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简介:李凛,北京中医药大学第三附属医院,呼吸科,副主任医师。擅长慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸障碍、呼吸衰竭等呼吸科疾病的中西医结合诊治。曾发表《精神心理障碍相关阵发性呼吸困难--高通气综合症的诊治探讨》(中国全科医学)。
擅长:慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸障碍、呼吸衰竭等呼吸科疾病的中西医结合诊治。
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李凛医生的科普内容
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肺间质纤维化会自愈吗?
一般来说,肺间质纤维化是不会自愈的,但是临床上也见到比较早期发现的病人,如果中西医结合的治疗,有一部分病人是可以达到临床的完全缓解的。间质纤维化还是比较特殊的,有些病人的进展是非常快的,所以一旦有相应的症状,或者经过检查有诊断的,还是要及时就医,而且要规范的治疗。
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12月26
慢阻肺该如何预防?
慢阻肺的预防最主要的还是戒烟。因为它跟吸烟的相关性是非常大的,所以戒烟是一个最根本的预防慢阻肺的方法。另外一个就是减少环境的污染,空气的不良物质的一些接触,包括粉尘,还有动物皮毛,还有春秋天的过敏原。如果病人是有过敏体质的,做好季节变化时候的一些防护工作,避免受凉、感染、呼吸道的急性感染也是慢性气管炎和慢性阻塞性肺疾病反复加重的最主要的诱因,一旦有感冒的征象,有上呼吸道感染的征象,也需要及时就医、规范的治疗,防止病情的进展。
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12月17
慢阻肺检查方法有哪些
慢阻肺的检查方法如下:
1、肺功能检查:为慢阻肺的诊断金标准,可检测出早期小气道病变,测定气流受限是否完全可逆以及严重程度,有无肺气肿征象。了解肺残气量、肺泡弥散功能、肺泡膜透气性;
2、影像学检查:慢性气管炎X线表现为双肺纹理粗重、紊乱。合并肺气肿时,可见肺透亮度增加、肋骨间隙增宽,悬垂心以及肺动脉增宽、右心扩大。胸部CT可进一步明确肺气肿的类型、范围、部位,有无合并肺大泡等情况;
3、超声心动图检查:判断肺动脉压力情况,了解有无肺动脉增宽、阻力增大,监测右心室、右心房压力、阻力变化;
4、心电图检查:表现为肺型P波,右心房增厚征象;
5、血常规检查:判断有无合并细菌性感染以及感染程度;
6、血气分析检查:直观反映血内氧、二氧化碳浓度。了解有无缺氧、二氧化碳潴留以及代谢性酸碱失衡;
7、痰培养:痰培养、药敏试验,可以指导临床用药、治疗。
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11月19
慢阻肺急性加重期需要注意什么?
慢阻肺的急性加重期通常都是有感染诱发的,所以要积极地控制感染。我们建议病人一旦咳嗽、咳痰、喘息症状有加重,及时到医院就医,在医生的指导下合理的选用抗生素,不要自己乱用抗生素,有可能造成病情的延误或者细菌的耐药,为我们未来的治疗都会造成一定的困难。急性加重的时候还要病人和家属都要观察病人的意识状况,病人的呼吸的情况,如果有缺氧的表现,有神志的变化或者是尿量、心率的变化,也需要及时就医,改善通气,首先要保证氧气的供给,能够促进病人把潴留的二氧化碳排出,减少它整个对身体的全方面的一些影响。
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09月17
肺间质纤维化的检查方法是什么?
肺间质纤维化最直接的检查是做高分辨CT,也叫HRCT,通过CT的高分辨扫描,可以看到肺泡间隔的病理上的变化,它会出现磨玻璃样的改变、铺路石样的改变等等变化,还有可以做免疫相关的一些检查,看看病人是不是有其它的病因上面的问题,是免疫相关的一些疾病,还可以做肺功能的检查,通过弥散功能的检查,看到肺泡的气体的弥散到底有没有影响,它的影响程度是什么样子。
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09月08
肺间质纤维化是什么病?
肺间质一般通俗上是肺泡周边的膜,我们的肺就像好多小气球一样,一个一个的组成肺泡,肺泡周边是有隔膜的,这个膜出现了纤维化,出现了硬化,就叫肺间质纤维化。它通常是和免疫的因素相关的,也有一些特发性的因素,也跟感染和吸入物质有一定的关系。肺泡膜增厚以后对病人的影响就是透气性会变差,同时它的弹性会变差,病人就会出现缺氧的表现,不能有效的打开气道,也不能够有效的进行气体的交换。
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09月02
蜂窝肺能治好吗?
蜂窝肺,相对来说描述就是肺组织的破坏是比较严重的,都把它破坏成狼性的像蜂窝一样的组织了。它可能有很多原因造成的,一旦它已经被破坏成蜂窝状的组织,很难再把它修复。如果它是很局限性的,而在这个地方有反复的感染,可以通过手术治疗,如果它是范围比较大的,通常预后就不好了。
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08月14
慢阻肺是怎么引起的
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病,与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人,男性发病率较高。多因慢性支气管炎反复急性发作,导致不可逆的气流阻塞、受限,气道结构变化,最终引起慢性阻塞性肺疾病。表现为运动耐受力下降,通过相关检查,如胸部CT 、X线,可见肺气肿征象。对于长期大量吸烟、粉尘接触史、饲养宠物者,建议每年做一次肺功能筛查。
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08月09
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