制起到很好的防治作用。除此之外,胃肠道反应也是恶性肿瘤化疗常见副反应,病人出现胃肠道反应时,会食欲不振、恶心呕吐、不欲进食,这时给病人吃的药物和食物主要是健脾、开胃。对于胃肠道反应患者,可常给患者服用中药,以改善这种副反应。比如香砂六君子汤,可很好的改善胃肠反应作用。经过药物同食物治疗,病人可很好的减轻化疗毒副反应,待病人胃肠道反应及骨髓抑制恢复后,可进行下一步的积极治疗。化疗后患者的药物及食物选择,最好在专业医师指导下进行。建议不要根据网上信息,自己胡乱购买药物食用,因为那些药物并不一定适合每一位患者。
6.13万
175
09月15
鼻子里面有血就是鼻咽癌吗
鼻子有血不一定是鼻炎癌,导致鼻子出血疾病有很多,有局部病变、全身病变。局部病变,如鼻部黏膜损伤、外伤、跌伤,导致鼻子出血;还有局部鼻腔肿物、良性肿物、恶性肿物、鼻咽癌也会导致鼻部出血。全身疾病如高血压、血液病、血小板减少性紫癜会导致鼻部出血。所以鼻部出血不可一概而论,它可由多种原因导致,鼻咽癌不是唯一原因,但是其中原因之一。如果病人出现了鼻子出血的症状,建议患者至耳鼻喉科进行鼻部的相关检查,排除恶性肿瘤的可能性。如果发现是恶性肿瘤,需要及时就诊,早期诊断、早期治疗。
6.04万
509
09月06
鼻咽癌患者饮食注意什么
鼻咽癌患者饮食有很多需要注意,有些医生会跟病人讲,很多药物和食物都不可以用,这让很多人无所适从。但给病人的主要建议是食物要注意合理膳食、均衡搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃肉类。有些病人非常喜欢吃肉,每天无肉不欢,除了肉类以外,其他食物基本上没有任何兴趣,这是不恰当的饮食习惯。建议鼻咽癌患者多进食新鲜蔬菜、水果,减少肉类摄入。另外,含有亚硝胺食物,如腌制的咸菜应该减少摄入。还有煎炸、熏制、烧烤食物,这些有致癌物质,也会加重肿瘤发展;很多患者喜欢吸烟、饮酒,建议患者要戒烟、戒酒,做到合理饮食、健康饮食,这对身体康复有好处。中医认为,药物和食物可作食疗,不仅可调整身体状态和补充营养,还可治疗肿瘤。药食同源很多人听过,很多食物和药物可以搭配作食疗应用,如无花果、党参、莲子、萝卜、胡萝卜、香菇、瘦肉、水鱼,这类食物能补充营养,同时可作为食疗治疗疾病。
7.53万
278
08月30
鼻咽癌肺转移的症状
鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤,在广东地区比较高发,鼻咽癌容易出现很多部位转移,如肺、骨、肝是常见转移部位,其中肺转移是常见的血行转移部位。病人出现肺部转移时,早期转移如病变不是很广泛,且没有侵犯气管、支气管这些部位时,病人可能没有明显临床症状,但给病人进行CT等检查时,可意外发现病人出现转移情况。鼻咽癌出现肺转移时,并不一定会出现症状,这与它转移部位有较大相关性。但也有很多病人出现肺转移,是因为出现症状到医院就诊发现。如患者咳嗽、咳痰或呼吸困难,这时给病人进行检查,可以发现病人肺转移,多因转移部位较多,或转移部位较重要,出现气管或支气管侵犯,或出现较大多发转移,导致肺正常代偿功能没有办法继续进行,所以患者才出现呼吸困难等一系列症状。出现肺转移时,有些病人会以胸部疼痛、背部疼痛为主就诊,肺转移出现胸壁侵犯时,就会出现相应的疼痛表现。所以病人出现肺部转移时,症状不可一概而论,可没有症状,也可有严重不适,这些需进一步通过CT等检查确诊。
9.27万
373
08月29
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